郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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一般男性尿道损伤发生率较高,常见尿道受伤类型,包括前尿道损伤和后尿道损伤,根据受伤部位不同,往往处理方法也有所区别,具体处理如下:
1、轻度损伤:前尿道损伤,一般以会阴部骑跨伤较为常见,如骑到凳子、栏杆、楼梯等造成损伤,尤其以尿道球部损伤较常见,可能伴有尿道疼痛、尿道滴血,甚至排尿困难等。如果尿道出血,但排尿正常,只是有尿痛,则说明受伤并不是十分严重,经大量饮水,适当服用消炎药物,往往1-3天能够正常恢复,并不需要特别关注;
2、重度损伤:如果受伤当时即出现排尿困难,或当时排尿尚可,随后期水肿、瘢痕等出现,排尿出现困难,甚至排尿不能,则需要及时去医院治疗,医生会根据受伤情况进行准确评估,排查尿道挫伤、挫裂伤,或完全断裂。
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"受伤的地方流血,最常用的方式就是压迫止血,它是有一定科学依据,压力可以使血管破裂口缩小或者是闭合,此时身体的一些凝血机制还有参与凝血的细胞,比如血小板、纤维蛋白,可以快速形成血栓来停止出血,起到生理性凝血的作用。还可以使用纱布进行填塞压迫,因为纱布属于一种异物,放到出血的地方,很快会引起局部形成微小的血栓来起到止血。这种止血方式一定要因情况而异,如果是很剧烈的出血,比如有动静脉的损伤,应该及时的压迫,同时应用压力带缠住近心端,然后迅速的转移至医院,通过结扎缝合止血,也可以选择应用血管重新缝合。较剧烈的出血还需要配合局部药物使用,比如应用明胶海绵、纤维蛋白泡沫,也可以用用医疗器械,例如电凝止血、激光止血等等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/07收听(13542)
"尿道流血,建议患者应该马上到医院就诊,医生会通过评估尿道流血的严重程度,决定怎样处理。尿道流血首先要判断是什么原因导致的流血,如果是普通的炎症导致的流血,这种情况患者需要大量喝水,吃消炎药很快就可以缓解;如果是尿道外伤导致的尿道黏膜损伤引起的尿道出血,这种情况就需要留置尿管,进行引流尿液,支撑尿道,压迫出血的位置,通过上述治疗2-3天流血就会改善。如果尿道已经完全断裂,会阴部有青紫色,有尿外渗,这种情况可能就需要急诊手术行尿道修补,继续留置尿管两周以上。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(49920)
尿道出现损伤,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/22播放(84454)
尿道出现损伤,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/22播放(84454)
"尿道刺痛、流血,需要到医院进行检查,明确具体病因以后对症处理:第一、如果检查是由于急性尿道感染所致尿道刺痛、流血,需要根据尿培养的结果来选择敏感的抗菌素进行治疗,比如选择盐酸左氧氟沙星注射液或者头孢克肟胶囊等药物来进行治疗。感染治愈以后,尿道刺痛、流血的症状即可缓解。第二、进一步的进行检查,如果存在尿道结石则需要在尿道镜下进行结石清除手术处理,去除结石以后,尿道刺痛、流血的症状可逐渐缓解。第三、如果检查存在泌尿道的肿瘤,比如尿道肿瘤或者膀胱颈口的肿瘤等则需要住院手术治疗,通过膀胱颈或者尿道镜微创手术治疗切除肿瘤,创面完全恢复以后则症状即可缓解。第四、如果是尿道受到外伤以后造成刺痛、流血,需要留置导尿管。如果留置导尿管顺利,需要给予预防感染、止血等对症处理。如果留置导尿管失败,要考虑尿道存在断裂的情况,需要进行手术修补处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/11收听(37822)
尿道流血见于以下几种情况:1、尿道结石:尿道结石为最常见原因,病人发生尿道结石时... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/07播放(48466)
尿道流血见于以下几种情况:
1、尿道结石:尿道结石为最常见原因,病人发生尿道结石时...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/07播放(48466)
尿道流血在临床上并不少见。一般来说,造成尿道流血常见的原因可能有泌尿系的外伤,比如外伤造成膀胱破裂或者造成尿道损伤,是造成女性尿道流血十分常见的原因。由于膀胱破裂,造成膀胱黏膜大量的出血出血,通过尿道流出体外。另外,由于尿道的损伤也会造成尿道有血液通过尿道外口流出体外。出现尿道流血以后,患者要提高警惕,做全面的泌尿系统检查,如果伴有外伤,需要考虑可能存在有脏器损伤的可能。患者要注意卧床休息,全面检查血常规,看是否有贫血存在。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(28044)
