首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿急又尿不出来，即尿潴留，需要立即去医院就诊，需要先行导尿操作，常见原因如下：
1、前列腺炎：常见于青壮年男士，既往有前列腺炎，近期大量喝酒容易造成尿潴留；
2、前列腺增生：常见于中老年男士，比如60-70岁的男士，既往排尿费力，在冬天或者饮酒、生气后出现排尿困难，可能为前列腺增生。前列腺细胞数目增加，体积变大，会压迫前列腺部尿道，前列腺控制膀胱颈口，则无法尿出；
3、膀胱颈硬化：常见于女性，可使用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，如果效果不佳建议进行微创手术的治疗。
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"患者经常出现尿急的现象，但是去排尿的时候，没有多少尿液排出的情况，比较常见的因素有泌尿系统感染。对于缓慢的长期泌尿系统感染，引起局部的尿道黏膜以及膀胱黏膜病变，产生慢性炎症。这种情况会反复刺激膀胱黏膜产生尿意，但不是由于膀胱内储存的大量尿液而引起的尿意，所以排尿的时候尿液也不会很多。出现这种情况的时候，患者应该检查尿常规，确定是否有感染，然后进行抗炎治疗症状就会缓解。还有的情况是由于泌尿系统梗阻性疾病引起的，比如有老年男性的前列腺增生，或有后尿道瓣膜以及尿道狭窄的情况，导致尿液排出出现梗阻，这个时候膀胱内就会存在残余尿，反复刺激膀胱黏膜三角区产生尿意，再去排尿的时候，由于泌尿系统梗阻，尿液排出比较困难，就会反复出现尿急，没有多少尿液排出的现象。建议患者到泌尿外科检查泌尿系彩超，明确膀胱内是否有残余尿。如果出现了梗阻引起的残余尿，还要查明引起梗阻的病因，比如前列腺增生或尿道狭窄、后尿道瓣膜的情况，通过膀胱镜检查以及尿道的探查，能够发现明显的病变，再进行有针对性治疗，症状都可以缓解或康复。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/20收听(88744)
尿感、尿急，但是尿不出来，这种情况最多见的是下尿路梗阻症状，男性患者最常见的可能是前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱出口梗阻，女性患者最多见的是膀胱出口梗阻、尿道狭窄或者有结石堵在尿道口。建议患者做膀胱B超检查，观察是否有残余尿，如果有残余尿，是梗阻导致，如果没有残余尿，可能是尿路感染刺激症状。如果有梗阻，建议吃α受体阻滞剂，最常见的药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。如果有泌尿道感染，建议吃消炎药，如头孢地尼、左氧氟沙星等，可以改善患者尿感、尿急、尿不出来的症状。梗阻、感染、结石是相互促进的关系，如确定为梗阻应及时解除。确诊为尿路感染的人应多饮水，勤排尿，注意会阴部清洁，性生活后应立即排尿、冲洗，适当体育锻炼，提高机体免疫力。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/23收听(15260)
尿急又尿不出来，常见于以下情况：<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(49492)
尿急又尿不出来，常见于以下情况：<...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(49492)
"人体突然出现尿急又尿不出的症状，原因包括泌尿系感染、急性泌尿系梗阻、其他泌尿系病变等，具体如下：1、泌尿系感染：需要检查尿常规确诊，如果有白细胞明显升高，可以口服抗生素进行对症治疗。2、急性泌尿系统梗阻：比如泌尿系结石嵌顿在尿道口，引起急性尿路梗阻而出现尿急、尿不出的症状，这种情况确诊以后可以及时进行梗阻的疏通。如果是男性后尿道结石，可以将结石推入膀胱进行碎石。如果是前尿道结石，可以用外科器械将结石取出。如果是女性尿道结石，可以在膀胱镜检查下将结石取出。3、其他泌尿系病变：比如神经源性膀胱或者是男性前列腺增生、急性尿潴留，这种情况需要及时进行导尿，观察治疗效果。"
2021/06/01收听(84148)
黄钟明│北京协和医院 2023/01/28播放(79900)
黄钟明│北京协和医院
2023/01/28播放(79900)
"尿急又尿不出来，可能原因如下：1、男性前列腺增生症。当前列腺增生造成尿道阻塞时，尿道内压力升高，膀胱需要克服尿道压力，就需要辅助腹部用力，所以，患者会出现排尿费力的症状。当前列腺增生进一步加重时，可以造成尿道完全阻塞，使膀胱内尿液无法通过尿道排出体外，患者就会出现急迫性想排尿，但无法排尿出来的情况。建议行B超检查，确诊后需要给予留置尿管处理。2、急性膀胱炎。炎症侵犯膀胱时可出现全膀胱黏膜充血、水肿，这时患者就会出现强烈的尿急，是因为膀胱敏感度增高，略有尿液就可以刺激膀胱产生急迫性的排尿动作，但因尿量过少，排尿过程中又感到费力或者小便不出来。这时需要留取尿液常规做检查，如果证实为感染，需要抗感染治疗才可以缓解症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/29收听(42632)
