抑郁症的前兆_有来医生

唐佩茜
副主任医师

湖南省脑科医院

睡眠障碍科

抑郁症的前兆

2023-11-21 15:59播放 :

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视频内容

抑郁症患者在最初期可能尚未出现明显的情绪低落、兴趣减退以及意志减退等症状。抑郁症患者前兆表现如下所述：
1、睡眠不佳：患者于最初期可表现为睡眠不佳，如夜晚入睡困难、睡眠较浅以及早醒等症状；
2、体重下降：患者出现相对较明显的体重下降，而并非少量下降1-2斤左右；
3、性欲下降：表现为对夫妻生活没有兴趣，或者进行夫妻生活时力不从心等。

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"抑郁症的前兆可能会有患者感觉精力不足和疲劳感，比如说感觉自己没有力气去做家务或者去走路、跑步。另外，患者对自己的评价可能也会比较低，觉得自己没有办法胜任某一项任务或者工作。患者会有消极、悲观的这种想法，遇到困难和问题不会主动、积极的去解决，而是被动的逃避，或者是很悲观，认为解决不了了。患者也会出现这种注意力不集中，经常走神，记忆力会下降，经常发呆，有时候不知道自己到底在想什么，感觉脑子变得很迟钝。"

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随着社会的压力增加，患抑郁症人群越来越多。人常会经历一段抑郁时期，会反复问自己是否抑郁，早期判断的个体差异性很大。较常见的抑郁症患者早期通常伴有失眠，比如入睡困难，睡着后容易醒以及早醒，有的人表现为情绪低落，原本非常喜欢和人交流突然变得沉默寡言，说什么都提不起兴趣，快乐体验减少。学生会感受到记忆下降，注意力集中困难以及学习成绩下降，上班族会经常在工作中出错，出现上述症状，建议到专科医院检查排除。

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抑郁症前兆表现

"抑郁症是精神神经系统的常见症状，近两年来发病率突然上升，已经成为一个社会问题。抑郁症的前兆，每个人的表现都不一样，没有非常特殊或者典型的症状。通常会出现情绪比较低落，容易心烦，不高兴，什么事情都不愿意做，容易莫名其妙的发脾气，注意力比较涣散，不能够集中，记忆力差，做事情不利索，工作效率低，睡眠质量差，入睡困难，多梦易醒，总是感到疲乏，可能会有食欲以及性欲不佳等等症状。"

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栾伟│哈尔滨市传染病医院

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婚后抑郁症的前兆有哪些

"婚后很容易出现抑郁症的问题，这些抑郁症表现可能不止10个，主要就是以下的表现：1、患者变得精神压抑，开心不起来，以前感兴趣的事情目前不感兴趣了，以前可以高兴的事情目前也无法让自己高兴了。同时变的悲观、消极，对于未来缺乏希望，对于自己的婚姻有一些懊悔等等。2、还有可能会伴随躯体不舒服的感觉，比如头晕、头痛、上腹部不适、恶心、呕吐、睡眠差、食欲下降、体重下降等等，还有可能会变得自卑自责自罪，感觉拖累家人，反复思考自己婚姻的问题。3、有可能脾气变得很大，总是跟自己的爱人发火，婆媳关系或者人际关系都很差，工作也无法完成，甚至每天蓬头垢面等等。如果已经存在着以上的问题，非常可能是出现了婚后抑郁症的问题，一定要积极进行治疗和干预，尤其是要学会自我调整，否则有可能会越来越严重。"