"小便的时候尿道刺痛,并且有流血流出,大部分可能是泌尿系感染,尤其是女性出现泌尿系感染,如急性膀胱炎的时候,会伴有尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿,这种情况应该到正规医院做尿常规检测。如果尿常规红细胞、白细胞较高,就是泌尿道感染,需要口服头孢类或者喹诺酮类的抗生素治疗。对于女性,要求超过18岁才可以口服喹诺酮类的抗生素。患者要注意保暖、不能着急、不能着凉。一周以后如果症状消失一定要去医院复诊,复查尿常规观察炎症有无好转,如果完全好转,回家要注意多喝水,避免着凉,不要着急、上火。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2021/02/06收听(68062)
"女性出现尿道流血,则可能的原因:1、泌尿系统存在有结石,结石刺激黏膜,局部出现溃烂而出现血尿。这时伴有尿频、尿急和排尿疼痛,或者腰腹部疼痛的症状。尤其是对于突发性的腰腹部疼痛伴有血尿,多要考虑泌尿系结石,需要行泌尿系统B超检查来确诊。2、如果高龄女性出现排尿时尿道出血,则考虑存在有泌尿系统肿瘤的可能。泌尿系统肿瘤的血尿的典型特点为无痛性肉眼血尿,血尿过程中一般没有任何的疼痛。但当肿瘤体积增大造成局部压迫或者侵犯周围组织时,可出现侵犯组织部位的疼痛。3、泌尿系统感染也可出现尿道流血,其血尿多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状,建议留取尿液做常规检查,评判是否存在有感染。4、泌尿系统的外伤也可出现尿道口流血,常常见于高处坠落时会阴区骑跨于硬物之上,或者暴力直接撞击骨盆、尿道等部位,可出现尿道出血的情况。但这种情况一般都有非常明确的外伤史,如跌倒、坠落等。"
2019/05/14收听(15448)
通常尿道破裂、出血可以自愈。 黄钟明│北京协和医院 2023/04/19播放(51022)
黄钟明│北京协和医院
2023/04/19播放(51022)
"尿道流血出现上述的症状,建议到医院进行相关的检查明确病因:第一、可能存在泌尿道的感染,如急性的膀胱炎可以造成膀胱黏膜充血、出血,如未排尿状态时血液蓄积在膀胱内可以形成血凝块,随尿液一并排出,同时可伴有尿急、尿频、尿痛、发热等症状,需要进行尿常规和尿培养检查来确诊。第二、可能存在泌尿道的肿瘤,肿瘤发生坏死后脱落坏死物质,或者混杂在血凝块中,这时可表现为来月经一样的东西,一般不伴有明显的疼痛,多见于高龄患者,建议进行泌尿系统的CT或者膀胱镜检查进一步确诊。第三、泌尿道的结石也可以引起尿道流血,同时可伴有结石所在部位的疼痛,如腰痛、腹痛或者尿道内急性疼痛等,出血量较多时可以形成血凝块随尿液一并排出,需要进行泌尿系统的B超检查来确诊。"
2019/09/24收听(12018)
小便时尿道刺痛伴随流血,临床上常由于泌尿系感染引起。泌尿系感染属于临床上无论男性还是女性,均较... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/15播放(54384)
小便时尿道刺痛伴随流血,临床上常由于泌尿系感染引起。泌尿系感染属于临床上无论男性还是女性,均较...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/15播放(54384)
"头部受伤首先需要考虑颅内有没有受到损伤,要观察患者有没有意识障碍,头部损伤之后要观察头皮的损伤情况,看有没有皮下出血。如果患者出现意识模糊或者嗜睡等,都需要及时到医院进行检查,以防颅内出血,严重的还可能导致死亡。如果没有颅内损伤,往往不会出现致命性的危险。如果头皮出现血肿,可以在受伤时尽快进行冰敷,减轻血肿的形成,减轻疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(85458)
"肌肉损伤多见于肌肉拉伤,也可能是肌肉挫裂伤或者肌肉断裂。首先,根据肌肉损伤的程度确定治疗方案,如果只是肌肉的一般损伤,主要是以理疗为主,局部可以热敷,另外,就是配合膏药,比如消痛贴膏,暂时避免局部用力,肌肉拉伤2-3周可以恢复。如果是肌肉断裂,而且范围比较广,需要及时完善磁共振检查评估病情。明显断裂需要考虑手术给予修复、缝合,不然可能出现肌肉坏死或者萎缩。如果是严重的肌肉挫裂伤,需要积极抗感染治疗,比如头孢类消炎药物。另外,局部避免过早用力,防止肌肉损伤加重。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/15收听(62246)
"颈椎受伤以后,先是及时到骨科找医生面诊,医生结合查体初步的判断颈椎损伤的程度。需要常规的完善颈椎X片检查,了解有无颈椎骨折或者是脱位。如果是伴随神经症状,还需要及时的完善磁共振检查。根据检查的结果,再做相应的处理。如果只是单纯的颈部肌肉韧带软组织损伤,选择保守治疗,局部的地方可以适当的热敷。另外,口服活血止痛胶囊,疼痛明显的情况下可以使用止痛药比如美洛昔康片。如果是颈椎骨折,需要及时的给予颈托固定。不严重的患者额可以颈托固定保守治疗,严重时需要手术复位及固定治疗。"
2019/07/04收听(72748)
人们对睾丸受伤的严重性认识不足或羞于开口不愿去医院就诊,任病情继续恶化,从而失去了及时治疗的机会。小汪就是这样一位患者,几天前骑车时不小心弄伤了敏感地带,又羞...
