首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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手上长小疙瘩常见于过敏性疾病，最常见的是湿疹。长小疙瘩之后可以外用药膏，如卤米松乳膏或糠酸莫米松凝胶或丙酸氯倍他索乳膏等外用药膏涂抹，多数会消退。另外在长小疙瘩时一定要注意，不要多次洗手。洗手会加重皮疹的症状。尽量不要用香皂、肥皂、洗手液这些化学性物品，也会加重皮疹。看手上接触什么东西或吃什么东西导致发痒。如果外用药膏还不能完全改善，可以口服药物抗过敏药来缓解，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片这样的抗过敏药。
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"手上如果长小疙瘩而且很痒，必须根据病人的病因进行判断，以决定下一步的治疗方案。应该考虑病人的症状描述，是否有接触性皮炎、湿疹，甚至包括皮肤是否有毛囊炎。对于这些疾病，必须要保持手部皮肤的清洁、干燥，做好手部皮肤的卫生。同时，切记不要对手术皮肤进行过度的搔抓。此外，如果有过敏的症状，必须要处以切断皮肤的过敏原，避免手部接触过敏性物质，也可以口服某些抗过敏的药物，或者局部应用某些洗剂进行清洁护理。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(73098)
手上长小疙瘩很痒，考虑有如下几种可能：第一种可能就是疥疮，主要发生在手指间出现细小的疙瘩，并且可以见到疥虫钻的隧道。瘙痒往往发生在夜间，而白天减轻或者不痒。除了手部，在周身其他的部位都可以起这样的小疙瘩，而且在脐周也可以见到典型的皮疹，在臀部可以见到大的结节。治疗方面可以口服盐酸左西替利嗪胶囊止痒，外用硫磺洗剂涂抹杀灭疥虫。第二种可能考虑手癣，主要发生在单侧的手部，出现细小的疙瘩以及红斑、水疱这样的皮疹，伴有瘙痒。在临床治疗上可以外用盐酸特比萘芬凝胶抗真菌治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(98792)
"手上长疙瘩而且痒有如下几种情况：1、疥疮，是由于疥虫感染导致，在治疗上可以涂抹克罗米通软膏或者硫磺洗剂，配合口服伊维菌素胶囊以及盐酸左西替利嗪胶囊，既能杀灭疥虫，又可以起到止痒的治疗目的。2、多形红斑，在治疗上可以应用地奈德软膏涂抹，口服复方甘草酸苷胶囊以及富马酸卢帕他定片，加强抗过敏以及免疫调节治疗。3、手癣，可以口服氟康唑胶囊以及盐酸特比萘芬片进行抗真菌治疗，同时外用联苯苄唑软膏混合卢立康唑软膏涂抹。"
2019/12/09收听(27590)
手部长个疙瘩考虑有如下几种情况：1、寻常疣，可以出现灰褐色、棕褐色的小丘疹或者疙瘩，其质地较硬，表面有粗糙的毛刺感，本病是由于人类乳头瘤病毒HPV感染引起，在治疗上可以选择重组人干扰素α-2b软膏，或者咪喹莫特软膏抗病毒治疗，配合应用维A酸软膏、他扎罗汀凝胶抗角化治疗，也可以选择冷冻或者电凝固的治疗方式，如果疙瘩较大可以应用手术切除的治疗方案。2、湿疹，可以出现数目较多的疙瘩，可以涂抹丁酸氢化可的松软膏治疗。
2020/03/17收听(94112)
"手上出现伴有骚痒性的小疙瘩，需要根据小疙瘩的外观，判断是何因素形成。如果小疙瘩为水疱样改变，散带分布在指缝或者手掌内侧，有可能是单纯的汗疱性湿疹，可能与手掌部位频繁出汗或者接触某些刺激性物质有一定关系。建议选择使用地奈德乳膏来进行治疗，很快就会把症状消退。如果手上出现的小疙瘩内部可以见到白色脓液，在小疙瘩周围见到明显红色或者白色脱皮，有可能是掌跖脓疱病，可以选择口服银屑灵颗粒，配合外用卡泊三醇乳膏进行治疗。如果小疙瘩呈水疱样改变，除瘙痒以外还会出现疼痛的症状，并单侧分布，有可能是手掌部位的带状疱疹。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/13收听(89922)
