肺癌晚期脚肿怎么回事

郭卫刚
主任医师

复旦大学附属中山医院

胸外科

肺癌晚期脚肿怎么回事

2023-05-26 13:15播放 :

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视频内容

肺癌晚期出现脚肿，是不良预后的表现。肺癌晚期脚肿有多种因素所致，通常与转移部位有关。肺癌转移到心包出现心包积液，当心脏跳动无力时患者会出现下肢水肿现象。肺癌转移到肝脏出现肝脏阻塞时，会阻止下肢血液回流到肝脏，导致下肢浮肿。而发生电解质紊乱或癌症阻塞下肢血管时，也会出现下肢浮肿现象。

肺癌晚期时患者身体各个脏器功能衰竭，此时同样会造成患者下肢浮肿。但肾功能衰竭导致的下肢浮肿，与上述浮肿不同，浮肿通常呈全身性，不局限于下肢。肺癌晚期患者饮食变差，加疾病消耗患者精力，可导致患者虚弱、营养变差，出现明显低蛋白表现，通常会出现下肢浮肿现象。

肺癌晚期脚肿

"肺癌晚期出现脚肿，首先是需要考虑低蛋白血症、恶液质及肿瘤转移压迫引起的下肢回流障碍，其次是需要考虑下肢静脉血栓的情况。患者需要做个肝功能的检查，如果存在白蛋白低，是需要输白蛋白改善的；同时需要做下肢的彩超检查，看看是否存在静脉血栓的情况，再次针对患者加强营养支持治疗。如果相关检查证实为肺癌压迫引起的，是需要结合肺癌的病理类型决定继续采取化疗、放疗及靶向药物治疗，如果患者治疗有效，相应的脚肿症状可以得到改善。"

语音时长01:14''

袁中旭│安徽省第二人民医院

2019/07/23收听(86826)

肺癌晚期脚肿还活多久

"肺癌晚期脚肿一般由两种原因造成，第一种是低蛋白血症，通常表现为双侧下肢对称性、凹陷性水肿，这种情况如果能积极改善病人饮食，适当静脉补充白蛋白，一般很快就能好转。第二种情况就是可能出现了腹膜后或者某一侧的腹股沟淋巴结转移，压迫了淋巴管，淋巴回流受阻引起，或者是合并了该侧的下肢静脉血栓所致。如果不进行规范的治疗，生存期很少能超过5-6个月。但是如果能进行规范、积极的治疗，对病人的生存期影响也不大。"

语音时长01:12''

巩合义│济南市中心医院

2019/01/29收听(11786)

02:40

肺癌晚期脚肿如何缓解

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/10播放(30542)

肺癌晚期脚肿有危险吗

"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说到了晚期可能会出现饮食、营养状况比较差。出现脚肿，原因比较多，一方面可能与肺癌引起的营养不良、低蛋白血症有关系，还有可能是下肢血液循环不好或者是因为其他的肝肾功能受到影响导致的脚肿。一般来说，短期内没有什么大的危险，但是这说明病情在发展，患者的一般状况比较差。随着病情的发展，如果肺癌晚期，没有做有效治疗的话，可能会影响生存期。一般来说，肺癌晚期如果能用放疗、化疗或者是靶向药物治疗，能够控制病情发展，延长生存期，也有能够生存超过几年的。但一般生存期都在3年以内。特别效果好的有可能能够生存超过5年。对于脚肿一方面需要明确病因，然后对症处理。可以平躺的时候抬高一点，有助于消肿。"

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/09收听(73060)

肺癌晚期脚肿怎样消肿

"肺癌晚期脚肿，大多数是因为肿瘤消耗，病人进食较差，导致病人出现低蛋白血症引起的。当血浆白蛋白降至28g\/L以下时，血浆的胶体渗透压下降，血管内的水分容易渗到血管周围的组织间隙内，病人容易出现脚肿、胸水、腹水等。要想消肿，首先要加强营养支持，必要时也可予以人血白蛋白输注，纠正低蛋白血症，可以适当应用利尿药物。嘱病人不要长时间的站立和行走，夜间睡眠时可以将下肢抬高30度左右，促进静脉回流，这些方法都有助于减轻下肢的水肿。"

语音时长01:15''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/20收听(38618)

01:43

肺癌晚期脚肿还能活多久

肺癌晚期生存率比较短，一般患者活不过半年，终生期5-8个月，就是50%的范畴活不过半年。

王健生│西安交通大学第一附属医院

2023/08/16播放(31451)

01:53

肺癌晚期脚肿了还能活多久

肺癌晚期如果脚肿了，一般还能存活1-2年，但也要根据个体的身体状况以及肺癌的特性等决定，不能一...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(33998)

01:25

肺癌晚期脚肿有危险吗

肺癌晚期脚肿可能跟病人体力下降、低蛋白血症有关，这种情况对病人的影响较大。医生会做相应的电解质...

