心跳过缓会不会猝死

2023-09-21 02:23播放 :

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心动过缓如果是窦性心动过缓,不会发生猝死。如果是疾病因素导致的心动极为缓慢,可能会发生猝死情况,特别是心肌梗死、心肌炎导致的重度房室传导阻滞或者窦房结功能造成影响。心动过缓指心脏每分钟的跳动频率低于60次/分,心电图在检查时如果明确为窦性心律,即心脏电传导由窦房结发出,属于一种正常生理现象。此时不会引发患者出现头晕、乏力、黑蒙、意识丧失等情况,多见于有运动习惯或运动员在静息状态下的心率,不需要过度关注,也不需要任何治疗。

但有一些疾病因素也会导致心脏跳动过缓,例如心肌炎影响到心脏传导,或者急性下壁心肌梗死影响到心脏传导系统的供血会发生明显的心跳过缓。患者在出现原发疾病的症状以外,还会有意识的丧失或者发生眼前发黑等情况,此种情况必须及时干预,应用临时起搏器治疗或永久起搏器的置入,防止猝死出现。

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心跳过缓怎么办

"心跳过缓实际上是包括两方面的原因:第一方面,见于特殊人群,主要是指老年人群或运动员,他们的基础心率要比一般成年人稍微慢一点,平常心率可能波动在50-64次\/分。但是没有不适症状,血压也正常,没有头晕、头疼、黑蒙、晕厥、胸闷、气短这些症状。对于这些人群,只要密切观察动态的心率即可,没有什么临床特殊治疗。第二方面,一部分人群可能是由于基础的疾病,基础的病变,比如甲状腺功能减退或心脏本身的问题,比如冠心病、风心病或心肌病等导致心脏传导出现问题,窦房结功能或房室传导出现问题,从而导致心跳过缓,缓慢性的心律失常。在这种情况下,首先我们应该到医院进行正规检查,评估一下心电图、24小时心电监护、24小时动态心电图,看看有没有过长的长间歇,平均心率、平均心跳是多少次。再者,观察患者是否有频繁的黑蒙、晕厥、意识丧失的情况,然后给予综合性判断。如果患者的心率过慢或频繁出现长间歇的心脏停跳,实际上还是比较危险,在这种情况下应该根据指征进行心脏起搏器的植入安装,设定最低频率,当心脏不能正常跳动维持正常心率的时候,起搏器带动可以维持正常基础心率,从而保证血压的正常和重要脏器的供血。因此对于第二类的人群,如果一旦发现应该尽早就医,尽早进行相关治疗。"

语音时长02:21''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/24收听(87152)

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