首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病患者消瘦是好是坏,其实要整体地看,因为不是看现在的胖和瘦,而是和自身进行对比。建议糖尿病患者最好在自己的标准体重范围之内,太胖或太瘦其实都不好。如果原来比较肥胖,希望患者能瘦下来,肯定有利于血糖的控制,减轻体内的胰岛素抵抗。
但如果是特别瘦的患者,实际上有时意味着胰岛功能不太好,希望患者能多长点肉,向标准体重靠近。如果觉得计算体重指数或者体脂指数太麻烦,有个非常简易的计算,就是身高减掉105,这就是一个相对的标准体重。
如果患者已经低于标准体重或者近期消瘦得很厉害,要明确病因,是否有血糖控制不好、胰岛功能比较差,以及是否合并甲状腺、肿瘤或者胃肠功能问题,另外,是否有焦虑和抑郁情绪,实际上这些都会引起体重下降。如果是肥胖患者,建议减轻体重,向自己的标准体重靠近,减重非常有利。
因此,对于糖尿病患者,消瘦是好是坏,取决于距离标准体重有多少,如果在标准体重范围之内就可以,太胖或太瘦都不好。
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糖尿病典型症状为三多一少,即多饮、多尿、多食、体重减少,糖尿病患者可出现体型消瘦,尤其是1型糖... 贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/23播放(87780)
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贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/23播放(87780)
"无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,患者都可以在高血糖时出现明显的消瘦症状,甚至可以成为某些患者的主要就诊原因。究其原因是因为高血糖时,患者的外周组织对葡萄糖利用障碍、脂肪分解增多,同时蛋白质代谢呈负平衡状态。蛋白质和脂肪又是人们的肌肉和皮下组织的主要组成部分,当这两类组织减少时就可以表现为明显的消瘦。如果既没有节食也没有主动的增加运动量,而体重却不明原因的降低时,就要警惕是否有糖尿病的发生。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/09/04收听(41320)
糖尿病消瘦的病因如下:1、血糖控制较差,致使摄入的营养没有被身体有效利用,导致消... 张闻宇│郑州人民医院 2023/09/04播放(85762)
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1、血糖控制较差,致使摄入的营养没有被身体有效利用,导致消...
张闻宇│郑州人民医院
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糖尿病患者单纯出现消瘦时,说明病情加重。一般情况下,糖尿病患者早期体重无明显变化,特别是2型糖... 金勇君│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/05播放(70640)
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糖尿病患者有三多一少症状,体重会下降。糖尿病引起的体重减少治疗方法具体如下:1、... 王蔚│太原市中心医院 2023/05/27播放(73864)
糖尿病患者有三多一少症状,体重会下降。糖尿病引起的体重减少治疗方法具体如下:
1、...
王蔚│太原市中心医院
2023/05/27播放(73864)
"糖尿病患者引起消瘦的原因有以下几点:一、血糖控制不良。糖尿病患者血糖控制不良时,大量葡萄糖从尿中排泄,可以出现消瘦。二、饮食控制得过于严格,热量摄入不足可以导致糖尿病患者出现消瘦。三、某些药物,比如双胍类制剂,可能影响患者体重,导致出现消瘦。四、合并其他疾病,比如甲亢、恶性肿瘤等消耗性疾病,也可以引起糖尿病患者出现体重下降,消瘦的情况。糖尿病患者出现消瘦关于治疗的问题,需要具体情况具体分析,查找饮食、运动、药物、血糖控制情况等因素,不能一概而论。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/07收听(81352)
