首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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胃癌是比较常见的消化道肿瘤,但对于胃癌的具体病因,目前并没有明确的科学结论,有时可能和基因突变及外界因素有综合关系。胃癌并不会突然发生,因为胃癌并非传染性疾病,即便和胃癌患者有比较密切的接触,也不会突然患上胃癌。
胃癌是逐渐发生的病理过程,和胃溃疡或胃部幽门菌感染有密切关系,在出现胃炎、胃溃疡等时应及时针对这些良性病变,予以严格的内科治疗,并在治疗之后予以胃镜复查,以明确治疗效果。若在胃镜复查期间发现有恶性病变可能,还应及时通过病理诊断明确溃疡性质,在胃癌诊断中尤其是早期胃癌,胃镜检查几乎不可替代,除胃镜外,超声、X光或CT等影像学检查,对胃癌的诊断可能都有不足之处。
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"免疫力低下的荨麻疹,首先要找到免疫力低下的原因有没有系统性的疾病,有没有内分泌的疾病,有没有肿瘤等,所以要积极的治疗原发病症,再配合对症治疗的措施,荨麻诊才会得到缓解。如果单纯只是免疫力低下,没有其他内科系统的疾病就给予提高免疫力的药物,如转移因子胶囊、胸腺肽、卡介菌多糖、甘露聚糖肽等药物,配合抗过敏的药物一起来治疗。免疫力低下的荨麻疹治疗是一个长期的过程,所以需要病人的耐心和坚持,这样才会彻底的把这个病治愈。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/11/12收听(55358)
"气管镜又叫做支气管镜,是呼吸系统疾病诊断和治疗的手段之一,属于一种有创性的操作,相对胸片和肺部CT等影像学检查,有更为直观、准确率高的优点,具有广泛的临床应用。支气管镜检查的适应症主要包括诊断和治疗2个方面。诊断方面主要包括:不明原因的持续咳嗽、不明原因的肺炎、持久肺不张、中央型占位、肺部肿块、肺外周肿块或结节、纵隔淋巴结肿大或包块、咯血、气管或支气管软化、气道梗阻以及哮喘的评估等。治疗方面包括:清除栓塞气道的黏液或痰液、气管或支气管异物取出、放置气管和支气管支架、使用激光和氩气刀消除气道内的病变、使用光动力疗法、冷冻疗法以及电凝固术破坏气管及支气管内的肿瘤组织、支气管球囊扩张、治疗支气管胸膜瘘以及支气管热成形术治疗重度哮喘等,总之,做支气管镜要严格掌握适应症,病人要做好相应的准备和配合,以降低操作带来的风险。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/07/11收听(93534)
"免疫力低下比较容易得到感染性的疾病,比如像细菌感染性或者病毒感染性的疾病,有局部部位的、浅表的,皮肤真菌的感染也是跟免疫力低下有关系,治疗感染性的疾病,比如对于病毒感染要选择抗病毒的药物,对于细菌感染的疾病要选择抗生素的外用或者系统用药,对于浅部真菌的感染可能要选择外用的或者联合使用口服的抗真菌药物来进行治疗,同时在免疫力低下的状态,可能会有感染性的疾病出现,也可以适当的选择所谓的调节免疫药物,包括西药像转移因子、乌苯美司等这类调节免疫功能的药。另外,一些中成药物,有所谓益气补血这一类功效的、有调节免疫功效的药物,也可以进行联合的应用,还有一些疾病跟免疫状态的失衡有关系,这个时候不是免疫力低下,而是在某些方面免疫性过强了,比如过敏性疾病,它不是免疫力低下,所以这个时候一定要明确自己的疾病是什么,先要治疗原发疾病,还可以给予调节免疫的药物进行联合治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(79550)
"婴儿起热疹要注意婴儿房间的通风,温度不能太高,使婴儿的皮肤凉爽,皮肤损害即可消退。婴儿的汗腺功能尚未发育成熟,当周围环境的温度过高的时候,皮肤通过汗腺分泌调节身体的温度,但是调节功能不全就会引起热疹。当环境温度过高的时候,或当婴儿吃完奶使劲哭闹时候,婴儿皮肤上出现淡红色的皮疹,这种皮疹在婴儿的皮肤凉爽之后不久就会消失。热疹多出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等多汗的部位,热疹其实是汗腺的轻度发炎,初起时皮肤发红,然后出现针头大小的红色丘疹,或丘疱疹,密集成片,其中有些丘疹呈脓性。发生热疹后会剧痒、疼痛,有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。预防热疹,最主要的是保持皮肤的清洁卫生,勤洗澡,勤换内衣。洗澡的时候可以放入适量的花露水,起到杀菌、消炎、止痒的作用。洗完澡之后可以在多发部位擦痱子粉,出现皮肤损害的时候,如果患者瘙痒明显,可以外用炉甘石洗剂。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/12收听(43328)
被家里的狗咬了一下,有可能得狂犬病,但前提是狗没有注射过狂犬病疫苗,而自身也没注射狂犬疫苗,或... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(39886)
被家里的狗咬了一下,有可能得狂犬病,但前提是狗没有注射过狂犬病疫苗,而自身也没注射狂犬疫苗,或...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/28播放(39886)
