西安交通大学第二附属医院
感染科
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儿童患猩红热大多数预后较良好，只要及时诊断，让专业医生正规治疗。治疗较简单，使用青霉素按照公斤体重常规量使用即可。
人生活在自然界，接触各种病原体，患病较正常，尤其是两岁到学龄前，患猩红热、麻疹、水痘，包括现在都比较重视的手足口病均正常。猩红热对青霉素最敏感，而且经济实惠，除需做皮试外，副作用小、效果较好，因此患猩红热到正规专科诊治即可，预后较好。
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"猩红热是A族链球菌引起的急性传染病，主要的表现是发热、咽峡炎，全身弥漫性的鲜红色的皮疹，还有疹后明显脱屑。因为目前表示大多数的A族链球菌对青霉素仍比较敏感，明确诊断猩红热之后可以用青霉素治疗5-7天，80%左右患者24小时内即可退热，4天左右皮疹消退，咽峡炎症状消失。对于脓毒型的患者，可以加大青霉素的用量而且连用10天。对青霉素过敏的患者，可以用红霉素进行治疗，对带菌者常规用青霉素连续用药治疗7天后，一般均可转为阴性。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/19收听(94284)
"儿童出现猩红热，早期主要可表现为发热、咽痛，咽部出现充血、扁桃体肿大，扁桃体表面可以发现点片状黄白色渗出物，急性期出现全身弥漫性充血样皮疹，此种皮疹分布相对比较均匀，也可以出现草莓舌或者杨梅舌。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病，多因为儿童免疫力低下而导致感染，潜伏期一般为1-7天。早期也就是前驱期，主要有发热，可以伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状，也可以出现咽痛，咽部出现明显充血、水肿、扁桃体肿大，扁桃体表面可以发现点片状黄白色渗出物。发病1-2天以后可以出现全身性皮疹，皮疹多为典型的全身弥漫样、充血样皮疹，分布比较均匀、密集，呈针尖样大小红色小丘疹。此外，也可以出现舌乳头红肿，称之为草莓舌或者是杨梅舌。猩红热皮疹多于发病3-5天后颜色逐渐转暗，逐渐消退，经过早期抗炎治疗，可以明显缩短病程，减少并发症，猩红热首选药物为青霉素或者头孢菌素类药物。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/06收听(63292)
对于猩红热，相信很多的家长朋友并不陌生，因为它是小儿常见的一种疾病。猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性唿吸道传染病，具有很强的传染性，主要经由空气飞沫传播...
张俊相│威县第二人民医院
2018/11/07阅读(4228)
儿童猩红热的症状主要是发热、咽峡炎、皮疹等。发热的体温一般达到39℃以上，多为持续性，会伴有全身的中毒症状，如头痛、四肢关节的酸痛、纳差、乏力等这样的表现。咽峡炎一般表现为咽痛，并且咽喉局部充血，可有脓性的渗出物。皮疹一般出现在发热后24小时内，最先出现于耳后、颈部及胸部，然后迅速蔓延至全身，呈全身满在的分布，呈弥漫充血性的皮疹，表现为大小均匀的粟粒疹。大部分猩红热患者经过积极的抗感染治疗以后，短期内的临床症状会明显地缓解。
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/11收听(54528)
"猩红热是由于溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病，临床一经诊断明确，给予积极的抗感染治疗，大部分小孩预后都较好，家长不必担心。溶血性链球菌有许多毒素，在临床上面可以产生高烧，同时因为红疹毒素的时候可以产生猩红样皮疹，如果经过积极的抗感染治疗，大部分都能够恢复正常。有极少部分的小孩在感染以后，会导致所谓的免疫复合物性肾炎，临床表现为血尿、高血压、肾功能不全或者水肿情况。除此之外，还有极少部分的小孩会触发所谓的风湿热，临床上面严重的还会影响到心脏，这种情况要引起家长足够的重视。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/06收听(80278)
儿童猩红热的病原菌是A族链球菌，所以对于猩红热的治疗最主要的是对病原进行治疗，目前首选药物是青霉素，疗程一周左右。如果青霉素过敏，可以选择红霉素或者使用复方磺胺甲恶唑片。对于猩红热患者除了病原治疗以外，还需要卧床休息，并且注意隔离。如果患者出现感染中毒性休克，就需要进行抗休克治疗，补充血容量，给予血管活性药物进行处理。如果病灶有化脓，需要切开引流或者手术治疗。大部分猩红热患者经过积极治疗以后，二十四小时就会见到明显效果，四天左右症状就会明显改善。
2019/05/08收听(54760)
"儿童猩红热是由A族β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病，临床上一般发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后有脱皮等特征。一般分为几个类型，普通型、轻型和外科型属于轻度可以自行缓解，给予有效的抗生素不会危及生命，不严重。重型属于中毒性较重疾病，高热、全身中毒症状严重，如嗜睡、谵妄、惊厥、昏迷、皮疹常伴有瘀点。咽扁桃体严重可伴有咽后壁脓肿或者颈部蜂窝织炎、心肌炎、感染性休克、败血症和脑膜炎等，死亡率较高，但是现已较罕见。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/09/24收听(48948)
