甲状结节是怎么造成的,需要怎么控制

2023-05-04 15:13播放 :

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甲状腺的结节跟常规的脏器结节一模一样,形成的主要原因来自于以下两个方面:

1、由于甲状腺受到外界因素的刺激以后出现了增生,比如缺碘的情况下,造成甲状腺的增大,增大了以后,细胞逐步增大比较迅速,一旦因素祛除以后,就相对来说形成了一些团块,就形成了甲状腺结节,或者甲状腺的结缔性甲状腺肿。是单独增生的细胞,这些细胞里虽然是良性的细胞,但形成了一些团块,叫结节性甲状腺肿黏性的团块;

2、少见的情况就是一旦发生了外界的病毒,以及外界病菌性的干扰以后,在甲状腺局部就会形成炎症刺激的反应,甚至是结核,有时是病毒引起桥本氏甲状腺炎,有的是亚急性甲状腺炎,这些情况外界的细菌、病菌都会对甲状腺产生病理性反应,刺激甲状腺。在消灭这些病菌过程当中,产生的反应是纤维细胞增生、结缔组织增生,这时候也形成了结节。这些炎症刺激的因素和外界激素刺激的因素,在长期刺激的结果下,除了产生结节,有部分结节会出现恶性改变,基因会发生改变,结节会出现恶性。

从综合的情况来看,真正能产生恶性肿瘤的结节毕竟是少数,大部分还是良性的炎症引发的结节,所以不必特别担心。

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甲状结节怎么治疗

"先要对甲状腺结节进行评估,评估结节的良恶性和甲状腺功能的状态,决定如何治疗。甲状腺结节是正常的甲状腺组织内一个,或多个区域的组织过度生长,结构或功能发生改变。甲状腺结节分为良性和恶性,绝大部分甲状腺结节都是良性的病变,是由于炎症、肿瘤、手术、创伤所引起,恶性病变不到1%。女性甲状腺结节更多见。我们首先要评估甲状腺结节的良恶性,需要结合临床评估包括年龄、性别、放射线的暴露史,甲状腺癌的既往病史和家族史,以往是不是有甲状腺功能亢进或甲减。同时要做各种实验室检查,包括甲功测定,自身抗体,还要进行甲状腺超声,甲状腺扫描以及细胞学的评估。甲状腺结节我们评估完良恶性的风险,还有甲状腺功能高低的情况,我们进行相应的治疗。甲状腺恶性结节绝大部分需要首选手术治疗。如果是良性结节,我们没有明显的压迫症状,也就是甲状腺结节不是很大,没有造成吞咽困难,呼吸困难,声音嘶哑,我们同样需要定期复查,半年到一年做一次甲状腺超声。如果是怀疑甲状腺结节有恶性,我们应该复查的时间间隔缩短,甚至进行定期的甲状腺细针穿刺,帮助我们明确诊断。对于有功能的,高功能腺瘤,这种甲状腺结节我们需要积极的治疗,可以采取放射性碘-131治疗,但是怀孕的女性、哺乳期女性一定要不能用。另外,甲状腺激素抑制治疗有些人用,但是现在有争议。同时我们还可以采用激光光凝局部治疗,或者甲状腺结节内注射硬化剂。我们在医生的指导下,根据我们病情的情况,帮助我们选择治疗的方案。绝大部分甲状腺结节患者需要定期复查,不需要特别的治疗。"

语音时长02:54''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/05收听(36680)

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