"手上出现疙瘩，没有自觉症状，如果出现在手背部，为皮色的疙瘩，考虑摩擦性苔藓样疹的可能性大，多是由于摩擦刺激而来。此时可以局部外用糖皮质激素药膏，比如丙酸氟替卡松、地奈德等，同时避免摩擦刺激，注意皮肤的保湿，多可自行消退。如果是手掌部出现铜红色、肉红色、玫瑰红色的疙瘩，不痛、不痒，伴有圈领状的脱屑，同时存在性行为，需要及时抽血化验检查，排除是由于梅毒螺旋体感染导致的性传播疾病梅毒。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/22收听(64218)
"手上很痒一抓就起疙瘩，考虑有两种疾病可能：第一种疾病就是手癣，主要发生在单侧的手部，可以出现红斑、丘疹、脱屑、水疱，伴有瘙痒的情况，在临床治疗上可以涂抹硝酸咪康唑软膏2次\/天，涂抹之后外喷盐酸特比萘芬喷雾剂2次\/天；如果瘙痒和皮疹比较严重，还可以口服盐酸特比萘芬片1次\/天，1-2片\/次来进行治疗。在治疗期间还可以应用中药泡洗的方式，主要组成成分是土槿皮、土大黄、川楝子、百部、苦参、白鲜皮、蛇床子等煎水泡手，2次\/天，20分钟\/次。第二种可能考虑湿疹可能性比较大，可以口服盐酸依匹斯汀胶囊1次\/天，2粒\/次，外用地奈德乳膏涂抹治疗。"
2019/08/08收听(15894)
患者手部皮肤瘙痒时可局部外涂糖皮质类固醇激素药膏，或者外涂炉甘石洗剂、薄荷酚洗剂等止痒，避免搔... 汪晨│中日友好医院 2023/02/08播放(55588)
患者手部皮肤瘙痒时可局部外涂糖皮质类固醇激素药膏，或者外涂炉甘石洗剂、薄荷酚洗剂等止痒，避免搔...
汪晨│中日友好医院
2023/02/08播放(55588)
"手上长红疙瘩很痒，考虑是皮肤过敏的表现，可能和接触刺激有关，也有可能是食物过敏等导致，再有像紫外线过敏等都可引起。出现红疙瘩瘙痒可以用局部外用药来缓解，常用的可外涂糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。这类激素的药物具有很好的抗炎、止痒的作用。如果皮疹比较泛发也可以口服抗过敏、抗炎的药物，常用的比如氯雷他定或者是西替利嗪，也可以联合复方甘草酸苷口服抗炎。平时要注意减少接触刺激物，不要接触洗涤剂及一些化学试剂等。避免日晒，不要搔抓刺激。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/19收听(62744)
"小孩子手上长小疙瘩，要根据孩子小疙瘩的情况给予对症治疗，具体如下：1、沙土皮炎、汗疱疹，宝宝手上长小疙瘩，最常见的就是过敏性的皮疹，湿疹类的如沙土皮炎、汗疱疹，本质都是过敏，所以要保持局部的清洁，另外要涂护肤霜，可以三个小时涂一次进行保湿。小疙瘩严重时容易继发细菌感染，可以外涂莫匹罗星，必要的时候涂糖皮质激素，缓解宝宝局部的痒感，减轻过敏反应的症状。2、孩子手上长小疙瘩要注意可能是手足口病，手足口病是一种传染病，早期症状不典型，可以表现为发烧、呼吸道感染的症状，然后手上、脚上、臀部、口内可以出现疱疹。这个时候要注意隔离、清淡饮食，一般来说一周左右能够痊愈。手足口病有重症的，可以出现脑炎、神经源性肺水肿或者心肌炎等，需要及时就诊。所以，宝宝手上长小疙瘩需要面诊看皮科，根据宝宝小疙瘩性质给予诊断和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(97146)
