山东大学附属生殖医院
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无论是右侧还是左侧，附睾肿块、附睾结节往往都由于炎症导致，通常可将附睾炎分为慢性附睾炎和急性附睾炎两种。一般附睾结节是因为慢性附睾炎或急性附睾炎治疗效果不佳，导致病程延长，进而使附睾出现结节样改变，若无症状则无需特别处理。
而急性附睾炎患者常表现坠胀感、疼痛感，或不适感，可通过服用药物或进行精索封闭缓解症状，一般随着炎症消退，症状也会得到好转。同时，也可应用适当中成药缓解症状。
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"左侧附睾炎是由于细菌感染造成的，引起附睾炎常见的致病菌，如大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌。附睾炎的患者常常合并细菌性前列腺炎，由于细菌性前列腺炎治疗不彻底或者不及时，会造成病情进一步进展，从而诱发急性附睾炎症。对于急性的附睾炎需要选用敏感的抗生素进行治疗，可以选用喹诺酮类抗生素，疗程相对较长，至少用药在1个月以上。另外，患者还可以卧床休息，将阴囊抬高，能够减轻疼痛症状，注意加强饮食，提高自身免疫力，有助于尽快的康复。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(69134)
左侧附睾炎可以根据病程来分，分为急性附睾炎和慢性附睾炎，根据是否存在特异性感染，又有结核性附睾炎。对于急性附睾炎来说，主要是要足程、足量的使用抗生素抗感染治疗，对于疼痛明显的可以适当口服止痛药物，对于有发热表现的，则需要做退热治疗。急性期前3天适当使用地塞米松抗炎，对控制炎症反应非常有帮助。慢性附睾炎的治疗主要是以口服活血化瘀、行气散结止痛的中药、中成药治疗为主。结核性附睾炎的治疗，主要以足程、足量使用抗结核药为主，必要时可以行附睾切除手术。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/03/01收听(96588)
"引起附睾炎，无论是左侧还是右侧，最常见的为细菌逆行感染所致，常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。在发病前常常有经尿道手术操作，或留置导尿病史。对于有不洁性接触史的患者，可能为淋球菌，或支原体、衣原体感染所致。经血行传播的病毒性感染，也可能出现附睾炎，如腮腺炎引起的腮腺炎性睾丸炎，严重的可能波及到附睾，引起病毒性附睾炎。另外，结核杆菌引起的结核性附睾炎，临床较为少见。"
2019/12/29收听(93672)
附睾炎临床中较常见，多由感冒、发烧、泌尿系感染所致，以青壮年较常见。患者需要及时就医诊治，在口... 袁明振│山东省立医院 2023/11/08播放(70884)
附睾炎临床中较常见，多由感冒、发烧、泌尿系感染所致，以青壮年较常见。患者需要及时就医诊治，在口...
袁明振│山东省立医院
2023/11/08播放(70884)
"附睾炎指的是附睾的炎症，一般与机体免疫力比较低下、过度劳累、频繁熬夜、喜欢喝酒、喜欢吃辛辣刺激的食物等原因有关系。附睾炎的常见临床症状是阴囊红肿热痛，当触碰到阴囊的时候感觉到很疼痛。只要出现这种临床症状，建议可以及时到三甲医院泌尿外科去做阴囊彩超检查和体格方面的检查明确诊断。一旦确诊为是附睾炎，建议可以静脉输入广谱消炎药进行治疗，比如头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药，常用的药物包括头孢唑肟、拉氧头孢、左氧氟沙星等药物等到症状明显好转以后，再改为口服消炎药。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/17收听(60862)
附睾炎是男性生殖系统当中比较常见的一种炎症，最常见的致病因素是细菌感染，出现附睾炎的时候表现为附睾的肿胀、疼痛。在治疗上一般是针对细菌进行治疗，包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是进行对症治疗，比如多休息、把阴囊抬高，减轻局部疼痛的症状，也可以进行冷敷等。药物治疗主要是针对急性附睾炎的治疗。急性附睾炎的时候一般选择静脉给药，持续输液，至少需要一周，有的病情严重的可能时间更长。慢性附睾炎的药物治疗效果可能不太好，把急性炎症控制好了以后可以择期把增大的附睾硬结切除，以免以后反复发作慢性附睾炎。
何峰│北京积水潭医院
2020/03/04收听(95290)
