海南省中医院
糖尿病科
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2型糖尿病早期时候，很多患者没有任何症状，可能仅表现为肥胖甚至只表现为饥饿感。如果没有及时监测到患者的血糖波动，则极容易出现漏诊情况。而有些患者在糖尿病早期则会表现出低血糖症状，如饥饿、流冷汗、心慌、手抖等，在血糖监测时是低血糖及高血糖交替出现，有时甚至只是糖耐量的异常。这个时候需要进行生活指导，如规律饮食、定量进食。并且要进行药物干预，或者二甲双胍的早期使用。通过这些可以明显有效的延缓糖尿病的进展。
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2型糖尿病早期可出现一些典型症状，最典型的是三多一少，即多饮、多食、多尿、体重减轻。临床上有典... 陈胜│浏阳市人民医院 2020/08/10播放(60340)
2型糖尿病早期可出现一些典型症状，最典型的是三多一少，即多饮、多食、多尿、体重减轻。临床上有典...
陈胜│浏阳市人民医院
2020/08/10播放(60340)
2型糖尿病最早期的征兆，其实是胰岛素分泌紊乱的症状，主要表现为餐前的低血糖，到了午餐前，尤其是... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(95039)
2型糖尿病最早期的征兆，其实是胰岛素分泌紊乱的症状，主要表现为餐前的低血糖，到了午餐前，尤其是...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(95039)
2型糖尿病的治疗包括了几个综合性的治疗，具体如下：1、第一个综合性的治疗是血糖的... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(69391)
2型糖尿病的治疗包括了几个综合性的治疗，具体如下：
1、第一个综合性的治疗是血糖的...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(69391)
2型糖尿病的治疗通常有以下几种方式：：1、饮食：糖尿病饮食的要求较为严格；... 陈玉英│四川宝石花医院 2019/11/19播放(80422)
2型糖尿病的治疗通常有以下几种方式：：1、饮食：糖尿病饮食的要求较为严格；...
陈玉英│四川宝石花医院
2019/11/19播放(80422)
2型糖尿病治疗遵循五驾马车治疗原则，具体情况如下：1、控制饮食：该病患者多为肥胖... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/10播放(89572)
2型糖尿病治疗遵循五驾马车治疗原则，具体情况如下：
1、控制饮食：该病患者多为肥胖...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/10播放(89572)
"得了糖尿病是不能治愈的，糖尿病主要的治疗目标是控制血糖，延缓并发症的发生。2型糖尿病的主要治疗首先是饮食和运动，饮食上建议糖尿病饮食，适量运动，把血糖控制在平稳的范围之内。2型糖尿病的治疗是药物治疗，药物治疗首先建议选择双胍类以及α糖苷酶抑制剂，因为这两类药物不促进胰腺分泌胰岛素，是在糖的利用途径上加速糖原分解，从而降低血糖。如果2型糖尿病患者药物治疗效果欠佳，可以启动胰岛素治疗，胰岛素治疗建议小剂量的胰岛素皮下注射，如果血糖控制平稳，可以慢慢的减少胰岛素剂量；如果血糖控制不稳，可以增加胰岛素的剂量。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/13收听(74092)
2型糖尿病的主要发病机制是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷，胰岛素抵抗目前被认为是2型糖尿病的始发因素，造成胰岛素不能被充分利用、胰岛素分泌相对不足，葡萄糖不能迅速被利用、吸收，胰岛β细胞功能缺陷也是2型糖尿病发病的关键机制之一。因此，治疗2型糖尿病应以提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗，同时改善胰岛β细胞功能缺陷为主要目的。其治疗包括口服降糖药、二甲双胍、α糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂等。如果口服降糖药不能使血糖得到良好控制，应考虑应用胰岛素。
侯旭│山东省立医院
2020/04/03收听(44180)
2型糖尿病的患者非常多，针对2型糖尿病患者的治疗方面，要提倡五驾马车的治疗，即要综合和个体化，... 孙军萍│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(53422)
2型糖尿病的患者非常多，针对2型糖尿病患者的治疗方面，要提倡五驾马车的治疗，即要综合和个体化，...