"手上长小肉疙瘩可能是患了扁平疣导致的，这是一种由人类乳头状瘤病毒感染引起的表皮良性赘生物，是一种很常见的皮肤病，好发于青少年面部、手背或前臂等处，可自愈，但也容易复发。治疗上可以应用5-氟尿嘧啶软膏局部涂抹疣面，对于疣数较多者可用抗病毒药物和免疫促进剂进行治疗，临床上常用的治疗该病的抗病毒药物有盐酸吗啉胍片、阿昔洛韦片与阿昔洛韦软膏、维甲酸等，这些药物可用于内服与外涂等。该病还可通过中医中药治疗，通过祛风清热、凉血活血、软坚散结法来辨证治疗。对于比较顽固难消的扁平疣，可以通过激光、冷冻技术进行祛除，同时内服药物协同治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(77026)
"小宝宝皮肤娇嫩，手上容易长小疙瘩，主要见于以下几种情况：第一、被昆虫叮咬，会形成又痛又痒的小疙瘩，要给予及时的处理，可以涂抹绿药膏以及花露水等，止痒、防蚊虫叮咬。第二、病毒感染引起，如手心、脚心、口腔可见到散在性的红色小疙瘩，可能是手足口病，要去医院给予排除。第三、水痘，除了手心，其他背部或者发际可以看见水泡样的小疙瘩，排除水痘，要给予阿昔洛韦软膏涂抹。第四、由于手上出现很多密集的小疙瘩，主要在手背有轻度瘙痒的感觉，是一种接触性的皮炎，称为沙土皮炎，也叫做摩擦苔藓，是宝宝由于接触了沙子、土、玩具等可能导致手臂、手心起沙土皮疹。要去除病因，对症处理，可以使用炉甘石或者使用地奈德乳膏等，能够较快的恢复。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/06收听(71044)
"对于小朋友手上长了小疙瘩，这个时候最好先要看一下小疙瘩到底长什么样子，来判断一下诱因再做相应的处理。很多孩子手上长小疙瘩，可能还伴有一些瘙痒，小疙瘩往往是肤色的。最常见的诱因就是有沙土皮炎，主要是和局部的皮肤刺激有关系，比如孩子玩冷水或者在地上爬等，都可能会导致手上起小疙瘩。沙土皮炎病因不是特别明确，也是一种自限性的疾病，多数在4-8周之内逐渐的好转。平时只需要做好局部的清洁，正常给孩子洗手，并且外用保湿霜。如果瘙痒比较严重，可以外用炉甘石洗剂止痒，等待自然病程就可以。除此之外，孩子也可能会因为比蚊虫叮咬或者病毒感染，或真菌的感染等，都可能会导致手上长小疙瘩，这个时候就要注意具体去看一下，小疙瘩到底长什么样子，才能确认引起它的诱因是什么，然后再做相应的处理就可以。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/03收听(12926)
手上长水泡可能为汗疱疹，因为手足多汗在手足部出现散在的小水泡，也可能为水疱型手癣，表现为皮肤瘙... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2023/06/25播放(64980)
手上长水泡可能为汗疱疹，因为手足多汗在手足部出现散在的小水泡，也可能为水疱型手癣，表现为皮肤瘙...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2023/06/25播放(64980)
手上长水疱要看是什么疾病，什么原因引起的，一般手上长水疱有两种原因：第一种原因是手部的湿疹，也... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/06/15播放(66960)
手上长水疱要看是什么疾病，什么原因引起的，一般手上长水疱有两种原因：第一种原因是手部的湿疹，也...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/06/15播放(66960)
"手上长水疱而且很痒，有可能是手上的湿疹导致。手上湿疹会出现局部的皮肤变态反应，所以可能会出现丘疹、丘疱疹、水疱，同时伴有不同程度的瘙痒。可以使用派瑞松或者是糠酸莫米松乳膏外涂，能够有效的缓解水疱和瘙痒的症状。如果水疱伴有不同程度的渗出，可以使用3%的硼酸溶液冷敷。在外用药的同时，可以口服抗组胺的药物，比如可以口服第二代的抗组胺药氯雷他定、盐酸左西替利嗪，都是可以的。也可以配合使用中成药，比如消风止痒颗粒等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(97532)
