中日友好医院
内分泌科
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HPV疫苗是预防宫颈癌有效的手段，而且糖尿病患者不是打HPV疫苗的禁忌，但是需要在血糖控制良好的情况下注射。注射疫苗并不是创伤性大的操作，但是如果在血糖控制比较差的时候注射疫苗，有可能会增加注射疫苗后不良反应的发生风险。
所以糖尿病患者可以通过注射HPV疫苗来预防宫颈癌的发生，但是为减少不良反应，在注射疫苗之前需要积极控制饮食、进行运动，遵照医嘱来采取药物治疗。患者要将血糖控制正常再注射疫苗，以良好的身体状况来接受疫苗注射，这应该是更安全的选择。
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"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(27052)
相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/01/10阅读(4795)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/28播放(86908)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/28播放(86908)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2023/01/31播放(66616)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2023/01/31播放(66616)
"糖尿病患者之所以会出现糖尿，是因为血液当中的血糖过高，这样含葡萄糖过高的血液，循环到肾脏的时候，肾脏不能完全把血液当中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就随着尿液排到体外就出现了糖尿。这个时候检查尿常规里面的尿糖会是阳性。那么为什么会出现多尿，就是因为血液当中的葡萄糖过多的时候，会引起渗透压的升高，就会出现渗透性的多尿。葡萄糖是构成晶体渗透压很重要的因素，所以血当中的葡萄糖过高，随着尿液排到体外的时候，渗透压增高会刺激尿的次数增加。另外血糖过高时，身体为了自我保护，也可以企图排出过多的糖类，把自己的血糖降下来，这些原因都是导致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的时候还有口渴，口渴的时候必然导致患者多饮水。所以患者可以有口渴、多饮，多饮以后也可以导致多尿。因此，常常说的糖尿病患者的三多一少就是多饮、多尿、多食等等这样的临床表现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/06/30收听(20684)
新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，糖尿病患者可以接种新型冠状病毒疫苗。新型冠状病毒疫苗可以给患者提供... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/03/22播放(36552)
新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，糖尿病患者可以接种新型冠状病毒疫苗。新型冠状病毒疫苗可以给患者提供...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/03/22播放(36552)
糖尿病患者是否可以接种北京科兴疫苗需要根据患者的自身情况判断。若疾病处于不稳定时期，此时不建议接种，若处于疾病稳定时期，可咨询医生后规范接种疫苗。北京科兴疫苗属...
张欣│中国医科大学附属第一医院
2022/12/16阅读(4524)
"糖尿病患者可以怀孕，在控制好血糖的情况下是可以怀孕的。但是毋庸讳言，糖尿病患者怀孕相对于普通的孕妇风险比较大，容易出现难产、死胎情况。因此糖尿病患者想要怀孕，首先要进行比较严格的血糖控制，同时要定期去产科和内分泌科或者糖尿病科联合随诊。糖尿病患者怀孕容易出现新生儿低血糖或者呼吸困难，风险较常人大。糖尿病是不能根治的，建议控制好血糖的情况下可以怀孕。要定期检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
刘煜洲│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(87480)
肥胖的糖尿病患者，建议一定要减轻体重，最少在5%-10%。有效的减重必须在血糖控制平稳，身体状... 刘惠莉│银川市第一人民医院 2023/10/05播放(75584)
肥胖的糖尿病患者，建议一定要减轻体重，最少在5%-10%。有效的减重必须在血糖控制平稳，身体状...
刘惠莉│银川市第一人民医院
2023/10/05播放(75584)
"糖尿病患者不能性生活，这种说法是不存在的。在以下几个方面分析：1、糖尿病本身不是传染性疾病，不会通过飞沫传播、血液传播，也不会通过亲密接触，包括性生活传播，所以夫妻间进行正常性生活完全可以。2、糖尿病是特殊的与基因遗传有关的类型，否则也不会通过性生活直接遗传给下一代。3、糖尿病患者假如血糖控制平稳，没有出现急性或慢性的并发症，不会存在性功能减退或亢进，正常进行性生活不受影响。但需注意有些病人病史很长，平时不注意血糖控制很差，糖尿病的慢性并发症为自主神经或植物神经病变，会影响人体的性能力。男性及女性都会出现性欲低下，男性可能出现阳痿、勃起功能障碍，女性会出现性欲低下、不想性生活的表现，这种情况要积极接受治疗。"
李森│聊城市人民医院
2019/07/22收听(68686)
糖尿病患者可以适量吃海鲜，海鲜营养... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/09播放(69890)
糖尿病患者可以适量吃海鲜，海鲜营养...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/09播放(69890)
