前壁心肌梗死处理原则与其它部位心肌梗死处理原则相似，首先患者应休息，就地平卧，避免进一步运动，马上呼叫医疗支援，对患者监护，最好有心电监护或血氧监护，给患者吸氧，通过上述手段对患者做初步处理。医疗服务到位后为患者止疼，可用吗啡类镇痛药、硝酸酯类药物，还有β受体阻滞剂，为患者建立静脉通道以便进一步用药，包括急救均可以应用。

做完上述治疗患者应马立即转移到医院进行血运重建治疗，最常用方法为急诊介入治疗，立即对患者做冠状动脉造影，根据血管情况植入支架，单纯扩张血管或抽取血栓，让患者恢复血流灌注。如果患者血管情况特别差，不适合介入治疗，可做急诊冠状动脉搭桥手术。如果患者所处地区医疗水平无法进行介入治疗，建议立即做溶栓治疗，用药物将阻塞血管打开，溶栓治疗同时转运到有介入治疗能力的医疗中心。

除此还有常规的药物治疗，如抗血小板药物阿司匹林。一般阿司匹林与另外一种抗血小板药物何用，如氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷等。还可使用β受体阻滞剂、他汀类降脂药物以及RAS系统阻滞剂，包括ACEI类或者ARB类药物等。