"尿不出来由尿路感染引起的可能性更大，尿路感染通常是由于正常细菌的转移使泌尿生殖系统定植而引起的逆行感染，当人体抵抗力下降或不注意个人卫生时就会发生。尿路感染也是一种很常见的现象，不是很严重的疾病，及时抗感染治疗可以完全治愈，但很容易重复。另外，还可能是前列腺增生，多见于老年男性，主要是因为前列腺增生引起排尿阻塞，不能顺利排出，如果小腹有胀气，需要到医院导尿治疗。尿道狭窄主要是由尿道跨界损伤、骨盆骨折引起的后尿道断裂和医源性尿道损伤引起的，神经性膀胱多因脑损伤或脊髓损伤也会导致排尿反射异常，所以小便尿不出来的原因有很多。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/12/24收听(54968)
尿不出来可能是生理因素引起，也可能是病理因素引起，更为常见。一、生理因素： 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/08播放(35756)
尿不出来可能是生理因素引起，也可能是病理因素引起，更为常见。
一、生理因素：
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/08播放(35756)
"尿急、尿胀、尿不出来，最常见于泌尿系感染。当泌尿系感染引起膀胱出口梗阻时，会出现尿急、尿胀、尿不出来的现象。病人常常需要口服扩张膀胱颈部的药物，如口服α1Ａ受体阻滞剂，如优利福或哈乐等，可以使排尿困难症状得到明显改善。尿急、尿胀、尿不出来，还需要口服抗生素治疗，病人常常由于合并病原微生物感染引起的局部炎症。所以通过口服抗生素治疗，再结合α受体阻滞剂治疗，尿急、尿胀、尿不出来症状会得到明显改善，同时病人应当到泌尿科做进一步检查。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/15收听(46912)
小孩尿急但无法排尿，常见原因如下：1、一过性膀胱尿潴留：此时可应用开塞露，通大便... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/27播放(75002)
小孩尿急但无法排尿，常见原因如下：
1、一过性膀胱尿潴留：此时可应用开塞露，通大便...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/27播放(75002)
由于炎症刺激导致尿道阻力增加，会出现尿频、尿急、排尿困难症状，会出现尿不出来的症状。尿急、尿不出来，还见于老年前列腺增生患者。由于老年前列腺增生，前列腺增生会出现排尿困难、尿急、尿频、尿不尽等症状，当发生尿急时，会出现排尿困难，越是紧张、焦虑，前列腺部尿道阻力越高，越是排不出来。尿急还见于急性膀胱炎，急性膀胱炎发生时会引起尿道水肿，引起尿道阻力增加，会出现排尿困难和尿不出来的症状。
2020/04/24收听(92154)
有尿多、尿急、尿痛的情况多半是发生尿道炎、膀胱炎，需要及时到医院做尿常规检查，观察尿中是否有红... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/30播放(38779)
有尿多、尿急、尿痛的情况多半是发生尿道炎、膀胱炎，需要及时到医院做尿常规检查，观察尿中是否有红...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/30播放(38779)
"感觉尿急、尿不出来，一般考虑与急性前列腺炎有一定关系。当患者出现上述临床症状，需要及时到医院进行相关检查明确诊断建议可以做尿常规、前列腺液常规、泌尿系彩超、前列腺残余尿彩超检查来明确诊断。做残余尿彩超检查主要可以与尿潴留进行鉴别诊断，因为做彩超可以判断膀胱内是否有尿液。如果确诊为是急性前列腺炎，建议可以静脉输广谱消炎药来进行治疗，比如头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药，常用的药物包括头孢孟多、头孢西丁、左氧氟沙星等药物。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(24028)
"女性尿急又无法排尿，建议及时到医院进行检查，明确病因后给予相关的处理。可能的原因如下：1、泌尿道发生急性的感染，如急性的尿道炎或者急性的膀胱炎，因尿道膀胱黏膜急性充血水肿，患者膀胱敏感性急剧性升高，会出现强烈的排尿意愿。但此时膀胱内存储的尿液较少，故而产生无法排尿或者排尿量极少的现象，需要到医院进行尿液的相关检查，来证实有无感染。如确实存在急性的感染，需要给予抗感染治疗。2、尿道发生梗阻性因素，如尿道结石、尿道狭窄等而导致尿道内阻力较大，膀胱内存储大量尿液，却不能通过尿道排出。这时因膀胱过度充盈而产生强烈的尿急意愿，但因尿道完全梗阻或部分梗阻，而产生排尿困难的症状。需要到医院进行检查，如确定存在有尿道的梗阻，或者存在有膀胱内尿液大量潴留，需要立即给予导尿处理，然后再进一步对病因进行处理。"
2019/07/15收听(56062)
尿急、排尿障碍需要区别，若是突然发生，可能与急性尿道炎有关，若排除炎症，需要仔细分析，是否有梗... 王家骥│北京大学第一医院 2023/02/17播放(99346)
尿急、排尿障碍需要区别，若是突然发生，可能与急性尿道炎有关，若排除炎症，需要仔细分析，是否有梗...