"糖尿病患者如果血糖长时间控制不达标，病史在5年以上，往往会出现糖尿病肾病，最终发展为尿毒症，临床表现为高血压、低蛋白血症、高胆固醇血症、蛋白尿、贫血、浮肿以及低钙血症。患者高血压为顽固性的高血压，需要联合多种降压药物来控制血压。因为患者进食量差，小便尿蛋白的丢失出现了低蛋白血症，患者往往出现浮肿，伴有高胆固醇血症。因为肾脏的造血功能下降，促红素分泌的减少，往往伴有严重的贫血，必要时给予输血纠正贫血治疗。患者因为低蛋白血症会出现浮肿，必要时需要给予输注白蛋白利尿消肿治疗。对于血肌酐明显升高，胃肠道刺激比较重的患者，必要时需要给予透析治疗。糖尿病肾病要早期诊断，早期治疗，早期干预，以延缓发展为尿毒症。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/03收听(30992)
"临床上糖尿病患者如果血糖控制平稳，体重不会出现进行性下降。糖尿病发病前因为体内血糖升高，存在蛋白质、脂肪分解增加，可以导致体重下降，所以糖尿病发病前会存在体重减轻。糖尿病诊断以后需要给予规范的降糖治疗，血糖控制平稳后，患者的代谢紊乱得以纠正，患者体重能够恢复到标准状态。但是如果患者未规范降糖治疗、血糖控制欠佳，仍存在代谢紊乱的情况，患者仍然会出现体重进行性下降的风险。所以糖尿病患者体重的变化以及体重的减轻，可以评估血糖控制的良好程度，如果患者体重进行性下降，往往提示血糖控制不达标。"
2020/01/13收听(35860)
"糖尿病患者的饮食治疗很重要，要控制每天摄入的总热量，还要控制主食量，糖尿病患者的主食量在每天200-300g之间，根据患者的体型可以适当的增减。主食包括各种米面，糖尿病患者可以吃包括白面在内的各种面，只是注意面的加工方式，尽量不要喝白面熬的粥以及各种含有面的汤，不要吃煮的时间比较长的带汤的面条，以上食物的升糖指数高，容易使餐后血糖升高较多。可以吃各种面做的馒头、烧饼、捞面条等等。在吃主食的时候可以调整吃的顺序，可以先吃菜，再吃蛋白质类食物，最后吃米面等主食，也会使餐后血糖不至于升得很高。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/01/13收听(11300)
"糖尿病患者并不适合喝啤酒，因为喝啤酒对糖尿病患者的身体健康、血糖控制都是不利的。大量喝啤酒容易增加男性腹型肥胖的发病率，腹型肥胖和胰岛素抵抗的关系比较密切，会导致的血糖更加难以控制。另外很多糖尿病患者合并尿酸水平的升高，啤酒中的嘌呤含量非常高，大量饮用啤酒以后会导致体内尿酸水平急剧升高，有可能会诱发痛风的急性发作，反而会加重糖尿病患者的病情，所以糖尿病患者不适合喝啤酒。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/10收听(71558)
"糖尿病患者不能献血。国家规定糖尿病患者暂缓献血，不能献血的原因主要有：一、糖尿病主要是体内糖代谢紊乱，内分泌失调，体内胰岛素分泌不足，长期血糖过高会引发多种并发症，如血管动脉硬化，心和肾都有损伤，其本身营养都不全，再献血会加重病情引起眩晕、心力衰竭、严重贫血。二、因献血是有创伤的，糖尿病患者伤口对比常人较难愈合，容易引起细菌感染，加重糖尿病患者的病情。三、糖尿病患者因长期使用药物控制血糖，注射胰岛素都会有药物残留在血液中会影响血液质量，若有其他患者使用糖尿病患者的血液恐会引起一些问题。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(39418)
"糖尿病患者可以正常工作、上班，这里的患者指的是病情控制理想，没有明显急性并发症或者很严重的慢性并发症患者。我国目前的糖尿病患者超过了1亿，属于世界上糖尿病患病人群最多的国家，糖尿病患者不能上班从社会学角度来看是不可能、不现实的。糖尿病患者影响工作的因素主要就是病情的控制，如果有急性并发症或者很严重的慢性并发症，比如脑出血、糖尿病足等肯定是不适合工作、上班，因为很多工作岗位不适合这样的人群。除了这些很特殊的情况之外，大多数糖尿病患者只要病情控制理想，不影响正常的生活质量、起居饮食、正常劳动是完全可以上班的。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/02/26收听(74164)
对于糖尿病的患者，不管是男性还是女性，如果病情控制欠佳，可能不能进行性生活，这是因为性生活的前提是患者的性功能正常，但是糖尿病的患者本身存在一定程度的胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗对身体的激素调节会产生相应的影响，对于男性会导致雄激素分泌减少，对于女性可能会导致雌激素分泌减少。如果雄激素分泌减少，对男性而言就有可能影响到性功能，比如会产生阳痿、早泄的症状，对于女性会直接影响月经周期的形成。所以如果存在这样的病理基础，患者就有可能不能进行正常的性生活。因此，对于糖尿病的患者而言，控制好病情、预防并发症是非常关键的，这样治疗的目的是最大程度的提高患者的生活质量。
2020/03/09收听(65692)
对于糖尿病患者而言，原则上不可以停药，因为对于服用药物的患者，不管是服用口服降糖药或者是使用胰岛素，往往提示病情需要用药，也就是对于患者的胰岛素缺乏和胰岛素抵抗，单纯的通过饮食和运动很难使血糖达标，在这种情况下才需要启动药物治疗。对于胰岛素缺乏和胰岛素抵抗等中心环节，药物治疗主要是改善症状，延缓病情进展，本身的药物不可能根治这个病，特别是胰岛素缺乏，随着患者年纪的增加，胰岛功能的衰竭会逐渐明显，在这种情况下胰岛素缺乏会更加显著，而不会改善胰岛功能，达不到这样的目的。在这样的情况下，如果用药的患者自行停药，就可以导致病情反复，会让整个血糖的控制更加糟糕，从而降低生活质量。
2020/03/09收听(80478)
糖尿病患者可以正常哺乳，因为母乳是新生儿最健康的食品，可以提供各种营养成分，增加孩子的抵抗力，促进其健康生长发育。但是在哺乳期间建议停用口服的降糖药物，改为胰岛素治疗，因为口服的降糖药物可以引起新生儿低血糖。而胰岛素的分子量比较大，通过乳汁分泌的很少，并且新生儿的消化酶可以把胰岛素分解，不会导致新生儿产生低血糖的情况，对新生儿没有任何影响，所以哺乳的时候不用担心。
李美珍│东营市人民医院
2020/03/16收听(39366)
湖北省中西医结合医院 温暖
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