首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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大便后肛门出现肉球，如果不能自行还纳，应积极用手辅助还纳至肛门中，并及时到医院就诊，从而防止嵌顿或血栓痔出现。肛周小肉球可能为痔疮或息肉脱出肛门，甚至可能为脱肛，还可能为直肠黏膜甚至整段直肠脱出。因此应积极进行对症处理，才能达到较好的治疗效果。
组织脱出肛门外常由于大便干燥造成，而出现突出物时应立即将肿物还纳至肛门中。主要目的是减少突出肛门，嵌顿于肛门口的肿物局部缺血和坏死，长时间嵌顿易造成局部坏死，甚至肠管穿孔。
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"大便后肛门有个小肉球考虑是肛周脓肿等肛周疾病、直肠癌等疾病，可以通过生活方式和药物治疗、手术治疗等方式治疗。首先生活方式方面，需要注意肛门周围皮肤的干净卫生，注意勤换贴身衣物，注意定期规律洗漱。另外，饮食上面需要注意不要吃辛辣刺激性的食物。从药物治疗方面考虑，如果是肛周脓肿，需要应用抗生素等药物治疗；如果是直肠癌，需要给予提高机体免疫力、肿瘤靶向治疗、化疗等药物治疗。从手术治疗方面，肛周脓肿需要切开引流，直肠癌需要手术切除病灶，同时加以放疗或者化疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(86690)
"顺产大便之后肛门有肉球考虑是以下几种可能性，首先，可能是患有内痔疮，这多数是与怀孕期间不规律的饮食生活习惯有关系，还与顺产时用力过猛有关，大便后的肉球考虑是内痔疮的痔核脱出于肛门之外，或者是刚好卡在肛门处，需要进行药物治疗或者手术治疗。其次，可能是肛肠息肉，这是发生于直肠低端的息肉，大便的时候可能会随着大便挤出肛门之外，一般会自动缩回。另外，可能是大便干燥引发的肛门局部皮肤撕裂。除了上述几种情况，还有可能是肛门乳头瘤、肛瘘等情况，考虑到生产之后的用药特殊性，最好可以面诊医生，结合医生的诊断采取相应的治疗措施。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/15收听(89034)
"大便后有肉球出现，主要考虑是肛肠科疾病中的内痔脱出和直肠脱垂，内痔主要是发生于齿状线以上的静脉曲张团形成，诱发原因包括饮食不良、排便习惯不良以及先天的肛管狭窄等。内痔发展至二期以后，痔核会在排便后脱出肛门，在肛门处形成肉球，但往往会自行还纳，三期时则需要手动还纳，四期是痔核肿大会出现嵌顿，并往往伴随便血、坠胀等感觉。直肠脱垂则是由于婴幼儿先天肠道发育情况不良、成人肛管直肠神经受损或肛提肌、盆底筋膜无力造成，直肠黏膜会在排便时脱出至肛门之外，早期肿物较小，基本可以自行回纳，后期由于肿物较大需要手动回纳或无法回纳，往往也会在肛门口形成肉球，建议根据情况进行检查，并及时采取治疗措施。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/16收听(24308)
大便时肛门存在肉球的原因，主要有以下几种：1、内痔：是最常见的情况，内痔分为四度... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/10播放(96026)
大便时肛门存在肉球的原因，主要有以下几种：
1、内痔：是最常见的情况，内痔分为四度...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/10播放(96026)
"排便之后肛门出现肉球，引起这种症状的原因可能有两种：一、痔疮，包括内痔和外痔，内痔的痔核及肿大物脱出肛门，或者外痔在肛门外形成静脉曲张团或血栓性肿大物，都可能在肛门外出现肉球。二、直肠脱垂，直肠脱垂是直肠内壁部分或全部下垂，脱出肛外而形成肉球，早期的脱垂可以自动还纳，发展至后期，脱出物无法还纳，会一直停留在肛门外。具体是哪种情况，可以由患者在家做排便动作并拍摄照片咨询专业医生，或直接前往专业医院的肛肠科就诊，由医生检查、观察以及确诊病情。建议日常保持良好的排便习惯，排便时间不要过长，也不要过于用力。"
2019/08/07收听(27106)
肛门可见肉球，出现这种情况不要紧张，常见的原因有以下几种：第1、比较常见的是痔疮，痔疮是曲张的静脉血管团，一般在饮食刺激或者大量饮酒以后，会导致痔静脉丛淤积肿大，脱出肛门而形成。如果肛周可见肿物，有可能是的痔疮。如果质地比较软，局部没有形成血栓，疼痛的症状不明显，可以进行保守和药物治疗。注意饮食可以进食清淡的食物、多喝水、多吃蜂蜜，减轻便秘，从而减轻肛垫下移，减轻痔静脉淤积肿胀。可以肛周进行中药熏洗，比如五倍子汤或者苦参汤，它可以起到清热利湿消肿的作用。如果肛周肿物逐渐变硬，疼痛症状逐渐加重，可能局部形成的血栓，还应当积极的行手术治疗，如说血栓剥离术。第2、肛门可见肉球还有可能是直肠息肉和直肠腺瘤。如果息肉和腺瘤位置比较低，距肛门比较近，在蹲位排大便时会使息肉脱出肛门，出现这种情况应当积极的行手术切除，然后送检病理。如果切除的肿物病理为良性，定期门诊复查即可，如果病理为恶性应当行恶性肿瘤根治术。