"附睾炎复发首先还是考虑保守治疗，包括抗感染以及平时生活上的注意事项。抗感染治疗最常用的还是喹诺酮类药物、大环内酯类药物，以及头孢菌素类的药物，比如左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、罗红霉素、头孢地尼、头孢克肟等，这些药物对常见的细菌、支原体、衣原体，都有很好的杀灭作用，可以有效的控制附睾炎的急性期，迅速使炎症消退、缓解疼痛、消除水肿。同时可以做理疗，开始1-2天可以做冷敷，具有止痛的作用，后期可以进行热敷。当然如果还没有生育的男性，不建议做热敷，如果没有生育要求可以做热敷，促进局部血液循环，有利于炎症的消退。平时生活上，要注意不要喝酒，少吃辛辣刺激的食物，性生活不要过于频繁，要注意劳逸结合，不要经常的熬夜和过度劳累以及受凉，这样可以有效的防止附睾炎的复发。如果保守治疗没有明显的效果，反复发作，或者是疼痛不缓解或者形成脓肿，这样也可以考虑手术切开引流，甚至做附睾切除术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(67448)
"附睾炎通常是继发于尿路感染之后出现。这是因为当男性出现尿路感染或者尿道炎的时候，细菌可能会通过射精管口逆行感染男性生殖系统，进而会蔓延到附睾，而出现附睾炎。所以从治疗上，附睾炎通常还是以抗生素治疗为主。可以选择的抗生素种类包括三代头孢，喹诺酮类的抗生素或者是四环素类的抗生素，具体的选择品种要根据不同的病原体来区别对待。附睾炎在口服抗生素的治疗时间应该在半个月左右。同时如果是急性附睾炎，导致明显的阴囊肿痛，建议静滴抗生素来治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/01收听(60778)
附睾炎就是由于各种病原体感染所导致的附睾的炎症称为附睾炎。附睾炎分为两大类，一类是急性的附睾炎，一类是慢性的附睾炎。对于急性附睾炎来讲，它最主要的出现的症状包括一侧的睾丸的疼痛，另外可以伴有尿痛甚至是发热的症状。对于慢性附睾炎，主要是由于急性附睾炎治疗不及时或者是没有彻底的治愈，就会迁延成为一种慢性的附睾炎。慢性附睾炎的临床表现就常常表现为一侧的睾丸的一种持续性的慢性的一种疼痛，而且这种疼痛常常向同侧的这种腹股沟放散。对于慢性的附睾炎的患者，要常常注意有没有同时合并有这种慢性的前列腺炎，因为前列腺和附睾是可以通过输精管道起到相连的作用，一侧的附睾炎常常是由前列腺炎所导致的。
刘保兴│中日友好医院
2017/10/18收听(13206)
附睾炎症多为急性附睾炎，多数是因为体内的细菌从尿道进入到前列腺，逆行进入精囊腺。通过输精管进入到附睾，形成附睾内细菌堆积，造成附睾的红、肿、疼、痛，甚至形成明显的硬结、硬块，堵塞附睾向输精管输出的通道，精子无法排出，从而加重炎症感染。所以，针对附睾炎症需要及时到医院进行就诊，避免造成男性不育。致病菌通常为大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等，可以使用广谱抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类药物进行处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(30794)
"附睾炎是青壮年人的常见疾病，当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管，逆行侵入附睾引发炎症，因此本病多继发是后尿道炎，前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎的患者会有硬结，大多发生在附睾丸头部或者是尾部。发生在尾部的患者比较多，临床表现可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。急性附睾炎就是突然高热，白细胞数量升高，患侧阴囊胀痛，垂坠感，下腹部及腹股沟有牵涉痛，站立或者是行走时加重，患者附睾肿大，有明显的压痛，炎症或者是范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限不清，称为附睾丸炎，患侧的精索增粗，也有压痛。一般情况下，急性症状可于1周左右消退。慢性附睾炎比较多见，部分病人因为急性期未能彻底的治愈而转为慢性，但多数病人并没有明确的急性期炎症，多继发是慢性前列腺炎或者是损伤。病人常感到患侧的阴囊隐痛有坠胀感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧的腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度的压痛，同时输精管可以增粗。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/30收听(58146)
附睾炎有硬块则建议到医院进行检查，针对病因进行处理。1、急性附睾炎可以造成肿大的硬块，此时需要静脉输入抗生素抗感染治疗，可输入注射用头孢呋辛钠或者注射用头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗，炎症逐渐消退后肿块可以缩小或者消失。2、如果检查存在附睾结核，则需要进行抗结核的治疗，如果治疗不积极不彻底，则可能会累及输精管或者泌尿系统，而发生泌尿道的结核，可选择异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗，并需要定期进行观察与随访。3、如果是慢性炎症导致附睾慢性瘢痕结节，只要没有疼痛可不予处理，定期复查观察即可，但是如果伴有明显的疼痛，需要进行附睾手术切除治疗，但是对于未婚的男性，禁忌进行附睾的手术治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/23收听(91952)