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/24阅读(84409)
"患者在摔跤之后都会出现一些外伤,最主要的就是保持患处干燥和无菌状态,主要以消毒、杀菌为主。对于创伤不是很深的伤口,应先用生理盐水冲洗伤口,把异物以及脏东西洗掉,然后用消毒剂处理伤口,清洁擦伤的地方,临床上最为常见的消毒剂就是碘伏或者安尔碘,刺激性小,也可以杀菌,同时口服消炎药,加强抗感染药物治疗。也可以在24小时内采取冰敷的措施,可以消肿、止痛,避免伤口遇到水,保持伤口干燥,以免感染发炎。若创伤较深应及时前往医院进行检查治疗,如果没有出现外伤,只是出现肿胀、疼痛以及淤青,可以使用消肿止痛、活血化瘀的中成药进行治疗,比如云南白药气雾剂。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/21收听(18480)
膝盖受伤,首先避免剧烈活动,患肢抬高,进行石膏或者支具外固定,观察膝盖损伤的严重程度。如果只是皮外伤,可以清洗伤口,把伤口处的灰尘清洗掉,使用棉球蘸取碘伏,对伤口进行消毒。如果伤口损伤的比较严重,出血比较多,一定要及时的尽早去正规医院就诊,选择清创、止血、缝合等手段,进行规范性的治疗,然后再打破伤风。膝关节支具外固定,定期换药、复查,进行合理的术后康复治疗,让膝盖受伤所带来的并发症尽量降到最小。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(18300)
"在日常生活中,如果病人在活动时不小心使膝盖部位受伤,出现这种情况后,病人一定不要自行对膝盖部位进行按摩,以免加重病情。应该及时到医院去,在骨科医生的检查下,明确诊断后再根据具体情况采取对症治疗。如果膝盖部位只是软组织损伤,治疗上可以给予局部制动,抬高患肢,外敷活血化瘀的膏药或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理方法,以加速局部的血液循环。另外,如果病人膝盖受到外伤后出现髌骨骨折,首先要拍摄膝关节的X光片,明确骨折的伤情程度,然后给予具体治疗。如果髌骨骨折发生移位,就应该采取手术治疗,可以做切开复位张力带内固定术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/05收听(51038)
针对软骨受伤的病人,可分为急性期和慢性期的损伤。假如是急性期的软骨损伤,首先要给予休息,打石膏... 卢启贵│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/15播放(79756)
针对软骨受伤的病人,可分为急性期和慢性期的损伤。假如是急性期的软骨损伤,首先要给予休息,打石膏...
卢启贵│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/15播放(79756)
"手受伤之后,建议患者一定要及时到医院进行相关检查并治疗,因为根据手部的受伤机制不同,可能会引起其他部位的副损伤,比如压砸伤导致手受伤,一定要到医院进行X片检查,明确手部有无骨折的现象,如果有骨折建议及时采用手术,把骨折内固定,避免导致后期功能受限,如果没有或者则可以进行保守治疗,定期复查即可。另外如果是由于锐器伤,比如玻璃划伤、刀割伤,这时也要到医院进行检查,让医生检查是否有神经、血管、肌腱的损伤,如果存在这几种损伤,则一定要进行手术治疗,避免影响后期手部的功能,甚至后期手部局部坏死的现象。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(31354)
湖北省中西医结合医院 温暖
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