西安交通大学第二附属医院
骨外科
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拇外翻包括遗传因素和后天因素，其常见原因如下：
1、遗传因素：拇外翻的男女比例，一般是女多男少，目前认为遗传是主要因素。患者早期可能无任何表现，随着年龄增长，逐渐出现拇外翻，其有家族遗传倾向；
2、后天因素：穿高跟鞋等、不合适的鞋引起拇外翻，还有骨骼肌肉疾病，包括脚趾先天畸形引起拇外翻，有扁平足、马蹄内翻足等并发的拇外翻，还有创伤引起的拇外翻。
常见的原因即遗传因素，其实根本原因，是第一趾骨、第二趾骨夹角变化。第一趾骨内翻引起拇趾相对肌力不平衡，拇收肌力量过强，引起拇趾外翻，可以并发锤状指，其他指异常，包括掌趾关节脱位等并发症，是拇外翻最常见原因。
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"拇外翻形成的原因多是认为与穿鞋不当有关，患者长期穿尖头的高跟鞋，由于重力作用促使足前部强行塞入鞋的前部，在鞋的前部狭窄小的三角形区域内会受到挤压，同时由于鞋面的弹性较差，拇趾被迫外翻且略外旋。拇外翻常呈对称出现，主要症状为足痛和足的畸形，但是足痛的轻重与畸形的程度不成比例。也有资料表明拇外翻形成男女比例可以达到1:40，即女性多见，同时本病常有家族史的倾向。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/17收听(51610)
拇外翻发生可能与穿鞋不合适有重要关系，因此对于有拇外翻畸形潜质患者，应该慎重地选择鞋子形态，紧... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/08/07播放(90448)
拇外翻发生可能与穿鞋不合适有重要关系，因此对于有拇外翻畸形潜质患者，应该慎重地选择鞋子形态，紧...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/08/07播放(90448)
"拇外翻是临床中一种比较常见的前足部畸形疾病，严重的拇外翻可能造成患者行走困难，对患者的工作、学习和生活造成很大影响。造成拇外翻的原因可分为两点：第一点为先天性因素，是由于家族有拇外翻遗传病史；第二点为后天因素，绝大多数患者是因为后天因素造成的拇外翻。后天因素主要是因为穿不合适的鞋子造成，通常是因为穿过高、过尖以及过紧的鞋子，由于这种鞋子对脚跟不易固定，对脚趾造成挤压、摩擦以及压迫，不但影响脚趾的伸展与活动，也会造成脚趾等不适以及疼痛，行走时全身重量落在前足，脚趾会因为身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇外翻畸形的现象。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/03收听(25290)
"踇趾外翻造成的原因与诸多因素有关。除了扁平足畸形、家族的发病倾向之外，还和穿狭窄的尖头鞋和高跟鞋有重要关系。当一个人长时间站立或者行走过多，又经常穿着高跟鞋或尖头鞋时，第一楔骨和跖骨受到非生理性压力的影响而向内侧移位，此时引起了足纵弓和横弓的塌陷。同时拇趾的屈伸肌腱呈弓弦样紧张，增加拇外翻的力量，久而久之拇趾往外面倾斜，从而引起拇外翻畸形。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/11收听(19060)
"拇外翻的原因，先天性的可能是基因遗传所致，有一部分拇外翻患者有家族病史，就是家族里发病率要高于普通的家庭。另外，拇外翻的最常见原因还是后天继发性的，由于穿鞋不当，比如爱穿尖头、高跟的女性人群，拇外翻发病率高，而不穿鞋的人如原始人，拇外翻发病率低。另外，还可能跟外伤有关系，比如发生关节的扭伤、脱位或者是骨折以后畸形愈合，可能会发生拇外翻。其他能导致拇外翻的原因，还包括关节感染、结核感染以及骨肿瘤、骨骺发育不良等，也可能会导致拇指的对线异常，导致拇外翻。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/12/24收听(21082)
"在临床上，病人发生拇趾外翻是一种比较常见的病症，多数是由于遗传因素而造成的，少数病人是后天继发性的。由于遗传因素而造成的拇趾外翻，多数病人是患有扁平足，出现扁平足后，同时合并拇趾外翻的现象。后天继发性的病人造成拇趾外翻，主要是由于活动量较大、受到外伤，导致拇趾关节部位软组织、关节囊发生损伤，而逐渐出现拇趾外翻畸形的现象。在出现拇趾外翻后，如果病人在临床上没有具体症状，可以不用采取特殊治疗，可以定期观察。如果出现拇趾外翻后，同时伴有疼痛，则要采取对症治疗。病人出现拇趾外翻后，应该及时就诊，医生及时的采取正确治疗，尽早的治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/26收听(66098)
拇外翻的原因非常多，穿鞋不当，生活、走路习惯，职业习惯以及先天性的因素都是导致拇外翻的原因，具... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/10播放(29330)
拇外翻的原因非常多，穿鞋不当，生活、走路习惯，职业习惯以及先天性的因素都是导致拇外翻的原因，具...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/10播放(29330)
拇外翻的原因主要有三大类，具体如下：1、遗传因素：拇外翻是有很强遗传倾向的疾病，... 白露│北京大学深圳医院 2023/12/18播放(81494)
拇外翻的原因主要有三大类，具体如下：
1、遗传因素：拇外翻是有很强遗传倾向的疾病，...
