肌红蛋白高一定心梗吗

2020-11-06 10:17播放 :

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肌红蛋白高不一定是心梗。肌红蛋白为反应较快,但特异性较低的指标,各种组织破坏均可以引起肌红蛋白升高。如患者外伤后,软组织大量挫伤可以引起肌红蛋白升高。部分患者在高强度体力活动后,全身肌肉酸疼,可查出肌红蛋白升高,所以肌红蛋白为非特异指标。但在急性心肌梗死的诊断中肌红蛋白仍具有价值,因为肌红蛋白最大的优点是反应特别快,肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死最特异的标志物,但心肌梗死发生后3-6个小时才会升高,可化验出来,而肌红蛋白在心肌梗死发生约1个小时就会升高。

患者因胸痛到医院就诊,如果通过心电图检查无法诊断急性心肌梗死,可以先查心肌标志物。如患者胸痛1个小时后发现肌钙蛋白不高,但肌红蛋白已经高了,虽不可明确诊断为心肌梗死,医生应高度怀疑,需对患者做出较稳妥的相应处理,发病3-6个小时后复查肌钙蛋白指标。

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肌红蛋白高说明什么

"肌红蛋白,它广泛地存在于人体的各种肌肉组织。当然除了肌肉以外,比如肝脏也存在肌红蛋白。肌红蛋白增高往往见于各种原因引起的肌肉组织的受损伤。肌肉组织受损伤最常见的:第一、是由于外伤,比如肢体的肌肉组织的受到严重的碾压。第二、外伤的时候,或者是有一些病人饮酒昏迷一侧肢体的某个部位,受到长时间的压迫,导致局部的缺血,甚至坏死,也可以导致肌红蛋白增高。另外比较常见的,比如临床上常见的急性心肌梗死、急性的心肌缺血、急性的心肌炎。由于心肌细胞受损伤,也可以导致肌红蛋白的大量释放。此外还有最近报道过,由于吃小龙虾的作用,导致中毒性的横纹肌溶解,也可以导致肌红蛋白的增高,这就是中毒性。此外还有遗传代谢性疾病,影响肌肉代谢,影响到肌肉的正常的生理变化,也可以导致肌红蛋白增高。所以不管是外伤性的、缺血性的、中毒性、还是代谢性的,凡是影响到肌肉组织,导致肌肉肌细胞破坏的疾病,都可以导致肌红蛋白的增高。肌红蛋白增高,当然还有一个比较严重的危害,就是可以在肾小管形成结晶,导致急性的肾功能衰竭。所以肌红蛋白增高不可以轻视,一旦发现应该到正规的医院采取积极的措施,明确病因,对症处理。"

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