孙军萍│海南省第三人民医院
2019/01/15播放(53422)
"2型糖尿病的治疗，我们还是按经典的“五驾马车”，首先是生活方式的治疗，也就是通过饮食控制和运动，这是最基础的治疗，饮食简单的说就是均衡的饮食，详细的可以有医院的营养科制定食谱或者买糖尿病膳食指导的书来看，原则一般是强调均衡的饮食摄入，50-60%的能量来源于碳水化合物，20%左右的热量来源于蛋白质，脂肪来源的热量不超过30%，根据患者的活动情况，热量消耗的情况和本身是肥胖还是消瘦来制定总的能量摄入，通过运动来降糖，如果饮食和运动已经做到了，但是血糖还控制不好，可以加用药物治疗，药物有口服药和胰岛素的治疗，还有现在一些新型的降糖药。另外，糖尿病的治疗还包括患者的教育以及自我的血糖监测。"
刘砺│北京医院
2017/10/23收听(65291)
2型糖尿病的治疗是生活方式的调整，包括有控制饮食、加强运动、忌烟限酒、保持心理平衡，简单的说是管住嘴、迈开腿。2型糖尿病患者的饮食控制首先要避免高热量、高油脂、高糖分食物的摄入，主食要适量，最好粗细搭配，蔬菜可以多吃，要注意烹调方式少油、少盐。加强运动，运动可以降低血糖，改善胰岛素抵抗。经过生活方式的调整一部分糖尿病尤其是早期和肥胖的糖尿病患者，血糖可以恢复到正常。如果生活方式调整以后血糖仍然不达标，可以考虑口服降糖药物的治疗。2型糖尿病的降糖药物首选二甲双胍，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，同时可以减重，改善血脂异常。当二甲双胍单药不能控制达标的时候，可以加用其他的降糖药物如磺脲的药物、糖苷酶抑制剂等。如果2型糖尿病患者的空腹血糖>11mmol/L，考虑胰岛β细胞受损，胰岛素缺乏，可以考虑给予胰岛素的治疗。2型糖尿病通过生活方式调整和降糖药物的治疗，大部分患者血糖是可以达标。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/02收听(52797)
2型糖尿病就是胰岛素相对或绝对不足导致血糖升高，有别于1型糖尿病，目前糖尿病还没有完全根治的办... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2019/09/25播放(71596)
2型糖尿病就是胰岛素相对或绝对不足导致血糖升高，有别于1型糖尿病，目前糖尿病还没有完全根治的办...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25播放(71596)
"2型糖尿病主要治疗，首先控制高血糖的最基本措施是控制饮食和运动，如果有条件，在医学营养科医生的指导下帮助制定饮食方案，医学营养治疗和运动治疗是控制血糖最基础的方法。糖尿病患者要进行自我的管理和教育，才能够不断掌握糖尿病相关的知识和技能，最终和医生一块改善临床的结局，提高健康状况和生活质量。非常重要的是要进行近期的血糖监测，自己学会如何监测，医生也会指导定期进行复查。因为血糖监测可以有助于评估血糖、血脂代谢紊乱的状态，制定合理的降糖方案，同时也能反映降糖治疗的效果，指导治疗方案的调整。最重要的像药物治疗，控制高血糖的核心治疗就是药物治疗核心治疗策略，在饮食和运动不能使血糖达标的情况下，及时采用药物治疗。要在医生的指导下定期复查，注意疗效的评估和安全性，防止低血糖。另外，糖尿病患者光注意血糖肯定不行，糖尿病患者还要兼顾，特别是2型糖尿病患者死亡的原因是心梗、脑梗。因此，控制血压、控制血脂，甚至抗血小板的治疗、控制体重，都是2型糖尿病患者必不可少的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(64796)
"2型糖尿病的治疗仍然采取的是综合治疗措施，首先，要降血糖、降血压、调整血脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等综合治疗措施。而降糖治疗包括：一、饮食治疗，饮食治疗是2型糖尿病的基础治疗。要平衡膳食、食物的多样化、才能保证患者的血糖控制和营养。二、运动治疗，运动治疗在2型糖尿病管理中占有重要的地位，合理的运动是2型糖尿病的基础治疗，运动可改善胰岛素敏感性，有助于控制血糖、减轻体重、改善代谢指标。三、血糖监测，是糖尿病治疗的基础，有助于制定合理的降糖方案。四、糖尿病教育，患者掌握糖尿病知识，有助于血糖的控制和并发症的控制。五、降糖药物，目前口服降糖降药有双胍类、磺脲类、格列奈类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、噻唑烷二酮类、钠-葡萄糖协同转运蛋白2。降糖口服药目前品种比较多，可根据情况选用，如果口服降糖药，不能达到理想的血糖控制，可以使用注射类胰岛素和GLP-1。总之，2型糖尿病治疗方法比较多，要采取综合治疗，结合病人的自身情况来选择药物。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/14收听(63000)