白露│北京大学深圳医院
2023/12/18播放(81494)
拇外翻成人发病率相对较高，主要由于双侧拇趾或单侧拇趾向外成角出现形状改变。拇趾出... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/25播放(51206)
拇外翻成人发病率相对较高，主要由于双侧拇趾或单侧拇趾向外成角出现形状改变。
拇趾出...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/25播放(51206)
儿童拇外翻的原因具体如下：1、脑部和神经系统的疾病，比如神经纤维瘤病，这样的疾病... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/12/18播放(69004)
儿童拇外翻的原因具体如下：
1、脑部和神经系统的疾病，比如神经纤维瘤病，这样的疾病...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/12/18播放(69004)
"在门诊，很多患者是因为足趾畸形而前来就诊，指的是脚第一个大脚趾出现向外翻转的畸形。产生拇外翻原因最常见的是两大类：第一、长期姿势不良，比如经常穿高跟鞋的女性，可能因为长期压力变化，包括鞋的制约，而产生拇外翻。第二、还有一部分是因为先天性遗传因素而造成拇外翻，比如家里边老人有的可能有严重拇外翻，患者在生长发育过程中会逐步出现拇指畸形。除此之外，还有其他少见原因，比如骨折或者感染造成的关节发育或者融合畸形，也可能会引起拇外翻。因此，可以产生拇外翻的原因要客观分析，结合临床查体、患者习惯，甚至家族史来进行综合分析判断，才能找到具体是什么原因造成拇外翻。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(27866)
"儿童患有拇外翻，常见的原因有如下几个：第一、遗传性因素，这种原因在拇外翻的儿童患者当中是最为常见的，患儿的家属往往有很多都有这种情况，其父母有很大的可能患有拇外翻，但是也不绝对，这种情况在患儿一出生的时候就存在，而且在其下地负重之后有明显加重的趋势。第二、由于穿鞋过挤压所导致，有很多患儿可能由于家庭条件的限制，导致穿的鞋比较小，如果长时间比较挤，有可能导致拇趾向外发生外翻。第三、有可能是由于外伤的影响，有很多患儿在胎儿期或者婴幼儿期足部受到外伤，也有可能导致拇趾发生外翻。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(93480)
"在临床上，经常会发生病人拇趾外翻，多数是由于遗传因素造成的，少数是由于继发性的，比如病人患有扁平足、长时间的行走或者穿过窄的鞋等原因而造成的。在临床上出现拇趾外翻后产生疼痛，其病因就是由于拇趾的力线发生改变，使拇趾关节软骨受到的应力集中，长时间的刺激导致软骨损伤或者软骨摩损，出现疼痛。另外，由于力线改变，导致足弓部发生变化，也会产生疼痛。所以在临床上，发生拇趾外翻后，病人要及时就诊，及早的采取正确治疗，才能够使拇外翻疼痛的症状尽快的得到缓解。尽量不要自行处置，以免耽误病情或者错过治疗拇趾外翻的最佳时机。"
2019/01/29收听(51486)
"小孩拇外翻的临床表现主要表现为行走和劳累后感到足部疲劳。小孩的拇外翻一般会合并扁平足畸形，这种畸形疾病的致病原因与成人拇外翻致病原因略有不同，主要的致病原因有以下几点。第一、脑膜和神经疾病以及其他疾病所导致。第二、骨内原始胚浆缺陷所导致。第三、是由于后天创伤所导致。第四、平时负重行走不符合人体生物力学分布要求。第五、由于局部真菌感染。第六、先天遗传因素所导致。对于儿童拇外翻的治疗一般采用非手术治疗和非药物治疗为主，主要依靠足部矫形支具矫正。"
2019/02/14收听(34490)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏... 杜辉│北京积水潭医院 2023/03/03播放(56320)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏...