"糖尿病如果出现消瘦的情况,表明血糖控制不好,或者体内胰岛素绝对的缺乏,这个时候建议到医院内分泌科去做系统的检查,包括血糖、糖化血红蛋白,以及胰岛的功能,这几项是必须查的。完善相关检查以后,可以根据结果来制定相应的治疗方案。有一部分患者在发病初期的时候,可能会有消瘦,等到血糖控制比较好的时候,体重会有所回升。建议如果血糖高的比较严重,应该及时到内分泌科就诊,及时给予正确的降糖方案,把血糖控制在理想范围以内,有助于病情的恢复。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(64658)
"糖尿病患者如果出现体重的突然下降需要注意以下几个方面:1、饮食控制是不是过于严格,因为严格的饮食控制可以导致营养不良,出现体重下降。2、需要观察患者的血糖情况,如果患者的血糖控制不理想导致明显升高也会导致体重下降,需要去医院在医生的指导下对血糖进行降糖药物的调整。3、需要注意是不是合并其它疾病,常见的是甲亢,如果糖尿病患者合并甲亢,因为机体的高代谢也会引起体重减轻,同时要注意排除有没有合并肿瘤性疾病的存在,因为肿瘤性疾病为消耗性疾病,也会出现体重下降。所以糖尿病患者的体重突然下降需要关注患者的饮食情况、血糖控制情况以及是不是有其它合并症的情况来定,一定要去医院在医生的指导下进行诊疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/05收听(93104)
糖尿病患者消瘦提示血糖控制不好,如果血糖控制不佳,患者消瘦持续存在,这是因为糖尿病时患者典型的临床症状是多饮、多尿、多食、体重下降。如果血糖控制达标,患者消瘦的症状自行缓解。如果血糖控制正常,而且患者体重一直向下,就需要检查有没有其它引起消瘦的疾病同时存在于这个糖尿病患者的身上,包括是否发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。患者是否合并肺结核、骨结核,出现肝脏病变,胃肠道系统是否有疾病,尤其是注意是否发生肿瘤,因为这些疾病都可以使患者发生消瘦。所以,糖尿病患者体重持续下降首先注意血糖,然后再根据上述所提示的疾病进行详细的检查。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(33060)
"首先我们要知道糖尿病患者为什么会消瘦,有很多患者是因为长期高血糖而导致的消瘦。血糖太高为什么会导致消瘦,因为糖尿病患者血糖过高,意味着体内胰岛素的缺乏是比较严重的。在胰岛素缺乏的时候,吃进去的食物变成葡萄糖之后就无法被机体的各个组织器官所利用。而机体为了维持正常功能,就会分解自身的蛋白质和脂肪来提供热量,机体自身的蛋白和脂肪被分解。所以人就会越来越瘦。因此糖尿病患者如果是因为血糖太高导致的消瘦,首要的需要使用胰岛素或者口服降糖药,把血糖控制住,体重自然会有所增加。还有糖尿病患者是怕血糖高,不敢吃,吃得太少所导致的消瘦。糖尿病患者,要控制饮食量,但是控制饮食量的目的是要使患者达到理想体重,而不是让患者一味的消瘦。所以如果糖尿病患者本身就偏瘦,那么每天摄取的热量就可以适当增加,具体来说,每天的主食量、蛋白和脂肪都可以适当增加,但到底吃多少合适,还要找专科大夫来指导。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/01/25收听(95420)
糖尿病患者出现身体消瘦,有以下几方面处理:1、检测血糖:首先要检测血糖的水平以及... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/28播放(44720)
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1、检测血糖:首先要检测血糖的水平以及...
