浙江省人民医院
泌尿外科
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膀胱镜的适应症很广，包括结石、肿瘤、异物、反复尿路感染或膀胱刺激征。为明确病因，可进行膀胱镜检查，常见情况具体如下：
1、尿路感染：需要通过膀胱镜检查明确病因，排除尿道问题、膀胱炎症，需避免慢性膀胱炎或者腺性膀胱炎，腺性膀胱炎需通过病理切片才能确诊；
2、膀胱结核：发病人群较少，需进行膀胱镜检查，一旦膀胱存在病变，可取出相应组织做病理切片化验；
3、膀胱异物、结石、肿瘤、囊肿：均可通过膀胱镜检查，如为膀胱结石，可借助膀胱镜通过正常自然腔道进入，将结石打碎后取出，如为肿瘤，可通过电切将肿瘤切除。
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"膀胱镜是一种有创伤的检查方法，它会导致泌尿系统黏膜损伤而出血，也可会引起尿道感染，出现尿频、尿急、发烧等症状。对以下情况需要进行膀胱镜检查：1、当膀胱内有出血性疾病时，即表现为肉眼血尿时，需要进行膀胱镜检查，来了解膀胱内是否有出血性的病变或者病变的位置。2、当膀胱内怀疑有恶性肿瘤时，需要进行膀胱镜检查，检查目的是取得膀胱内肿瘤组织的标本，来做病理切片检查，明确疾病的良性和恶性。3、当各种膀胱手术后，术后需要定期行膀胱镜检查，来了解膀胱内是否有疾病的复发或者再发。如膀胱癌局部切除手术后，则需要定期到医院来检查膀胱镜，来了解是否有膀胱内的复发。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/21收听(65052)
"膀胱镜检查是泌尿外科一种非常重要的检查手段，是膀胱肿瘤检查的金标准，以及尿道、上尿路的病变都可以通过膀胱镜检查进一步确诊。同时，膀胱镜检查也可以在看到病变以后取病变活检，送病理检查进一步确诊。膀胱检查也可以做一些相关的治疗，比如上尿路结石术后留着DJ管，可以通过膀胱镜拔除。患有乳糜尿时，可以通过膀胱镜下置管注射药物，如硝酸银，来达到治疗效果等等。"
周先明│池州市人民医院
2018/10/25收听(81840)
当存在膀胱内占位性病变时需要进行膀胱镜检查，也就是怀疑膀胱内有肿瘤时需要进行膀胱镜检查，这时可以直接观察膀胱内是否有肿瘤，如果确实有肿瘤还可以观察肿瘤的大小、数目及其肿瘤分布情况与输尿管口的关系等。还可以通过膀胱镜来获取肿瘤组织的标本，进行病理切片达到确诊的目的。如果膀胱内有较多小房、小梁等病变时，也可以进行膀胱镜检查，观察膀胱形态、膀胱黏膜是否光滑、是否有膀胱憩室等病变。如果有输尿管的病变也可以进行膀胱镜检查，通过膀胱镜直接观察输尿管口开口的情况，是否存在输尿管口喷血，还可以通过膀胱镜向输尿管内插管收集单侧肾脏的尿液，及其做逆行输尿管肾盂造影等检查。
2020/01/20收听(35478)
膀胱镜检查是一种有创检查，是在经尿道局麻和表麻下，进行尿道膀胱镜的有创的可视检查，膀胱镜检查的... 汤华章│浏阳市人民医院 2023/12/23播放(51578)
膀胱镜检查是一种有创检查，是在经尿道局麻和表麻下，进行尿道膀胱镜的有创的可视检查，膀胱镜检查的...