王家骥│北京大学第一医院
2023/02/17播放(99346)
"如果患者出现尿急、尿不出来的症状，导致这种症状的原因较多，需进行具体分析。膀胱内确实蓄积大量尿液，而患者不能够自主排尿，这种情况又称作急性尿潴留，通常需急诊进行导尿处理，前列腺增生是最常见的尿潴留病因。后尿道狭窄，部分心脑血管疾病的患者或长期糖尿病患者，可能出现神经支配方面的问题，导致膀胱排尿反射出现功能性障碍。膀胱内实际上没有太多的蓄积尿液，患者只是有较强烈的排尿意愿而已，去厕所以后发现很想要尿，但尿量并不多，易产生一种错觉，就是尿不出来的感觉，又称为一种严重尿频。病因较多，最常见的病因包括泌尿系感染、急性前列腺炎或前列腺增生，部分中老年女性亦需考虑膀胱过度活动综合征。此外，其它问题，如泌尿系结石、肿瘤以及间质性膀胱炎或腺性膀胱炎等。所以需要门诊专科医生进行初步检查，对病因进行排查和分析。当患者出现尿急、尿不出来的症状需要及时到医院进行相关检查，明确诊断，建议可以做尿常规、前列腺液常规、泌尿系彩超、前列腺残余尿彩超检查来明确诊断。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(77192)
"临床上患者发现有急迫的尿意却尿不出来的情况，应该排除是否有泌尿系统的微小结石，比如输尿管末段结石，会出现强烈的尿意，不是尿液本身引起的尿意，而出现尿不出来的情况。还有情况见于急慢性的尿潴留，比如有尿道狭窄或者前列腺增生，以及膀胱出口梗阻的情况，会出现尿液淤积在膀胱内产生强烈的尿液刺激，但是由于尿路系统梗阻，尿液无法排出。还有神经源性膀胱的情况，比如患者有既往的脑出血、脑梗塞病史，导致脊髓神经对膀胱的神经调节功能出现下降。由于尿液能够刺激产生尿意，但是膀胱没有自主收缩的能力。还可见于糖尿病周围神经病变，以及其他的自身性、系统性的疾病，都会引发这些功能的改变。因此出现这类症状，建议进行有针对性的检查，比如泌尿系统彩超、泌尿系统造影以及尿流动力学，能够从功能方面、梗阻层面以及各个生理功能上，判断泌尿系统功能是否发生变化。"
2019/08/09收听(13590)
尿急、尿不出来，可以服用α受体阻滞剂，比如坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。尿... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/10播放(82872)
尿急、尿不出来，可以服用α受体阻滞剂，比如坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。尿...
2023/03/10播放(82872)
排尿疼痛、无法排尿为典型尿道炎的临床表现，尿道炎通常是由于致病菌从尿道外口进入尿道引发感染所致... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/25播放(98660)
排尿疼痛、无法排尿为典型尿道炎的临床表现，尿道炎通常是由于致病菌从尿道外口进入尿道引发感染所致...
2023/07/25播放(98660)
尿急又尿不出来，只能尿一点的原因，具体如下：1、泌尿系的感染：当患者有泌尿系感染... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/07播放(71952)
尿急又尿不出来，只能尿一点的原因，具体如下：
1、泌尿系的感染：当患者有泌尿系感染...
2023/09/07播放(71952)
湖北省中西医结合医院 温暖
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