脑出血后水肿期是否严重，需根据出血部位、出血大小，和后续对身体造成的影响综合判断。只要脑部发生损伤，都可能会在发病3-5天时发生水肿。首先如果出血血肿较大，在水肿期，可能脑组织的肿胀会比较明显，可能会对对侧的脑组织造成影响，同时也可能发生脑疝。大面积的脑出血时，肯定存在脑疝风险，此时比较严重。

其次是脑出血部位，小脑部位即后颅窝，容积相对较小，如果是发生在小脑部位的出血，尤其在水肿期，脑后颅窝的容量较小，又存在脑内肿胀和水肿，此时小脑容易形成向下疝压迫延髓。延髓是生命中枢，主宰心跳和呼吸，延髓受压后可能会对呼吸和心跳造成影响，严重时可能会造成猝死，此时脑出血和水肿比较严重。

所以对于脑出血患者，需在脑出血的疾病期，对患者进行严密监测，即观察患者意识的改变，患者瞳孔和呼吸等方面变化。必要时复查脑部CT检查，此外需进行脱水、降颅压等治疗，必要时可能进行开颅，切除部分脑组织，清除血肿，挽救患者的生命，防止致命性的脑疝发生。