汤华章│浏阳市人民医院
2023/12/23播放(51578)
血尿并非一定要做膀胱镜检查，绝大多数的血尿经过无创伤的检查，比如B超、CT、泌尿道的造影，或者尿常规、尿培养等检查都可以达到确诊的性质，此时就不需要做膀胱镜检查，根据确诊的病因对症治疗即可。但是对于体内存在有占位性病变引起的血尿，则此时需要进行膀胱镜检查，通过膀胱镜来直接观察膀胱内异常占位的病变数目、病变的类型，并在膀胱镜下取得活组织标本来做病理切片化验检查，达到术前判断疾病良恶性的目的。这时通过膀胱镜就可以达到上述目的，所以在临床上对于感染性的疾病、结石所造成的血尿，一般都不需要膀胱镜检查，而对于膀胱肿瘤、尿道肿瘤等疾病都，需要进行膀胱镜检查来明确肿瘤的位置、大小、出血的情况及取得活组织标本。
2020/07/21收听(37626)
"宫颈活检是指当存在TCT和HPV防癌检查阳性时，并且伴随有癌前病变的几率时，需要进行阴道镜下宫颈活检。医生在进行阴道镜检查时，通过宫颈外观判断会存在病毒感染时需要直接进行宫颈活检，排除有没有存在癌前病变的几率。进行宫颈活检可以进行进一步的组织分析，判断有没有存在癌前病变的几率，也可以进行病毒的等级评分。这时可以根据病毒的感染级别，进行相对应的用药处理和治疗。如果存在高级别病变，需要进行下一步的宫颈锥切手术才可以判断有没有存在异常。进行宫颈活检并不代表一定会存在癌症倾向，所以一定要放松心情，不要过度紧张。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/29收听(55504)
"什么情况下做烤瓷牙，一般有两种，一种是缺了一个牙，然后要把这个牙给镶起来，这个时候可以做三颗连起来的烤瓷牙。单颗牙出问题，就套一个牙，这个时候就需要做一个。还有一些特殊一点的，如中间出了个牙缝，这个缝不大不小的，可以套一个牙，把这个牙做大一点，把牙缝给关起来。还有一种可能就是门牙，有些个别牙齿有轻微的扭转、变色，也可以做一个牙套把它套起来。"
曾妃菲│广州医科大学附属口腔医院
2018/06/15收听(82954)
尿培养有适应症，感觉到有轻微的尿路不适时来到医院，一般医生不会常规做尿培养，因为如果没有典型的... 吴金英│烟台毓璜顶医院 2023/07/22播放(53810)
尿培养有适应症，感觉到有轻微的尿路不适时来到医院，一般医生不会常规做尿培养，因为如果没有典型的...
吴金英│烟台毓璜顶医院
2023/07/22播放(53810)
喉镜是临床当中非常常用、非常实用的检查手段，能够发现鼻腔、鼻窦、鼻咽、口咽、下咽喉的疾病，所以... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/22播放(35359)
喉镜是临床当中非常常用、非常实用的检查手段，能够发现鼻腔、鼻窦、鼻咽、口咽、下咽喉的疾病，所以...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/22播放(35359)
"需要进行透析治疗主要包括以下情况：1、慢性肾功能衰竭发展到尿毒症期的时候，肾脏基本上已经完全丧失功能，要依赖透析治疗，将体内产生的毒素和多余的水分排出体外。2、急性的肾衰竭患者出现少尿，甚至无尿的情况，要做替代透析治疗。3、出现严重的心力衰竭，通过药物无法纠正的时候可以做透析。4、出现严重的高钾血症、致死性的代谢性酸中毒等，都可以做透析治疗。5、如果患者服用过量的药物或者农药之类的，可以通过透析治疗将农药和多余的过量药物排出体外。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/24收听(32932)
"增强CT检查是为了能够更清晰地显示病变，显示病变与周围正常组织的边界，可以通过病变的强化方式来判断定病变是倾向于良性的还是恶性的。比如肝脏的CT平扫发现肝脏上有个异常的病变，平扫检查不能够明确肝脏的病变是个什么样的病变，这个时候可以通过增强CT检查。增强CT可以得到这个病变的强化方式，根据这个病变动脉期、静脉期及延迟期的强化方式特点来判定这个病变是倾向于良性，还是倾向于恶性的。增强CT，就是为了更好的帮助患者诊断疾病。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/08/05收听(50976)
需要透析的情况如下：1、出现肾功能下降、急性肾衰时，患者出现无尿的情况下，已经无... 何志红│宜春市人民医院 2023/07/15播放(82164)
需要透析的情况如下：
1、出现肾功能下降、急性肾衰时，患者出现无尿的情况下，已经无...