"胃癌肯定严重。大家都知道SARS搞得全社会都惶恐不安,SARS的死亡率是5%,导致全社会都折腾的翻天覆地,更何况得了恶性肿瘤的疾病。但是,并不表示胃癌没有治疗的机会,或者它不能治愈。因为所有的恶性肿瘤之所以可怕,是因为它会转移。如果单纯胃癌就是长在胃上面,假如把一个癌细胞比喻成一棵树,仅仅是树根出了问题,集中所有的火力,把这个树根治疗好,病人就完全康复了。关键在于癌症的细胞,它不单只是树根出了问题,还可能导致它的树干和树枝出了问题。胃癌会有16组的区域淋巴结,这个区域淋巴结就是它的树干。另外胃癌还会转移到卵巢、锁骨上淋巴结、肝、腹腔、肠系膜、肺。这些转移病灶,把它当成所有的树枝。这样的一棵树,如果整体都出了问题,是没有办法治愈的。但是如果仅仅是树根出了问题,按照目前所有的治疗方法,手术、化疗、靶向治疗,胃癌早期的患者的疗效是非常好的。所有的胃癌患者既不需要过于惊慌,也不需要过于乐观,要和医生在一起,非常积极的、有效的、良好的去沟通病情,然后协同作战,才能争取更好的临床疗效。"
叶奕菁│中山市人民医院
2018/05/10收听(52080)
胃癌严重与否需结合患者自身发病情况判断,不可笼统判定该病严重程度,任何疾病均如此。早期胃癌病情... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2023/11/01播放(90552)
胃癌严重与否需结合患者自身发病情况判断,不可笼统判定该病严重程度,任何疾病均如此。早期胃癌病情...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2023/11/01播放(90552)
胃癌的标志物并没有特异性,即专门针对胃癌的肿瘤标志物。临床上常见的胃肠道的肿瘤标志物包括有CEA、CA199、CA125,还有胃癌相对容易出现的CA242以及CA724等肿瘤标志物,都有可能在胃癌病人当中出现增高。但是如果某一个人出现胃癌相关的肿瘤标志物增高是不是一定是胃癌,这个问题答案是不完全肯定的,因为肿瘤标志物有一定的特异性和敏感性。也就是有一部分人肿瘤标志物高,但未必当时能够确诊出来是肿瘤,也有一种情况就是肿瘤病人也有肿瘤标志物正常的情况。所以胃癌标志物高不一定是胃癌,但是如果出现胃癌标志物的增高的情况,一定要对病人进行全方位的筛查,排除有肿瘤的情况。同时如果当时没有查出来是肿瘤,则肿瘤标志物高的情况需要定期复查随诊。
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(60854)
常见的可能引发胃癌的癌前病变疾病有萎缩性胃炎、非典型增生、肠上皮化生以及幽门螺杆菌感染等。但并... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/09/21播放(56770)
常见的可能引发胃癌的癌前病变疾病有萎缩性胃炎、非典型增生、肠上皮化生以及幽门螺杆菌感染等。但并...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/09/21播放(56770)
"胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上。2008年全球新诊断出胃癌近100万例,病死人数74万,分别居全部恶性肿瘤诊断病例的第四位和恶性肿瘤病死率的第二位。虽然胃癌全球总发病率有所下降,但三分之二的胃癌病例分布在发展中国家,地理分布上以日本、中国等东南亚国家最高发。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(74920)
"胃癌的引起有很多因素,比如生活习惯的因素,也就是饮食的一些原因,还有一些环境的因素、遗传的因素等等。在中国胃癌是一个高发的国家,主要的因素是在中国一些农村地区或者山区更高发一点,城市里边发病率更低一点。所以综合这些因素,在中国主要跟饮食因素是相关的,比如说日本和韩国这些国家,也是胃癌高发国家,这也是主要跟饮食因素相关的。为什么呢?因为在东亚地区这种饮食,容易吃腌制的食品,在日本韩国容易吃泡菜,在中国吃腌的咸菜,尤其在过去,山区偏远的地区,一到冬天他可能主要蔬菜就是咸菜这一类的,这种亚硝酸盐造成了胃癌的一个高发,所以它主要是胃癌发生的一个原因。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(20896)
"胃癌目前没有明确的病因,主要和几个方面的因素有一定关系,第一、生活饮食原因,长期摄入熏烤、腌制类食物。另外长期进食辛辣、刺激食物、饮酒、吸烟等不良嗜好。第二、幽门螺旋杆菌感染,该菌的毒性产物具有一定的促癌作用。第三、长期的胃部疾病,尤其是患有癌前病变,胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等,伴有肠上皮化生或是不典型性增生时,均有可能进展,恶变形成胃癌。最后为遗传因素,本病具有一定的家族史,但是并不一定会遗传,只是考虑和遗传有一定关系而已。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(58798)