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抑郁症复发的前兆

"抑郁症一旦确诊就应该很好的重视，在专业医师的指导下进行各种各样的综合治疗，经过很好的有针对性的科学治疗之后病情好转，甚至有的病人出院恢复正常的工作和生活，服药到最低量，但还是应该提高警惕，对患者关心、观察，发现微小变化还是要及时就医，调整药量，进行正规治疗。所谓前兆就是抑郁症的病人烦躁不安、情绪低落、哭哭啼啼、有自杀倾向，在经过治疗以后已经好了，情绪也正常了，工作、生活也恢复了，这时候要警惕有可能是微笑抑郁症的一种表现，可能是一种假象，虽然到了很好的控制治疗，但是5-羟色胺的代谢等问题是靠药物调节控制，没有真正治愈，临床表现的好转可能掩盖疾病的实质。所以在病情好转以后还应该很好地观察病人，发现情绪出现波动、不正常举止、情绪低落以及饮食、睡眠等又出现微小变化，和最佳时期有了一定的差距，有可能要复发。一定请专业医师再进行很好的检查和诊断，制定新的治疗方案，控制病情发展，取得很好的临床效果。"

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"抑郁症的前兆是怎样的？抑郁症在临床上以三低为主要表现，包括情感低落、思维迟缓、意志活动减退，其最初表现，也就是前兆可能会因人而异。有的患者出现一段时间的睡眠不好，有的担心事情受到批评或者其他影响，还有的患者以情绪低落、闷闷不乐为主，比如对什么事情都不感兴趣。另外也有患者注意力不集中、大脑反应迟钝，工作、学习能力下降，还有人特别懒，不想做事情，或者以躯体症状为主要表现，食欲下降、懒的动等。有的患者还以各种身体不适为主要表现，比如便秘、体重下降等，上述各种具体症状都可以称为前兆症状。"

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"抑郁症是一种发生率比较高的心境障碍，它的前兆主要以高兴不起来、闷闷不乐、抑郁寡欢为主要临床表现。特别是表现在一天当中没有让自己特别高兴的事情，情绪比较低或者对事物不感兴趣，平时喜欢做的事情也觉得提不起劲，没有乐趣。并伴有注意力不能集中、思维迟缓、反应慢、工作效率下降等等。另外，在饮食方面也发生了改变，如食欲下降、吃饭感觉没有味道，有的人还会出现反酸等消化系统异常表现。那么，其他方面表现，如觉得能力下降，计划性比较差，对未来没有很好的打算。并出现了早醒、早睡、入睡困难、体重改变、性欲变化等一系列的生理心理变化。甚至有的时候会有一些莫名其妙的自伤、自杀的想法或冲动。此外，抑郁症其抑郁心境的体验可以从言谈举止、表情、姿势中反映出来。多以情绪低落、高兴不起来、压抑、心情糟糕透了、心烦意乱、心里不舒服、对任何事情提不起兴趣等等词语来描述其在较长一段时间的心境。那么，其部分患者，一是以情感体验不能而作为首发症状，之后出现明显的抑郁心境，病人内心不能体验或感受到外界事物所具有的不同的情感体验。尤其是丧失了对快乐、高兴、乐趣的体验。二是精力减退或丧失，患者常感到无缘无故的疲乏无力，常主诉精力减退，及头、躯体疼痛和四肢无力，对工作、学习、生活虽保留了责任和义务感，想做事但常感到力不从心。所以，患者会因经常完不成任务而自责，甚至对日常生活也感到无法胜任。当然这些疲劳和精力减退，除因抑郁症本身所导致外，也可能由于睡眠障碍所引起。三是自我评价低，患者常贬低自己，认为自己是失败者或令人失望的人，并有内疚感。患者常有心理反刍，既反复思考自己所谓的过错和罪行，甚至出现罪恶妄想。这种日以继夜的自责，可能是诸多抑郁症状中最令患者痛苦的症状。四是精神运动迟滞，患者的思维过程很缓慢，联想困难，常伴有记忆减退和集中注意力困难，有些思维可以停滞不前，甚至发展到强迫状态，自己对一些日常小事也难以决断，特别是这类抑郁症患者说话常十分缓慢、反应迟钝、故与之交谈存在一定困难等等。所以，出现这些情况应尽早就医，假如说有一条特别严重或数条同时存在，就很有可能是抑郁发作的征兆，一定要提高警惕。"

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语音时长02:14''

黄世昌│北京大学第一医院

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