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(89906)
"肛门部位出现肉球的情况，主要是由于痔疮以及直肠脱垂等原因造成。如果是痔疮形成的肉球又分为两种情况：第1种情况，外痔引起，多以血栓或静脉血团的形式存在，应该采用高锰酸钾洗剂进行清洗，然后在患处涂抹马应龙痔疮膏或肛泰痔疮膏进行治疗。第2种情况，内痔形成的痔核脱出，对于轻度的痔核脱出，可以用手进行还纳，对于严重的痔核脱出，需要通过手术剥离痔核的方式进行治疗。如果是直肠脱垂引发的肛门肉球，需要通过手术的方式将脱出的直肠黏膜复位和固定，采用直肠镜手术进行治疗。需要特别注意的是，对于已经出现的坏死和溃疡的黏膜需要予以及时切除。"
2020/02/09收听(58588)
"如果大便后肛门有肉球翻出肛门外，考虑有可能是由于痔疮病情严重而导致的混合痔脱出。如果脱出以后需要患者用手送回，已经达到了手术指征，需要尽快进行手术治疗。手术方式可以选择混合痔外剥内扎术，或者是痔上黏膜环形切除钉合术的微创手术疗法。如果每次脱出以后可以自行回缩，可以选择药物保守治疗来缓解局部症状。每次排便以后可以选择黄柏洗液进行局部的熏洗和热敷，并且可以在肛门口涂抹痔疮膏、肛塞痔疮栓剂，必要时还可以配合口服裸花紫珠分散片对症治疗。为了预防复发或者病情进一步加重，建议日常饮食不要吃辛辣、刺激的食物，例如辣椒、海鲜、羊肉等，不要饮酒。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(55312)
"如果大便完以后自肛门翻出肉球，不要紧张，应当进行查体，然后必要时置入肛门镜检查。常见的原因有可能是混合痔脱出肛门，混合痔就是曲张的静脉血管团，如果在大便后由于腹压的增加，会使痔核脱出肛门，肛垫下移从而导致。如果质地比较软，可以局部的行痔疮切除。如果质地比较硬，有可能形成血栓，还可以行血栓剥离术。大便后自肛门脱出肉球，还有可能是直肠息肉、直肠腺瘤。如果出现这种情况，应当积极的行手术治疗，切除以后送检病理，如果为良性，定期门诊复查，如果为恶性，还需要积极的行直肠癌根治术。"
2019/12/12收听(36856)
"便后肛门翻出肉球首先考虑为内痔脱出。内痔按症状的严重程度分为I到IV期，I期内痔，为便后出血，并没有痔核脱出。II期内痔，便后便血伴痔核脱出，便后痔核可以自行回纳消失。III期内痔，便血伴有痔核脱出，便后痔核需用手方能托回肛内。而VI期内痔，便血较少，痔核长期脱在肛外，即使用手托回肛内，短期内也会再次脱出。如果便后肛门翻出肉球，能够自行回纳的为II期内痔，属于早期内痔，以保守治疗为主，平时注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，便后注意肛门部清洁，多做提肛锻炼等。如果便后肉球无法自行回纳，需用手托回，说明为III期以上内痔，需要考虑手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(61446)
"大便后肛门有肉球，可以挂肛肠专科或者直结肠肛门外科，针对比较大的医院。如果是市级以下比较小型医院，分科没有很细致，没有设置这两个科室，如果有普外科，可以挂普通外科进行就诊，也可以去专门的肛肠医院进行就诊。大便后肛门有肉球，考虑是肛肠疾病引发的，比如内痔疮、肛肠息肉、结肠息肉、肛裂，属于肛周疾病，需要看肛肠科，需要去医院做直肠肛门镜检查或者直肠指检确诊，根据具体病因进行相应治疗，可以采取药物治疗，药物治疗无效者，可以直接进行手术治疗。"
2020/01/16收听(23250)
"在排便之后发现肛门部位有肉球症状的出现，由于痔疮以及肛周脓肿、直肠脱垂等病变所造成。如果是痔疮引起的血栓以及静脉血栓，可以通过高锰酸钾洗剂，进行肛门周围的清洗和消炎，在患处涂抹痔疮膏进行治疗，常用的痔疮膏包括肛泰痔疮膏以及马应龙痔疮膏等。如果肛门处的肉球由肛周脓肿所造成，需要通过手术切开引流的方式进行治疗。通过手术的方式将肉球切开，然后使内部脓液流出，充分消炎之后进行结扎和缝合。如果是直肠脱垂形成的肉球，需要通过直肠镜手术进行复位和固定，并且如果出现直肠黏膜坏死的现象，还需要将坏死的部分切除。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/03收听(34742)
如果发现肛门周围存在较小肉球，处理办法包括观察和就诊等，具体如下：1、观察：可以... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/02播放(58520)
如果发现肛门周围存在较小肉球，处理办法包括观察和就诊等，具体如下：
1、观察：可以...