陈颖兰│江西省肿瘤医院

2023/02/01播放(77244)

01:49

肺癌晚期脚肿怎样消肿

晚期肺癌病人出现脚肿，需要判断引起脚肿的原因，需要进行针对性的治疗。晚期的肺癌病人会出现全身的...

吴稚冰│浙江医院

2023/08/31播放(65012)

01:51

肺癌晚期脚肿是什么原因引起的

肺癌晚期病人出现脚肿，分析原因如下：

1、低白蛋白血症：可能肺癌晚期的病人伴有进食...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/08播放(28798)

肺癌晚期患者出现脚肿如何缓解

"当肺癌晚期病人出现脚肿的时候，需要根据引起病人脚肿的原因，给予相应的治疗方式，比如说很多肺癌晚期的病人，由于长期的营养不良，可以导致低蛋白血症的现象，而低蛋白血症就可以导致病人出现双侧的脚肿，此时需要积极补充白蛋白治疗，当白蛋白恢复到正常之后，患者脚肿的症状也就获得了好转和减轻。另外，还有肺癌晚期的病人出现脚肿，是由于合并了下肢静脉血栓所导致的现象，这个时候需要做超声的检查，来确认血栓存在，当确认血栓存在之后，可以请血管外科会诊，给予相应的抗凝治疗来缓解脚肿症状。"

语音时长01:18''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/19收听(19044)

肺癌晚期脚肿是什么原因引起的

"肺癌晚期患者出现脚肿的原因主要有以下几种：1、低蛋白血症：可以导致血液胶体渗透压下降，液体就会渗出，导致双下肢水肿，主要表现为凹陷性的对称性水肿。2、出现肿瘤转移：当肿瘤转移腹腔时，压迫下肢的血管，特别是静脉，导致静脉回流不畅，从而引起双下肢水肿。3、下腔静脉癌栓：当下腔静脉有癌细胞侵犯后，会导致血栓形成，导致下肢静脉回流不畅，从而引起双下肢水肿。4、合并肾脏并发症：如果肺癌晚期患者经过化疗，特别是应用了铂类药物后，可能导致肾功能损伤，此时就会引起肾小球滤过率的改变，从而引起双下肢肿胀。"

语音时长01:12''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/20收听(30748)

肺癌晚期手肿怎么回事

"肺癌晚期出现手肿，需要考虑肺癌出现纵隔淋巴结转移及颈部淋巴结转移，从而压迫血管及淋巴管，导致双上肢血液及淋巴回流障碍，其次是需要考虑患者出现恶液质、低蛋白血症的情况。因此需要做胸部CT检查、肝功能的检查及颈部的彩超检查，如果患者为低蛋白血症引起的，需要输注白蛋白改善，如果患者是肿瘤及转移淋巴结压迫引起的，针对患者可以采取放疗、化疗及靶向药物治疗，如果患者治疗有效，上肢浮肿的症状可以逐渐减轻。"

语音时长01:12''

袁中旭│安徽省第二人民医院

2019/07/21收听(68936)

01:55

肺癌晚期脚发紫怎么回事

肺癌晚期脚发紫主要见于两种情况，一种情况是因为肿瘤细胞的血行播散，导致末梢循环不足，引起下肢缺...

苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/22播放(41862)

01:31

肝癌晚期脚肿是怎么回事

肝癌晚期脚肿不仅限于肝癌晚期，实际上很多肿瘤晚期病人都会出现下肢浮肿的情况，有的病人是一只脚有...