杜辉│北京积水潭医院
2023/03/03播放(56320)
"拇外翻是一种以足大拇趾向小拇趾的方向偏，以及大拇趾跖趾关节的炎症、红肿的一种疾病。需要指出的是，拇外翻畸形有时还是一些中枢神经系统疾病，如脑瘫、脑血管意外等等的继发畸形，需要和拇外翻疾病相区别。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(36686)
"拇外翻的发生可能与：1、与穿鞋不合适有重要关系。调查发现拇外翻在穿的鞋比较小、比较紧的人群中比普通的人群发病率要高15倍，因此如果穿的鞋比较小、比较紧导致前足挤压比较严重，是导致拇外翻变形的一个很重要因素，当然并非所有人穿这种鞋都会发生拇外翻，因此鞋子是一种诱发因素。2、遗传是拇外翻的一个重要因素，尤其在青少年患者当中，很多研究报道青少年拇外翻患者往往有家族史，他的脚部结构跟正常没有拇外翻的人的足部发育结构有明显的异常。3、拇外翻也可以继发于其他的一些关节疾病，比如类风湿，由于类风湿可以导致广泛的滑膜炎症，引起跖趾关节囊的破坏以及韧带的松弛，也会导致拇外翻畸形。4、先天性的平足以及跖趾关节关系不协调、跖骨头的发育异常都可以导致跖骨间的局部的肌肉力量失衡，导致拇外翻的发生。5、人的脚的足弓不是一成不变的。随着年龄增大、衰老，人的足弓变浅，平足的程度越来越明显，也会继发出现拇外翻。因此，拇外翻的病因多因素，也很复杂，不同的人群、不同的年龄、不同的遗传因素、不同的生活习惯都有可能是导致拇外翻的病因。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(89752)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/04/17播放(97778)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2023/04/17播放(97778)
"拇外翻就是足的大脚趾，也就是拇趾向外偏斜。正常情况下拇趾是有一定的偏斜程度，但是向外的偏斜角度如果大于15度，医学上就称之为拇外翻，也就是向外偏斜大于15度，就是病理性的，也就可以称之为拇外翻了。拇外翻有时候还会在大拇趾根部内侧鼓出一个包，甚至于这个包可能会红、肿，所以又有拇囊炎的说法，也就是拇趾根部这个包与鞋经常摩擦，逐渐会出现炎症，民间也有管它叫大脚骨等等的一些名词。拇外翻主要的表现就是拇趾的向外偏斜，可能会伴随着2、3、4趾也同时偏斜，而足的内侧出现一个大鼓包突起，这就是拇外翻。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(30776)
"拇外翻是脚大拇指的向外。通常形成原因有以下几个方面：1、先天性的，从小就有，随着年龄的增大，外翻会逐渐加重，进而出现局部疼痛等症状。2、后天性的，比如穿着高跟鞋、鞋前面比较窄，整个拇趾被向外挤压，时间长，久而久之就形成局部的炎症、疤痕，拇趾就保持向外的状态。3、外伤引起的，比如骨折或者是关节囊的损伤，出现局部的损伤以后没有完全恢复，也可以出现拇外翻。4、类风湿、强直性脊柱炎、风湿性疾病，造成关节的破坏，出现拇外翻。所以拇外翻原因有各种各样的，要根据不同的情况来进一步判定。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(85474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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