"手部突然长水泡很痒考虑有如下几种疾病：第一、带状疱疹，通常发生在单侧的手部，出现簇集分布的水疱，很痒，同时也伴有一定的神经痛症状。在临床治疗上需要抗病毒治疗，可以静点阿昔洛注射液或者利巴韦林注射液，口服甲钴胺胶囊营养神经，外涂炉甘石洗剂对症治疗，也可以应用喷昔洛韦软膏涂抹，抗病毒治疗。如果瘙痒仍未有明显的缓解，可以口服加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊进行治疗；第二、考虑大疱性类天疱疮，可以出现疱壁紧张的水疱，推之不移，在临床治疗上可以口服烟酰胺片以及盐酸米诺环素胶囊，外用卤米松软膏或者哈西奈德软膏治疗。"
2020/05/22收听(44822)
"手上长了小水疱而且是很痒的小水疱，首先需要明确到底是什么病导致的，因为有好几种病都可以出现这样的症状。最常见的有两种情况，一个是手上的汗疱疹型的湿疹。如果是汗疱疹型的湿疹，可以采用3%的硼酸的溶液，放温凉以后用来泡手，每次十几分钟，一天2-3次，泡完手以后擦干，然后抹些护手霜，如果比较痒也可以抹点含激素的药膏。还有另外一种可能，就是真菌感染了手上的皮肤，比如脚气传染到手上，这是一种真菌的感染，所以必须用外用的抗真菌的药膏，甚至还要口服抗真菌的药才能够治疗。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/05收听(84630)
"手上长水疱很痒，有可能是以下两种常见的情况：第一、湿疹。湿疹是由于各种内外因素导致的皮肤变态反应。手部的湿疹往往与局部接触的因素有关，例如有的人长期接触了洗涤剂、消毒剂，或者一些特殊的职业像理发师、厨师等，由于手部长期接触一些致敏物质，导致发生过敏反应。手部湿疹的表现就是手掌对称的红斑丘疹，有的时候会出现水疱和渗液。如果是这种情况，首先要避免接触致敏的因素，一些特殊的职业可以戴上防护性的手套，可以外用糖皮质激素或者钙调神经磷酸酶抑制剂来治疗，严重的也可以口服抗组胺药物。第二、手癣，手癣是由于皮肤癣菌感染了皮肤所导致的一种疾病，由于真菌感染了皮肤，它会在皮肤上出现角化脱屑和水疱。如果是这种情况，需要保持皮肤的清洁，同时外用抗真菌的药物，像环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏，都可以治疗手癣。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/24收听(19986)
"手上长小泡泡一个是考虑汗疱疹，另外考虑是手癣，建议做真菌镜检。如果在显微镜下找到真菌就是手癣，就是真菌感染引起来的，可以外用克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、卢立康唑乳膏、阿莫罗芬乳膏等等抗真菌的药物治疗。如果在显微镜下没有找到真菌，考虑是汗疱疹，主要跟出汗比较多、排汗不畅或者跟重金属镍过敏有关系。长汗疱疹以后最好要少水洗，尽量少用肥皂、香皂、洗衣粉、洗手液之类的洗化用品。可以外用糖皮质激素类的药物，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等等。同时注意要清淡饮食，辛辣刺激性食物尽量要少吃，平时要多注意运动，提高自身的免疫力。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/13收听(80964)
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