倍他洛克和酒石酸美托洛尔片是一样吗

2021-07-05 18:32播放 :

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倍他乐克和酒石酸美托洛尔是同一种药物,倍他乐克是商品名称,而酒石酸美托洛尔是药品名称。但是两者具有较小的区别,倍他乐克包含酒石酸美托洛尔平片制剂,以及琥珀酸美托洛尔长效制剂。倍他乐克属于β受体阻滞剂,广泛应用于心血管内科,且属于5大类降压药物之一,可以用于治疗心力衰竭、冠心病,改善心绞痛,降低交感神经兴奋,改善心衰患者的远期预后。

通常倍他乐克平片制剂为25mg/片或50mg/片,而缓释片制剂47.5mg/片。通常需要根据患者心率、血压,调整药物剂量,逐步滴定到可耐受最大剂量。但是这类药物存在禁忌,即对于急性心力衰竭发作期,以及哮喘或肺病患者应当慎用。

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酒石酸美托洛尔片的副作用

酒石酸美托洛尔片是很重要的β受体阻滞剂,是高选择性的β1受体阻断剂,但高选择性只在一定的范围内存在,使用剂量越大,高选择性就越弱,也就是说使用剂量过大对于β1的阻断存在,对于β2的阻断也是逐渐增加的。所以对于气道很高敏的病人,在使用过程中容易诱发气道痉挛,所以容易使得哮喘加重或者哮喘发作,而且使用剂量比较大,长时间使用时会使得男性勃起功能下降,出现很疲乏的感觉。因为是β1受体阻断剂,所以可以减慢心律,而且具有一定的负性心肌力作用,所以对于老年人使用剂量过大时心跳会很慢,对于有重度的主动脉瓣的狭窄或者是二尖瓣狭窄的病人最好不使用。对于心衰急性发作期的病人尽量不用,但对于心衰的病人,只要不是急性的发作期,应该从小剂量起用,而且逐渐增加剂量,因为β1阻断作用,使得病人心律慢。糖尿病病人在低血糖时反射性的心律快的症状表现不出来,所以糖尿病病人一旦出现低血糖就会没有症状,容易掩盖低血糖的表现,所以不太容易发现低血糖。酒石酸美托洛尔因为是β受体阻滞剂,所以在使用的过程当中α受体的作用会增加,所以对于有雷诺氏症或者是雷诺氏现象的病人尽量不使用,而且对于有冠状动脉痉挛的人也尽量不使用。

语音时长02:18''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(82244)

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