"儿童确诊猩红热后，首先应安排卧床休息并注意做好隔离。对于本病目前首选的治疗药物是青霉素，对青霉素过敏的人群可以用红霉素或复方磺胺甲恶唑。根据病情轻重的不同，由医生指导制定用药方案及疗程。猩红热是由A族β溶血性链球菌感染人体引起的急性呼吸道传染病，多流行于温带地区，寒带和热带比较少见，一般来说全年都可发病，但多见于冬季和春季，夏季和秋季较少。猩红热患者和带菌者是本病的主要传染源，人群对本病普遍易感。本病可发生于任何年龄，但通常以儿童最为多见。由于本病主要经呼吸道飞沫进行传播，患者必须住院或居家隔离，直到咽拭子培养三次阴性，并且没有化脓性并发症出现，就可解除隔离。一般来说从开始治疗治愈算起不少于7天，如果咽拭子培养持续阳性，应适当地延长隔离期。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/30收听(80850)
张清友│北京大学第一医院 2023/03/11播放(83448)
张清友│北京大学第一医院
2023/03/11播放(83448)
"通常情况下，儿童猩红热确诊以后，治疗7-10天可以得到痊愈，但具体情况应具体分析。猩红热是一种呼吸道传染性比较强的疾病，多数是由于溶血性链球菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病，它的主要表现是发热、出疹，患儿在发热的当天或者发热1-2天以后，会出现全身性的鸡皮样充血性丘疹。另外患儿出现皮疹的同时，会明显的出现咽疼痛，扁桃体可以出现化脓的情况，所以症状比较严重，一般采取明确的诊断以后可以及时治疗，治疗7天以后病情可以得到明显的痊愈，部分患儿如果病情严重，可能会治疗7-10天以上。猩红热儿童应注意隔离，避免到人多的公共场所。患儿日常用品应当及时进行消毒，房间应及时开窗确保空气流通，保持卫生和环境安静。同时注意病床被褥的清洁，应及时更换、清洗患儿贴身衣物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/10收听(10194)
"猩红热是由A组溶血性链球菌感染所引起的急性呼吸道传染病，从根本上来讲的主要是细菌感染，因此治疗上最根本的应该是针对细菌处理，先需要给孩子做一般的治疗，比如需要注意卧床休息，饮食要注意软烂、清淡、易消化，同时多喝水，并且保持孩子的口腔和皮肤清洁，预防继发感染。对于细菌本身，可以使用抗生素来做处理，对于链球菌感染，实际上它的抗感染治疗并不困难，青霉素就是治疗链球菌感染常用的，也是比较好的药物，平时一般用青霉素来对症治疗就可以了。早期的应用可以帮助缩短病程，减少并发症，所以要注意早期，而且要注意足疗程的治疗，因为对于心功能如果抗炎不彻底，很容易引起其它脏器的损伤，所以为了彻底的消灭病原减少并发症，一般的疗程至少在十天，可以使用青霉素，如果对青霉素过敏，可以使用红霉素或者头孢菌素等，严重的孩子可以给予静脉给药。除此之外就是针对猩红热的症状所做的对症处理，比如猩红热一般会有明显的发热，可以使用退热药。如果孩子出现一些严重的表现，比如说肝中毒性休克或者出现了一些并发症，像心肌炎或者肾炎等等，针对相应的表现做处理就可以了。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/08收听(10670)
"猩红热的皮疹一般是弥漫性针尖大小的红丘疹，丘疹之间的皮肤也是发红的，红色可以连成一片，并且可以伴有明显的瘙痒。当瘙痒不是特别严重的时候，可以不作特殊处理，因为在应用敏感的抗生素之后，皮疹可以在24小时或者48小时之内退掉，皮疹的瘙痒也随之消失。如果皮疹的瘙痒特别明显，可以使用药物来对症止痒，一般可以应用炉甘石洗剂，但是止痒效果并不是特别明显。也可以用中成药，比如应用浮萍、苦参、芒硝煎汤外洗，也能够起到一定的止痒作用。最根本的还是要应用抗生素来进行治疗，一旦杀灭病原体，分泌的红疹毒素也能够随之代谢掉，红疹也可以慢慢的退掉。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/12收听(67032)
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/17播放(86832)
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/17播放(86832)
"小孩子出现了猩红热，应当进行确诊。猩红热有红色的皮疹，皮疹可以连接成片，是针尖样大小的小丘疹，伴有瘙痒，还会伴有发热、嗓子疼痛以及草莓舌。有了这些症状，就基本上可以从临床层面确诊。猩红热是乙型溶血性链球菌导致的一种传染性疾病，大多对青霉素比较敏感，所以可以应用青霉素进行治疗。稍微重一些的患者，尽量的要住院治疗，因为住院能够保证青霉素注射的比较规范。青霉素是时间依赖性的抗生素，如果一天只注射一次，效果很可能不好，甚至让细菌产生耐药，所以一天至少是注射两次，甚至注射三次。猩红热要进行积极的治疗，否则在病情痊愈之后的1-2周，有可能出现急性肾炎，甚至有可能出现风湿热。"
2019/06/25收听(74292)
小儿患有猩红热之后首先要隔离患者，急性期应卧床休息、吃稀软、清淡的食物，多喝水，保持口腔及皮肤... 王永生│宁夏回族自治区第四人民医院 2023/07/07播放(98084)
小儿患有猩红热之后首先要隔离患者，急性期应卧床休息、吃稀软、清淡的食物，多喝水，保持口腔及皮肤...
