H型高血压严重吗

李建平
主任医师

北京大学第一医院

心血管内科

H型高血压严重吗

2021-07-28 18:02播放 :

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视频内容

高血压很严重，中国是高血压的发病大国，目前为止“三率”，即知晓率、诊断率、治疗率非常低，高血压非常普遍，而且高血压是中国心脑血管发病的第一危险因素，因此应特别关注高血压，应早期测量血压，发现血压异常早期干预，把血压控制在目标值的范围内。

研究发现，H型高血压患者与血压、同型半胱氨酸水平正常的人群相比，脑卒中发病率和死亡率成数倍增加。根据数据发现两个因素同时存在，脑卒中的发病风险与正常人相比可增加11.7倍。中国是高血压发病大国，并且每4个高血压患者有3个合并高同型半胱氨酸，所以一定要重视H型高血压。

什么是H型高血压

"H型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压。世界卫生组织CDC疾控分类目录认为，健康成人空腹的血浆半胱氨酸水平波动在5-15μmol/L，当血浆的半胱氨酸≥10μmol/L的时候，属于高半胱氨酸血症。如果同时伴有血压升高，就称为H型高血压。引起血浆半胱氨酸水平升高的原因主要有：一、维生素B6、B12与叶酸的摄入不足；二、与遗传基因有关；三、进食富含蛋氨酸蛋白的饮食。"

语音时长01:11''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/28收听(80547)

01:58

什么是H型高血压

H型高血压的含义指高血压本身伴有同型半胱氨酸升高，同型半胱氨酸在检查中的英文缩写是HCY，所以...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/29播放(84453)

H型高血压是什么意思

"H型高血压是指血液中同型半胱氨酸含量大于10umol\/L的高血压。H型的高血压一般是不能彻底治愈的，但是可以通过降低血液中同型半胱氨酸的水平，来改善高血压患者的预后。同型半胱氨酸偏高，多与体内叶酸缺乏有关。对于N型的高血压患者，建议服用叶酸，每日叶酸补充量0.4-0.8mg即可，同时多吃新鲜的蔬菜水果。其他的降压治疗主要是采用口服降压药物治疗，临床常用的降压药有氨氯地平、依那普利、厄贝沙坦等。"

语音时长01:09''

朱晓霞│济南市中医医院

2019/07/29收听(18147)

01:07

H型高血压是什么意思

H型高血压是指高血压合并同型半胱氨酸高，但在高血压分类中没有此种分类，只有原发性高血压、继发性...

李帮清│北京大学人民医院

2021/08/19播放(62410)

高血压h型什么区别

H型高血压指伴有同型半胱氨酸升高的原发型高血压，与原发性高血压的区别是其合并有同型半胱氨酸升高，一般是≥10umml/L。H型高血压是动脉粥样硬化和动脉硬化独立危险因素，与冠心病血栓形成、外周血管疾病和脑卒中发生呈密切关系。H型高血压患者发生脑卒中风险，比普通原发性高血压患者明显的升高。治疗方面，H型高血压与原发型高血压不同，除了要降压，同时还要补充叶酸。

语音时长01:23''

郑桂安│漳州市医院

2020/05/11收听(41089)

01:35

如何判断H型高血压

H型高血压是高血压患者，同时合并了高同型半胱氨酸血症，世卫组织规定，如果同型半胱氨酸高于10μ...

范永臻│武汉大学中南医院

2023/08/25播放(92625)

H型高血压的治疗

"H型高血压是指高血压伴有高同型半胱氨酸血症，同型半胱氨酸跟动脉粥样硬化、脑卒中也有一定的关联性，和高血压凑在一起，就更容易引起心脑血管病的发生。H型高血压使用降压药跟非H型一样，针对同型半胱氨酸水平升高的情况，可以做到以下两点：第一、不要偏食：因为同型半胱氨酸高一部分可能是因为偏食引起的，偏食后有些维生素或者微量元素会缺乏，所以要纠正可能存在的偏食习惯。第二、可以适量补充叶酸：叶酸也是一种维生素，没什么副作用。每天吃点叶酸也可以非常有效的把同型半胱氨酸给降下来，有条件可以做跟叶酸相关的基因分型检测。因为有些基因型，只要吃一点点叶酸就够了，而有些基因型可能需要补充比较大量的叶酸，才能有效的把同型半胱氨酸给降下来。"

语音时长01:47''

孙东升│浙江省人民医院

2021/04/17收听(27994)

02:03

H型高血压是什么意思

H型高血压中的H是英文单词Homocysteine的首字母，翻译成同型半胱氨酸。合并高同型半胱...

李建平│北京大学第一医院

2021/07/28播放(86470)

01:59

H型高血压的特征

与很多高血压的患者一样，H型高血压患者并没有明显的临床特征。高血压患者可有头晕、头痛、乏力、精...

