甲状腺乳头状癌术后寿命

2019-09-05 16:19播放 :

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甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一种,甲状腺分为不同的病理类型,在我国基本分为四种不同病理类型:

1、甲状腺乳头状癌:这类发病率非常的高,在国际上的数据乳头状癌的比例占到90%;

2、甲状腺滤泡癌:滤泡癌的比例在5%-6%左右,近些年滤泡癌的比例有升高的趋势,就是很多以前认为是良性腺瘤的病人,现在通过病理学的进展发现有被膜的突破,甚至有的血管脉管的侵犯,认为是滤泡癌;

3、甲状腺髓样癌:甲状腺滤泡旁细胞来源的甲状腺肿瘤,以及甲状腺未分化癌,这个发病率很低。

甲状腺乳头状癌实际上比例最高,预后最好,很惰性的一个肿瘤,在早期的甲状腺癌病人治愈率是很高的,国外的数据在1-3期的甲状腺乳头状癌的病人,5年生存率可以达到98%。但是国内有的学者做了相应这种调查研究,国内数据应该是没有这么高的,我国总体甲状腺癌的5年生存率在70%-80%左右。

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甲状腺乳头状癌手术后注意什么

对于甲状腺乳头状癌手术的患者,首先应当注意观察患者的生命体征是否平稳,其次应当注意患者引流液的情况,如果引流液颜色比较淡,是淡血性的液体,而且引流液每日逐渐的减少,这种情况下是正常的现象。一般在引流液低于20ml每日以后,可以考虑给予拔除。如果手术的早期,引流液出现颜色鲜红而且量比较大,患者的生命体征发生了变化,或者压迫气管出现了呼吸困难、躁动、烦躁不安的情况,说明出现了伤口的活动性的出血。这种情况下需要及时二次手术进行止血,以免血肿压迫气管造成窒息,引起严重的后果。甲状腺乳头状癌术后的患者,还应当注意观察伤口的情况,如果伤口没有感染,这种情况问题不大。如果皮下有积液,出现了红、肿、热、痛,这种情况下考虑存在的积液感染的情况,需要及时的给予引流,可以拆除部分的缝线。患者穿刺输液,并选用敏感的抗菌药物进行治疗。此外术后还需要根据甲状腺乳头状癌的分期以及淋巴结转移的情况,来决定是否进一步行后续的治疗,常用的治疗有碘131以及内分泌治疗。其中绝大部分的患者都需要进行内分泌的治疗,口服左甲状腺素钠片,定期复查甲状腺的功能,以调整药物的剂量处于合适的水平。对于甲状腺乳头状癌术后的患者,还应当给予定期复查甲状腺彩超,以监测是否出现了复发和早期的转移,并及时的给予对症处理。

语音时长01:50''

金鑫枣庄市中医医院

2018/05/23收听(69102)

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