患者出现小腹疼痛、血尿，原因可见如下：

1、急性膀胱炎：是女性患者常见的病因，主要是致病菌通过尿道逆行感染进入膀胱，导致膀胱黏膜炎症，还可出现尿频、尿急、尿痛、尿白细胞增高，或者细菌数增加；

2、急性前列腺炎：男性患者还容易出现尿频、尿急、排尿困难、尿不尽感，以及会阴区坠胀、酸痛等症状，多数是由于大量饮酒、进食辛辣刺激食物、性生活不规律所致；

3、泌尿系统结核：男性和女性患者均应警惕，结核目前虽然是少见病，但是对于久治不愈、抗生素治疗无效的疾病，也应该考虑结核杆菌引起的泌尿系统结核，以及生殖系统结核，都会出现小腹疼痛、小便带血，有时出现尿液浑浊，伴有坏死组织，应与其他疾病鉴别；

4、其他病因：比如输尿管末端结石、膀胱结石以及膀胱肿瘤，男性患者还可见于前列腺增生，伴发前列腺炎、前列腺癌等。