李建平│北京大学第一医院

2021/07/28播放(73128)

01:50

H型高血压能彻底治好吗

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/07/27播放(97417)

H型高血压为什么吃叶酸

"H型高血压的病人吃叶酸片，可以有效的降低血液中同型半胱氨酸的水平。H型高血压是指高血压的同时，伴有血液中同型半胱氨酸水平的增高。如果单纯服用降压药物，并不能很好的使血压得到控制，必须在服用降压药物的同时积极的补充叶酸，这样才能使血压得到良好的控制。同型半胱氨酸增高可以刺激血管壁，加重动脉粥样硬化的程度，加重动脉血管的狭窄，刺激血管内壁细胞，所以同型半胱氨酸增高使动脉粥样硬化的病情加重，在高血压的基础上使动脉粥样硬化得不到控制，也进一步加重了血压增高的水平。"

语音时长01:16''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2021/04/27收听(23698)

01:46

H型高血压的治疗方法

首先H型高血压并没有被公认，包括中...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/18播放(93864)

H型高血压不适合吃什么

"对于H型高血压这类患者除了需要使用降压药控制血压以外，同时还应该降低同型半胱氨酸。在治疗性生活方式干预方面，还需要积极控制饮食，调整饮食结构。饮食中尽量以低盐、低脂、低热量为主，钠盐的摄入量每天需要控制在6g以内，尽量少吃或者不吃含胆固醇、饱和脂肪酸较多的食物，比如牛肉、羊肉、猪肉、动物内脏、鱼籽，或者是油煎、油炸的食品，还要少吃甜品、含糖的饮料。尽量少吃一些调味品，比如酱油、鸡精、蚝油等，因为调味品也含有较多的钠盐成分。除此以外，要严格戒烟、戒酒，因为吸烟、喝酒对于血压的影响也比较大。H型高血压也就是指高同型半胱氨酸型高血压，高同型半胱氨酸的患者建议进食绿色蔬菜、新鲜水果，从而可以起到补充维生素B12和叶酸的作用，可以有效降低同型半胱氨酸。"

语音时长01:50''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/28收听(72063)

H型高血压是什么症状

"H型高血压与普通类型高血压比较没有任何区别，二者的症状也都是一样的。当血压升高的时候，患者有可能会表现为头晕、头痛、心慌或者面红，当血压控制下来的时候，以上症状就能够消失。H型高血压是指高血压患者体内同型半胱氨酸升高，称之为H型高血压。之所以单提出来H型高血压，是指同型半胱氨酸升高之后容易出现脑梗死。H型高血压患者发生脑梗死的风险要比普通类型的高血压高出很多。在降压药物的选择上，它与普通类型高血压没有任何区别，只是在常规降压药物的基础上，每天要加小剂量的叶酸片，能够降低血液当中同型半胱氨酸的含量。"

语音时长01:17''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2020/02/18收听(76024)

h型高血压患者要注意什么

"H型高血压是指高血压患者伴有同型半胱氨酸升高，是高血压的一种类型。H型高血压患者应该把同型半胱氨酸降到正常水平，如果不把同型半胱氨酸降到正常水平，可能会加速动脉粥样硬化，引起冠心病、脑梗死等高血压并发症。如果高血压患者伴有同型半胱氨酸升高，应该把同型半胱氨酸降为正常，调节生活习惯，戒烟、戒酒，多吃绿色蔬菜，多吃富含维生素的食物，例如水果，限制盐的摄入量，建议每日小于6g，注意休息，放松心情，并且定期复查，使同型半胱氨酸降到正常水平，预防并发症的发生，并监测血压，使血压波动在理想范围，不能使血压波动太大。"

语音时长01:12''

张国强│山西中医药大学附属医院

2020/02/12收听(28716)

02:03

H型高血压早期表现

高血压患者合并有同型半胱氨酸的增高，就称为H型的高血压。H型高血压自身可能没有特殊表现，与高血...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/02/25播放(63561)

H型高血压?怕中风的朋友必须了解一下

H型高血压就是一个简称，它的全称是高血压合并高同型半胱氨酸血症。但是我们为什么专门把H型高血压提出来，就是因为中国的H型高血压太多了，因为中国H型高血压占所有高...

王喜春│黑龙江省医院

2018/12/29阅读(4703)

H型高血压吃多久叶酸

"　　H型高血压建议每日早晨口服叶酸，如果条件合适可以配合维生素B6，建议口服1-3月后复查同型半胱氨酸，如果同型半胱氨酸降为正常可以停用叶酸，如果没有降到正常则继续口服叶酸，再过3-6个月以后复查同型半胱氨酸。　　H型高血压的患者建议放松心情，戒烟、戒酒，多食绿色蔬菜，在饮食方面给予补充叶酸可以降低同型半胱氨酸，所以正常情况下也必须口服富含叶酸的食物如绿色蔬菜等，才不至于同型半胱氨酸升高以后引起动脉粥样硬化的发生。"

语音时长01:13''

张国强│山西中医药大学附属医院

2019/12/17收听(62426)

01:48

H型高血压会引起头部胀痛吗

H型高血压即高血压伴随高同型半胱氨酸血症，高血压引起的任何不舒服，包括头痛、头胀，H型高血压患...

李建平│北京大学第一医院

2021/07/28播放(86084)

H型高血压需要吃叶酸吗

"H型高血压是指高血压的同时，伴随血液中血同型半胱氨酸水平增高的高血压，目前通过测量血液中的血同型半胱氨酸，可以诊断H型高血压。H型高血压是人体内的继发性和原发性叶酸缺乏，导致叶酸代谢途径中叶酸过度丧失，反射性导致血压增高的情况，所以H型高血压的患者必须补充叶酸，否则会引起高血压，甚至导致高血压的合并症，例如心血管疾病、脑血管疾病。H型高血压是导致心脑血管疾病的独立危险因素，这样的患者建议长时间、规律补充叶酸进行治疗。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(13029)

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