王永生│宁夏回族自治区第四人民医院
2023/07/07播放(98084)
猩红热是呼吸道传染性疾病，现在发病率不高，多在小孩身上发病。猩红热是细菌性疾病，可出现全身皮疹... 徐潜│中日友好医院 2023/11/15播放(84470)
猩红热是呼吸道传染性疾病，现在发病率不高，多在小孩身上发病。猩红热是细菌性疾病，可出现全身皮疹...
徐潜│中日友好医院
2023/11/15播放(84470)
猩红热是一种呼吸道的传染病，由A组β型溶血性链球菌感染导致。该细菌俗称化脓性链球菌，可以侵犯人... 李志│河南省儿童医院 2023/03/16播放(94698)
猩红热是一种呼吸道的传染病，由A组β型溶血性链球菌感染导致。该细菌俗称化脓性链球菌，可以侵犯人...
李志│河南省儿童医院
2023/03/16播放(94698)
猩红热也是一种急性的呼吸道传染性疾病，尤其是多见于儿童，它的病原体我们叫做链球菌，是一种A组的β溶血性链球菌，链球菌其实在我们日常中非常常见，可能日常中我们的皮肤上就会有，如果一旦划伤了，就会出现皮肤感染，出现链球菌的感染。猩红热是传染性疾病。主要在儿童当中，它的主要的临床表现，一个是发热，一个是咽峡炎，儿童会有嗓子疼，我们用手电照一下嗓子就会看到脓斑，还有一个就是全身的皮疹。之所以叫猩红热，就是他会出现全身的这种猩红色的皮疹，摸起来会有一些小的尖锐的小突起，有人形容是鸡皮一样的，我们常说的感觉就是疙疙瘩瘩的这种感觉。我们一旦诊断了猩红热，要对这个儿童进行隔离治疗，现在主要还是青霉素，因为链球菌对青霉素都是敏感的，青霉素治疗，居家隔离。当然了，绝大多数的还是治疗效果很好的，一旦用上青霉素，它的传染性症状都会迅速的好转。强调的就是说，因为这是一种传染病，还是一定要及时向医生反映向老师报告，儿童就不要再去上学了。经过治疗以后，它的传染性迅速下降，皮疹好转，然后症状好转，超过7天以后我们就可以重新上学了。当然了，因为是链球菌还有一个特点，它容易侵犯其他的器官，尤其是它的免疫复合物可以在肾脏，引起肾小球肾炎，所以感染了猩红热的儿童，医生会关注他的肾脏问题，有没有继发肾小球肾炎，这个要配合医生复查就可以了。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(86400)
猩红热是由A组β溶血型链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/12/14播放(85292)
猩红热是由A组β溶血型链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2023/12/14播放(85292)
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病，A组β型型溶血性链球菌的带菌者和猩红热患者是主要的传染源，尤其是出现咽下炎症状的患者，咳嗽时会排出大量的细菌，是重要的传染源。细菌主要经空气飞沫传播，少数病例经密切接触，皮肤创伤处或产道传播，人群普遍易感，其中儿童为主要易感人群。皮疹是猩红热最重要的特征，通常于发热第二天开始出疹，最开始出疹部位为耳后、颈及胸部，24小时内蔓延至全身。典型的皮疹是分布均匀的针尖大小皮疹，压之褪色，伴有痒感，大多在48小时达到高峰，之后按照出疹的顺序逐渐消退，2-3天内退净，重者可持续一周，皮疹消退一周后开始蜕皮，蜕皮顺序与出疹顺序一致。
2020/05/29收听(31910)
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