何志红│宜春市人民医院
2023/07/15播放(82164)
"怀疑小肠疾病的患者需要做小肠镜，临床上常见的是下列三种情况：第一种，不明原因的消化道出血，患者反复出现消化道出血，但行胃镜和结肠镜检查又未找到出血灶，怀疑是小肠出血时需要行小肠镜的检查。不过在此之前可以先查胶囊内镜，如果存在胶囊内镜的禁忌证，再行小肠镜的检查。第二种，小肠的肿瘤，需要取病理明确肿瘤的性质的时候，需要行小肠镜的检查。第三种，消化科的炎症性肠病患者，尤其是克罗恩病，经常累及小肠，需要明确病变的大小、严重程度、是否存在狭窄的时候，需要小肠镜的检查。小肠镜的检查是风险性比较高，需要全麻下进行，并且要从口和经肛两端进镜才能够完成小肠镜的检查，因此要掌握好适应证。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(34624)
"在临床上需要做小肠镜，一般主要是考虑小肠疾病，通常包括炎症性疾病或者肿瘤性疾病，因为小肠在人体长度很长，一般有3-5m长。目前在临床上最常用的内镜检查主要是包括胃镜与结肠镜，通常无法检查到小肠，通常是因为患者反复出现腹痛、便血或者是消化道出血，甚至严重贫血时，行CT检查考虑小肠出现了占位性病变或者是考虑是克罗恩病时，通常需要做小肠镜检查以明确诊断。如果是肿瘤性疾病，比如间质瘤所引起的出血和腹痛甚至肠套叠，通常唯有通过手术治疗才能获得治愈，而对于淋巴瘤或克罗恩病通常采用化疗或者是保守治疗，所以在临床上对于不明原因性的腹痛，经过胃镜、肠镜检查，没有阳性发现才可以考虑行小肠镜检查，以明确诊断，再制定下一步治疗方案。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/07收听(11686)
活体组织检查，简称活检，运用钳除、切除、细针穿刺、搔刮等方法从活体组织内取出病变组织。广泛应用... 甄时建│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/04播放(88632)
活体组织检查，简称活检，运用钳除、切除、细针穿刺、搔刮等方法从活体组织内取出病变组织。广泛应用...
甄时建│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/04播放(88632)
"尿培养加药敏是临床常用的检查方法，让患者清洁尿道外口及其周围以及外阴后，留取中段的尿液于无菌干净的小瓶中，送化验室做培养，观察有无细菌生长以及是何种细菌感染，哪些抗生素对于治疗有效。可以准确的诊断和治疗泌尿系感染，明显的提高疗效。因此，临床上怀疑有泌尿系感染的患者，特别是治疗效果不好，反复发作的泌尿系感染患者，都应该做尿培养加药敏试验。另外，泌尿外科常见的肾和输尿管结石，在采用微创治疗手术以前常常需要做尿培养，必须尿培养阴性才能够手术，以防感染加重和扩散。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/24收听(38866)
宫腔镜通常在怀疑、排除、治疗宫腔病变或宫腔内有残留组织时使用，必要时可做相应的宫腔镜手术。过往... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/01/04播放(94166)
宫腔镜通常在怀疑、排除、治疗宫腔病变或宫腔内有残留组织时使用，必要时可做相应的宫腔镜手术。过往...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/01/04播放(94166)
小肠镜是消化科比较常用的检查方式，主要是用于检查患者小肠是否有器质性病变，需要做小肠镜的情况，... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(67484)
小肠镜是消化科比较常用的检查方式，主要是用于检查患者小肠是否有器质性病变，需要做小肠镜的情况，...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(67484)
"在临床上抽血化验电解质检查，首先对于高度怀疑患低钾血症的患者，临床如果出现严重的呕吐、腹泻、大汗淋漓等临床症状，考虑会并发低钾血症的可能。应用大剂量的利尿剂以及放腹水的患者，也很容易出现低钾血症的情况，如果患者出现胸闷，行心电图检查发现U波、心率偏慢，这种情况在临床上主要考虑低钾血症引起的。甲状腺功能亢进症的患者，很容易并发周期性的麻痹导致低钾血症，这时也要进行电解质检查。其次对重症昏迷的患者，像糖尿病酮症酸中毒昏迷、肾功能衰竭尿毒症昏迷以及呼吸衰竭的患者，都有可能引起体内电解质紊乱的情况，都要进行电解质的检查。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/12收听(96016)
肌电图主要用于周围神经病变、肌肉病变、肌炎，肌肉酸疼、乏力、肢体疼痛等情况，肢体麻木、无力或肌... 尹烨│江门市五邑中医院 2023/01/16播放(58766)
肌电图主要用于周围神经病变、肌肉病变、肌炎，肌肉酸疼、乏力、肢体疼痛等情况，肢体麻木、无力或肌...
尹烨│江门市五邑中医院
2023/01/16播放(58766)
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