"从贲门到底下有个幽门,这是上头一道门、下头一道门,这两个支架的这个组织叫胃,胃的组织上发生癌症,就叫胃癌。胃癌的好发人群男性比女性多,大概就是5:2的样子,农村的好像要比城市的多一点,好发年龄就是45岁以上。胃癌的发病原因是多方面的。长期的慢性胃炎,幽门螺杆菌的感染,这个是确切的原因之一,胃炎、胃溃疡都可以引起胃癌。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(88932)
"胃癌是一种非常常见的恶性肿瘤,但是就目前的整个世界的学术界都没有公认任何一种单一的因素可以引起胃癌。一般有一些遗传性的基因因素、环境的因素,也包括幽门螺杆菌感染的因素等多种因素引起胃癌,没办法说是哪一种因素引起了胃癌。所以我们在学术界一般不提什么原因引起了胃癌,而是什么原因是胃癌的高危因素,比如高盐的饮食,比如多吃了很多腌制类的食物,还包括腌制类的酸菜,还有胃幽门螺杆菌的感染等等,这些是引起胃癌的高危因素,而这些因素大部分都是可以避免和根除的。高盐饮食、腌制类食物可以尽量的不吃,而有幽门螺杆菌感染的患者,我们可以去根除胃幽门螺杆菌,来减少胃癌发生的概率。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(14388)
"胃癌是指原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的第三位,占消化道恶性肿瘤的首位,占位胃恶性肿瘤的95%,胃癌是威胁人类健康的一种常见病。临床上表现,主要有消化不良、胃脘疼痛以及包块、呕吐、黑便等等这些表现。胃癌的发病有明显的地域性差别,比如长期食用熏烤的盐腌食品的人群,胃远端癌的发病率是比较高的。另外,与幽门螺旋杆菌的感染有十分密切的关系。还有一些癌前病变,包括慢性萎缩性胃、胃炎以及胃息肉等等。其次,胃癌患者有明显的家族聚集性的特点。"
索丹风│郑州大学第五附属医院
2018/07/04收听(25272)
早期胃癌无特殊症状,胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成,所... 李晶│河北医科大学第四医院 2023/03/30播放(57106)
早期胃癌无特殊症状,胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成,所...
李晶│河北医科大学第四医院
2023/03/30播放(57106)
"胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,好发年龄在50岁以上,男女的发病比例为2:1,由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺旋杆菌的感染等因素,使得胃癌呈年轻化倾向。胃癌可以发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯以及前后壁均可受累及。绝大部分胃癌属于腺癌,早期无明显症状或者出现上腹部的不适等非特异的症状,常与胃炎、胃溃疡等慢性胃的疾病相似,容易被忽略。因此,我国的早期胃癌的诊断率比较低,胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位组织类型、生物学行为以及治疗措施是有关系的。"
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(16820)
胃癌病因尚未明确,但存在较多高危因素,具体情况如下:1、地域及饮食习惯:如中国西... 周祥│四川省肿瘤医院 2023/04/21播放(82418)
胃癌病因尚未明确,但存在较多高危因素,具体情况如下:
1、地域及饮食习惯:如中国西...
周祥│四川省肿瘤医院
2023/04/21播放(82418)
"胃癌是普外科的常见恶性肿瘤之一,好发年龄是50岁以上。目前胃癌的确切病因仍不十分明确,但是,和以下因素有关:一、幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是引发胃癌的主要因素之一,所以,控制幽门螺杆菌感染在胃癌防治中已受到越来越多的重视。二、一些慢性疾病,比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除以后的残胃容易发生癌变。三、长期食用熏烤、腌制食品的人群,胃癌的发病率明显增高。另外,还有研究表明吸烟者胃癌的发病危险高。除此之外,胃癌的发病还和遗传、环境因素有关。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/25收听(13996)
"胃癌是消化系统恶性肿瘤当中很常见的一种,很多地方都居于各种恶性肿瘤的第一位。胃癌早期可能没有什么明显的反应,有些表现出类似于胃炎的反应,比如有上腹部的闷胀不适、恶心、反酸、烧心,有的患者会食欲不好、厌油、贫血比较重,以及大便可能有黑便。一般胃癌确诊是通过插管胃镜,取病理检查才能确定的。其他任何检查包括上消化道造影、胃部的CT等影像学检查,都不能完全确定诊断。还有一种叫胶囊胃镜,虽然可能发现胃部的病灶,但是没办法取病理,也不能替代插管胃镜检查。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(77262)
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