李峰│武汉市第八医院

2023/04/05播放(62000)

肝癌晚期脚肿怎么回事

"肝癌晚期，脚肿的原因如下：1、肝癌晚期患者肝功能受损，导致合成白蛋白能力下降，引起血浆中白蛋白水平明显降低，从而导致患者血液胶体渗透压下降，引起患者脚肿。2、患者肝癌晚期，肝脏肿瘤较大，压迫下腔静脉，从而引起下肢血流回流障碍，引起患者脚肿。3、肝癌晚期引起下腔静脉癌栓，或者是下腔静脉血栓，引起下肢血流回流障碍，引起患者脚肿。患者不论是什么原因引起脚肿，考虑患者疾病都处于晚期，生存期将有所缩短。但如果患者有机会接受抗肿瘤治疗，还是建议接受治疗。这样才有机会适当延长生命，提高患者生活质量。"

语音时长01:37''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2020/05/27收听(94790)

肝硬化晚期脚肿是怎么回事

"由于肝硬化患者体内病毒长期存在和不断复制，导致肝硬化患者的肝功能受损加剧。肝细胞大量损伤或死亡，导致患者的肝功能异常，肝细胞制造白蛋白的数量减少，从而使患者出现下肢浮肿的症状。此时，肝硬化患者出现腹水的几率也是非常大的。肝硬化患者如果继续忽视自己的病情，任由其发展，不仅下肢浮肿的症状会不断加剧，还会导致患者的病情恶化，甚至到威胁患者的生命安全。此外，由于肝硬化患者的肝脏受损加剧，从而影响患者体内胆汁的分泌，使人体内的营养物质得不到及时的代谢，也会导致患者出现下肢浮肿的症状。再者除了与患者的肝功能受损有关，引起的下肢浮肿外，肝硬化患者如果长期服用雄激素、睾丸酮、肾上腺皮质激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物，可导致脸、手足出现浮肿，从而形成药物性的浮肿。不过这种情况不用过于担心，患者停药后，浮肿会逐渐消退。当肝硬化患者出现下肢浮肿、肝区不适、黄疸等不适时，往往预示着肝硬化的病情加重。如果此时依旧对自己的病情麻痹大意、任由其发展，其后果是不堪想象的。肝硬化患者如果病情继续发展，在肝硬化晚期的时候可能会出现肝腹水，并伴有其它严重的并发症，其往往会威胁到患者的生命安全。因此，肝硬化患者一定要重视自己的病情，在日常生活中密切关注自己的病情变化，并定期到正规的医院进行检查，以随时了解自己的病情发展。"

语音时长02:17''

张珣│武汉市第五医院

2018/04/02收听(72008)

癌症晚期脚肿了是怎么回事

"癌症到晚期可能会出现脚肿，具体原因如下：1、因为出现血液、淋巴循环不好，导致脚肿，可以适当的抬高双下肢，主要是平躺时抬高下肢，有利于消肿；2、大部分癌症晚期患者营养状况比较差，这种情况下也有可能导致脚肿，出现重度低蛋白血症，还有全身多处浮肿，这种比较常见。需要输注人血白蛋白等对症治疗，缓解症状；3、癌症晚期还有可能出现其他部位多发转移，如肾脏转移等，造成肾衰竭、肾炎，也会造成脚肿，需要应用利尿、保肾等药物治疗，缓解症状。晚期脚肿，需要根据不同的情况采取不同的治疗，不一定代表肿瘤进一步发展，也有可能经过治疗之后能够改善。"

语音时长01:14''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/21收听(34650)

胆囊癌晚期脚肿是怎么回事

"胆囊癌晚期的患者往往合并肿瘤的大量生长，此时容易出现恶病质，消耗体脂导致营养不良，患者会呈现低白蛋白血症，从而出现脚肿的症状。这种情况下，首先，要补充营养并给予适当的利尿治疗，同时抬高下肢，有利于血液回流，能够有效的缓解脚肿的症状。其次，胆囊癌晚期容易到处转移，如果某些肿瘤出现癌栓，并转移到下肢静脉的回流，导致静脉回流出现障碍，也同样会出现脚肿的症状，必须要针对癌栓进行相应的处理，解除回流的障碍才能有效缓解脚肿的症状。然后，胆囊癌晚期如果出现了肾脏的功能不全，如肾衰竭会导致无尿、少尿，会呈现全身水肿的现象，也会出现脚肿的情况。"

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/30收听(57584)

01:21

肝硬化晚期脚肿是怎么回事

肝硬化晚期患者出现脚肿原因如下：
1、肝硬化失代偿期患者肝脏合成白蛋白能力下降，会出现...

王雪梅│北京大学人民医院

2023/11/16播放(96038)

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