直肠癌最常见的转移部位是肝脏。一般直肠癌转移的方式有几种，一是直接扩散，直接向外侵犯，二是血行转移，三是淋巴转移，其中最常见的转移方式就是血行转移。
肿瘤细胞脱落到门静脉系统，沿着这个门脉回流到肝脏，在肝脏种植转移。在肝脏转移以后再脱落，继续向其他脏器，比如肺脏、脑转移以及骨转移等。这种转移方式最常见，且肝脏就是最常见的部位。
其他的淋巴转移是沿肠系膜淋巴回流的方向，依次向系膜以及系膜根部转移，最后可以沿淋巴回流，转移到左侧锁骨上等这种方式。一旦发生了肝转移，目前也有很多手段进行治疗，包括全身的化疗，以及靶向治疗。包括肝脏可以做射频治疗，以及栓塞介入治疗，还有化疗等。
如果是单发的转移灶，还可以考虑手术，将原发灶及转移灶一并切除。这些治疗手段对于直肠癌肝转移治疗，有的预后非常好，5年生存率能达到相当理想的数值。