2023/05/02播放(58520)
"如果发现肛门旁边长了一个小肉球，具体的治疗要到正规专科医院系统的检查，明确小肉球的具体原因后，根据不同的病因采取相对应的治疗方式。如果这个小肉球是尖锐湿疣引起的，可以考虑激光治疗，同时积极的抗病毒对症治疗。在治疗期间一定要避免同房，防止造成交叉感染。如果这个小肉球是由于局部的天生疣造成的，可以定期的观察。如果发现短期内迅速增大的，可以考虑手术治疗。如果肛门旁边这个小肉球是由于痔疮引起的，可以考虑保守治疗。如果保守治疗效果不满意，可以考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/11收听(63724)
"排便后肛门有肉球，治疗方法需要结合肉球的性质，以及脱出症状的严重程度决定，具体如下：1、痔疮：排便后肛门的肉球最常见的是痔疮，如果在便后肉球短时间内可以自行回纳，应以用药保守治疗为主，患者可以口服地奥司明，局部使用痔疮栓塞肛门，并配合提肛锻炼等治疗，防止肉球再次脱出。如果在排便后肉球无法自行回纳，患者需用手托回的情况下，需要考虑行手术治疗。2、肛乳头瘤：排便后肛门有肉球也有可能是其他疾病所引发，例如肛乳头瘤，或者带蒂的直肠息肉脱出，这两种疾病的患者需要及时去医院就诊，并行手术治疗。"
2021/05/31收听(59040)
"肛门旁长了个肉球，通常需要严格饮食控制，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性的食物，也可以手辅助回纳肛门，局部使用各种痔疮膏或痔疮栓。如果经过上述的保守治疗无效时，通常需要手术治疗。因为肛门旁长了肉球，绝大多数通常时痔疮有可能是内痔、外痔，也有可能是混合痔，可以保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：痔疮首选保守治疗，尽量采用非手术疗法，即使采用手术治疗目的经是缓解症状，不求根治。治疗的主要措施就是避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，养成每日定时排便的良好生活习惯，局部可以使用各种痔疮膏或痔疮栓。2、手术治疗：对于保守治疗无效，反复突出，严重影响工作生活时，可以考虑手术将痔核切除，从而缓解症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/02收听(49034)
"肛门长了肉球，需要尽早去医院的普外科或者是肛肠外科明确病因，具体治疗方法如下：1、保守治疗：如果考虑是痔疮所引起，可以先进行保守治疗，一般需要进行饮食结构的调整，并配合药物坐浴治疗，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。坐浴液可以选择稀释过的温高锰酸钾水或者是中药制剂，一般一天坐浴两次，分为早和晚，每次10-15分钟，部分患者也可以在医生的帮助下进行痔疮的手法复位。2、手术切除：如果考虑是肛门内生长肿物所导致，就需要完善相关检查，在麻醉状态下进行肿物切除，然后送病理活检，以明确其为良性还是恶性。如果为恶性，需要行肿瘤的根治性切除，后期再配合其他治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/27收听(24608)
"肛门里面长有小肉球，考虑是内痔的表现。得了内痔需要及时在医生的指导下用药治疗，再配合饮食习惯的调整治疗。如果患者肛门里面的小肉球痛感不强烈，大便的时候没有出血，可以采用高锰酸钾坐浴。坐浴之后擦干净患处，再放入痔疮膏配合治疗。如果小肉球比较痛，大便的时候很难受，可以在医生的指导下口服治疗痔疮的药物，外加坐浴以及肛门给药。如果情况得不到控制，还可以采取手术治疗的方式。此外，需要改变自身的饮食习惯，避免吃刺激性较强的食物，以免刺激患处。总之，肛门里面长有小肉球之后可以根据肉球的疼痛程度确定治疗的方法，针对性治疗才最好。"
2019/11/25收听(17586)
"肛门突然长出一个肉球，如果没有疼痛考虑静脉曲张性外痔。如果伴有疼痛考虑血栓外痔或者炎性外痔。静脉曲张性外痔形成的原因是由于肛门周围的静脉增粗扩大曲张所形成。通常没有任何症状不痛不痒，是不需要处理的。如果是炎性外痔或者血栓外痔会伴有肛门部的疼痛感。炎性外痔治疗方式非常简单可以采用保守疗法，局部涂痔疮膏或者肛泰软膏消肿止痛。口服地奥司明片以促进静脉以及淋巴的回流，通常用药7天炎性外痔会自行消散。血栓外痔需要手术切除，术后伤口痊愈需要十天左右的时间，当然术后一定要注意每天要坚持换药，以促进伤口的早日愈合。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/08/09收听(19042)
排便后肛门有肉球即排便时肛门存在软组织团，主要是内痔突出、静脉曲张型外痔、肛乳头肥大、直肠息肉... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/12/24播放(73718)
排便后肛门有肉球即排便时肛门存在软组织团，主要是内痔突出、静脉曲张型外痔、肛乳头肥大、直肠息肉...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/12/24播放(73718)
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