2型糖尿病多发生于成年人，没有明确的频发糖尿病酮症或者酮症酸中毒，平时可能有肥胖、生活习惯的不... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2019/06/05播放(69418)
2型糖尿病多发生于成年人，没有明确的频发糖尿病酮症或者酮症酸中毒，平时可能有肥胖、生活习惯的不...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2019/06/05播放(69418)
"2型糖尿病的治疗主要分为口服降糖药物以及胰岛素，2型糖尿病的主要生理特征，是胰岛素的作用异常以及分泌障碍，主要表现为胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素缺乏，而随着疾病进展逐渐出现胰岛素分泌缺陷，同时伴有胰岛素抵抗的一个过程。对于2型糖尿病的患者，根据血糖情况来制定降糖方案，如果属于老年患者，对于血糖的要求不是那么严格，而且选择降糖药物要优先选择不引起低血糖风险的一类药物，像二甲双胍、拜糖平就是比较好的一个选择。如果患者起病年龄比较轻，还可以选择黄脲类的促泌剂，如果患者糖尿病病程比较久，同时合并有糖尿病肾病，或者是有糖尿病其他并发症，可能会优先选择胰岛素来帮助降糖。如果患者属于肥胖型糖病患者，还可以选择有减重效果的降糖药物，比如二甲双胍、GLP-1受体激动剂这类的药物，帮助减重的同时改善胰岛素敏感性，达到降脂、降糖的作用。"
高岩│中日友好医院
2019/12/04收听(69320)
2型糖尿病目前的治疗药物种类是非常广的，但是还是要强调全面综合的管理。首先要生活方式的干预，规... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2019/07/11播放(56526)
2型糖尿病目前的治疗药物种类是非常广的，但是还是要强调全面综合的管理。首先要生活方式的干预，规...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2019/07/11播放(56526)
2型糖尿病是中国糖尿病里最多见的类型，2型糖尿病经常多发于成年人，症状不典型，但时间长也经常容... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/04/09播放(75567)
2型糖尿病是中国糖尿病里最多见的类型，2型糖尿病经常多发于成年人，症状不典型，但时间长也经常容...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/09播放(75567)
可能很多人会脱口而出，吃药打针呗，反正糖尿病治不好，只能靠一辈子吃药打针了。其实要知道如何治疗糖尿病，首先要知道糖尿病它分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中2型糖...
戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院
2018/10/08阅读(35924)
"2型糖尿病的治疗，在临床上遵循五驾马车的原则，就是饮食、运动、监测、教育以及药物的治疗。糖尿病的饮食，遵循限量不忌口的原则，要注意控制量，主食最好不要超过二两。运动，一般建议糖尿病患者在自身能够耐受的情况下进行中等强度的运动，有些患者已经很疲惫了或者已经出现一些严重的并发症，坚持运动可能对身体没有好处。监测就是监测空腹和三餐后两小时的血糖，教育就是糖尿病患者要多多听取糖尿病的教育。药物就是所说的降糖药物，包括胰岛素的治疗，遵循五驾马车是现在糖尿病治疗的主要原则。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/23收听(68516)
"2型糖尿病早期的患者如果血糖不是很高，刚达到诊断标准，通过严格的饮食控制、运动锻炼、减重等方法可帮患者恢复到糖耐量异常，甚至完全正常的状态。但是需要患者长期注意生活方式的改变，如果患者从糖尿病逆转回糖耐量减低或者正常状态后，又恢复到原先的高脂的饮食、运动量减少等，血糖会再次出现问题，重新回到糖尿病的阶段。因此良好生活方式的保持是永久的状态，而不是一时的行为。"
2019/08/02收听(25383)
浏阳市人民医院 邱新文
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北京朝阳医院 陈哲
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宣武医院 张人玲
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