灰指甲能快速治好吗_有来医生

李娅娣
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

皮肤科

灰指甲能快速治好吗

2023-02-03 09:05播放 :

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视频内容

足部的灰指甲疗程是4个月，手部的灰指甲疗程推荐是3个月，所以并不能快速达到治愈目的。灰指甲是由真菌感染之后表现的症状，称为甲癣的皮肤病，普通百姓通常称为灰指甲。现在已经具有相当规范的治疗和药物，但是想要快速彻底的治疗灰指甲，可能不能达到效果。因为真菌的生长周期比较长，灰指甲的治疗现在推荐口服药物治疗，如果想要快速，可能就会达不到彻底治愈，容易出现复发的状态。

目前推荐的药物包括盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，相应的疗程至少需要3-4个月。因为灰指甲比较致密，感染真菌以后，通过外用的局部刺激或者是去除指甲的方法，都不能有效的杀灭真菌，所以无法快速治愈。推荐口服药物治疗，安全有效，并且复发率很低。

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"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中，有的灰指甲患者，如果没有及早的进行治疗，情况比较严重，可能会出现明显的指甲破损，以及并伴有脱落，或者还会继发其他的细菌感染的情况。但在临床当中患者应用外涂的抗菌药，以及口服抗真菌药物来协同治疗，在应用的疗程足够的情况下，治疗效果还是不错。在临床当中推荐患者应用的外涂的治疗药物有环吡酮、阿莫罗芬、碘酊以及噻康唑溶液，而常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑、特比萘芬以及氟康唑。在治疗期间，患者一定要注意，千万不能够觉得自己的病情得到明显的缓解，就盲目的停药，临床当中有很多患者治疗效果不好，就是因为疗程没有用足。"

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"灰指甲大多数能治好，但是要看患者选择的治疗的方法。建议在治疗之前先做真菌的镜检加培养的检测，分辨到底是哪种真菌引起的灰指甲，因为有的真菌对口服药物效果非常好，有的真菌就有惰性，治疗效果差，治疗得慢。在明确真菌以后，治疗上选择对真菌比较敏感的口服药联合外用药，如果单纯用外用药，其只对浅表的真菌感染有一定的治疗效果，但是如果整个指甲都受累，单纯用外用药可能很难彻底治好，还是需要加用口服的抗真菌药。口服抗真菌药比较多用的有伊曲康唑、特比萘芬，还有像氟康唑，但是还是建议先做真菌的培养，明确菌种以后再选择口服的药，这样更有针对性。一般来说，吃口服药联合外用药的方法，85%以上的灰指甲患者都能够治好。但是治疗得需要坚持，因为指甲长得比较慢，不是短期之内吃上2-3周药就能看见明显的效果，需要坚持吃。灰指甲有好转的表现是从下面再长出来的指甲都是好指甲，逐渐把坏指甲顶掉，随着剪指甲，把坏指甲绞得占的比例越小，而不是坏指甲直接就变成好指甲，这个不现实。"

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语音时长01:09''

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灰指甲能治好吗、怎么治

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中，灰指甲如果进行有效正规的抗感染治疗，可以治好，但灰指甲的患者一定要坚持用药。而且灰指甲在用药的时候，还需要把病甲尽量地给去除，患者一定要接受这样的行为，如果不接受，病情不能够得到有效控制。患者可以应用外用的抗真菌类药物，在临床当中常用的环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、噻康唑溶液，还有冰醋酸溶液等。在临床当中患者如果病情比较严重，也可以同时配合口服的抗真菌药物来联合应用，常用的像伊曲康唑、特比萘芬，还有就是氟康唑，这些都可以。"

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