附睾炎它是男性青壮年常见的一个疾病，也是老年患者抵抗力降低常见的疾病。多是并发于细菌经过射精管，输精管，引起附睾炎性反应。致病性多为葡萄球菌和链球菌。附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎起病急，突然感觉到睾丸和附睾的坠胀、疼痛感，它多半是感染的细菌经过射精管、输精管到达附睾，引起的一个炎症。另外一个，老年患者抵抗力较弱，或者是前列腺增生的病人长期留置尿管的，尿液中细菌引起的逆行感染，达到附睾引起的炎症。慢性附睾炎多为急性附睾炎治疗不彻底而演变回来。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(76714)
附睾炎是各种病原体感染导致的附睾炎症，分急性和慢性附睾炎。急性附睾炎表现为一侧睾丸疼痛，伴有尿... 刘保兴│中日友好医院 2023/09/14播放(76626)
附睾炎是各种病原体感染导致的附睾炎症，分急性和慢性附睾炎。急性附睾炎表现为一侧睾丸疼痛，伴有尿...
2023/09/14播放(76626)
"附睾炎是泌尿外科常见病、多发病，如果附睾炎引起发热等临床症状，处理的措施包括以下几个方面：第一、需要到医院进行详细的检查，如体格检查、血常规、尿常规、彩超等明确诊断。第二、如果患者体温过高，比如大于38.5℃，需要进行退热处理，如应用布洛芬等。第三、需要注意休息，尽量减少活动，托高阴囊，减轻水肿。第四、需要选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗，常用的有头孢菌素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素、罗红霉素等，大多数患者治疗效果非常好。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(11426)
附睾炎是泌尿外科常见的疾病，分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎主要由逆行感染所致，细菌从后... 马卫国│银川市第一人民医院 2023/05/03播放(78018)
附睾炎是泌尿外科常见的疾病，分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎主要由逆行感染所致，细菌从后...
马卫国│银川市第一人民医院
2023/05/03播放(78018)
附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎发病较急，表现为附睾肿大，甚至可以引起疼痛、发烧等... 张国喜│北京大学人民医院 2023/03/03播放(57770)
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张国喜│北京大学人民医院
2023/03/03播放(57770)
附睾炎是青壮年男性的常见疾病，是由感染等因素引起的附睾以及睾丸的炎症，临床上可分为急性或慢性附... 耿强│天津中医药大学第一附属医院 2023/09/08播放(65528)
附睾炎是青壮年男性的常见疾病，是由感染等因素引起的附睾以及睾丸的炎症，临床上可分为急性或慢性附...
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2023/09/08播放(65528)
阴囊内每侧有一个睾丸，而睾丸的边上是附睾。附睾是精子的通道，也是精子获能的部位，如果没有附睾，... 王传航│中日友好医院 2023/11/28播放(59286)
阴囊内每侧有一个睾丸，而睾丸的边上是附睾。附睾是精子的通道，也是精子获能的部位，如果没有附睾，...
王传航│中日友好医院
2023/11/28播放(59286)
"附睾炎主要见于青壮年，分为急性附睾炎和慢性附睾炎。附睾炎主要是由于泌尿系统出现感染，细菌经过输精管侵犯到附睾导致。由于长时间的留置尿管，经常性的导尿及前列腺手术后等原因，都可以导致附睾炎的发生。急性附睾炎治疗不彻底，可以导致慢性附睾炎的发生，主要的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌。附睾炎可以出现高热、白细胞升高、阴囊坠胀疼痛及放射性疼痛。患者主要依据症状及彩超检查真实疾病，治疗上主要采取抗感染、改善微循环、冷敷等治疗。慢性附睾炎经过治疗后仍反复发作者，必要时可考虑做附睾切除手术。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(73236)
广东省中医院 邹乾明
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