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糖尿病的消瘦需要根据原因进行控制,糖尿病的消瘦原因如下:1、血糖过高:高糖状态下... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/23播放(26738)
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糖尿病病人,包括糖尿病前期的病人,血糖比较高的情况下,可以出现三多一少症状,三多是多食、多饮、... 郭志新│山西医科大学第二医院 2023/04/16播放(60738)
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郭志新│山西医科大学第二医院
2023/04/16播放(60738)
"糖尿病患者出现消瘦很危险,主要是因为糖尿病作为代谢性疾病,出现身体的消瘦、肌肉和脂肪的减少,不利于糖尿病抵抗任何创伤、炎症,甚至疾病,因为可消耗的能量比较少。还有就是消瘦可能提示糖尿病合并有其他疾病,比如甲状腺功能的亢进、各种的恶性肿瘤、良性肿瘤,都会吸取营养,使糖尿病患者变得消瘦。还有可能合并肺结核、肝炎、肝硬化等疾病,也会引起肌肉的减少出现消瘦。另外,像糖尿病肾病等常见疾病也会出现消瘦。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/16收听(48552)
"糖尿病最突出的特点就是出现体重下降或者处于消瘦状态,因为糖尿病患者血糖水平比较高,对机体消耗比较严重,不论是对脂肪组织还有肌肉组织都有消耗。患者就会表现为体重下降,体重的变化也是判断血糖控制好与否的指标。如果患者经过治疗以后血糖控制得比较好,体重会逐渐恢复。如果患者血糖控制不够好,患者体重可能改善不明显或者呈持续消瘦的状态。另外,患者如果不控制饮食,吃得比较多血糖就比较高,患者体重也下降的越明显所以就形成恶性循环。总之糖尿病患者要把血糖控制好,身体消瘦的情况就会改善。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/10收听(42386)
消瘦型糖尿病多见于2型糖尿病。用药的方式主要是以胰岛素为主,同时可以口服阿卡波糖等,在肠道降糖的口服药。为了治疗消瘦型糖尿病,还应该进行一定的食补,比如口服一些富含蛋白质以及少量热量的食物,这样可以使体质有所回升。同时,每天饭后应该适当的运动,这些都有助于使体重适当增加,在正常范围内。消瘦型的糖尿病患者,对于疾病的抵抗能力有所下降,由于自身脂肪和能量的储备相对较少,所以对于低血糖甚至一些引起生命危险的症状,非常容易引起生命危险。
2019/01/09收听(67154)
"糖尿病身体消瘦主要考虑以下原因:1、血糖控制不好:血糖高也会引起身体消瘦。2、使用的药物不合适:比如二甲双胍就可以引起身体消瘦,除了有降血糖的作用外,还可以减轻体重,还有GLP-1类药物,像利拉鲁肽以及度拉糖肽,除了有降血糖的作用,同时也具有减轻体重的作用。3、其他原因:比如肿瘤、甲状腺功能亢进症以及肝功能异常引起的消瘦,或者是肺结核引起的消瘦,因为糖尿病病人抵抗力比较低,会引起甲亢、肿瘤、肺结核等。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/07/04收听(31158)
糖尿病并不一定都会消瘦,糖尿病患者在血糖控制良好的时候,通常并不会出现体重的下降。出现体重下降... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/24播放(31200)
糖尿病并不一定都会消瘦,糖尿病患者在血糖控制良好的时候,通常并不会出现体重的下降。出现体重下降...
2023/05/24播放(31200)
"怎样控制糖尿病的消瘦,这要看糖尿病消瘦的原因。糖尿病患者消瘦的原因无外乎三个方面,跟血糖相关的三个方面,如下:1、因为血糖过高,三多一少症状中的一少,如果这种情况能在血糖得到有效的控制之后,这个症状会得到相应的缓解。2、糖尿病的患者需要饮食运动的联合控制,可能是管住嘴,迈开腿做的太好了,有的时候血糖控制得好,同时出现消瘦的情况,有可能是进食的过少或者活动量过大,引起进一步的消瘦。3、针对糖尿病的患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,临床上可能会给予既能减肥又能降糖的药物,可能有抑制食欲或者是促进排泄等等作用,可能会导致患者出现消瘦的情况。这种情况可以跟内分泌科医生来共同探讨,现在这个情况对患者来说是有利还是有害,可以个体化的调整方案。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/17收听(82718)
糖尿病患者体重回升是好是坏,具体如下:1、好:糖尿病患者在血糖控制得比较好的情况... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/26播放(44772)
糖尿病患者体重回升是好是坏,具体如下:
1、好:糖尿病患者在血糖控制得比较好的情况...
2023/10/26播放(44772)
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