北京协和医院
妇科
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部分女性有的时候月经结束了，但还会有沥沥啦啦的少量出血，这个血是褐色的，可能会持续7-8天。
通常是因为月经结束之后，子宫内膜没有得到良好修复，小血管还有出血现象，血液堆积在阴道里边，经阴道酸性环境的作用变成褐色的血。月经结束后出现少量的血，最常见的原因是子宫内膜没有得到良好修复，通常是黄体功能不足引起。
所以在这种情况，需要了解黄体功能。如果有褐色的血仅仅是内分泌异常引起，不是实质性病变所致，可以调整月经，应用止血消炎的药物改善症状。
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"月经周期中一直有褐色分泌物，基本考虑以下三个方面：第一个方面是炎症因素，比如阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉等，也会出现褐色分泌物。第二方面的原因主要考虑是生殖器官肿瘤，比如宫颈肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、卵巢瘤、输卵管肿瘤也会引发褐色分泌物。第三种情况考虑节育器的副作用或者是宫颈手术术后脱痂期，也会出现褐色分泌物。建议针对上述几种情况，去医院做详细的检查，选择合适的方法，对症治疗。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/08/08收听(86296)
月经过后有褐色分泌物，临床比较常见，可能是子宫内膜脱落不太完整，月经过后还有少量的子宫内膜没有脱落，也可能是内分泌失调，月经过后体内的雌激素水平偏低，子宫内膜生长缓慢，所以会有少量的出血。可以去医院做超声及性激素六项检查，如果雌激素水平偏低可以在医生指导下补充雌激素治疗，比如可以口服补佳乐促进子宫内膜增长，有助于止血。有时候也可能是宫颈炎症或者肿瘤，导致月经过后有褐色分泌物，如果经常这样出现应该做妇科超声检查或者阴道镜检查。建议不食生冷、寒凉、刺激性的食物。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(26452)
"月经褐色，是由于有少量经血没有及时从宫腔排出导致的。如果是偶尔出现，有可能是经期饮食不当，比如吃生冷刺激性食物引起。如果是经常这样，考虑有气滞血瘀的可能，建议可以多喝热汤热水，注意腹部保暖，也可以用生姜红糖熬水喝，可以起到温中散寒、补血、活血的效果，也可以服用益母草颗粒，改善症状。经期要注意休息，不要熬夜，熬夜会影响正常激素分泌，从而影响月经。要合理饮食，多吃温补性的食物，不要吃生冷刺激性食物，也可以多吃豆类及其制品，可以调理内分泌。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/26收听(83562)
月经后期有褐色分泌物流出，可能的原因主要包括：1、因卵巢黄体的功能不全，黄体萎缩不彻底，子宫内膜剥脱不完全，月经后期仍有少量的子宫内膜不规则剥脱而引起少量出血，血液在宫腔内停留时间过久就会变成褐色分泌物。2、宫寒，月经期受到寒冷刺激，冷气入侵子宫使经血排出不畅，表现为血色发褐色。3、性生活刺激，月经即将结束之前发生性生活，使子宫内膜发生少量异常出血而出现褐色分泌物。4、宫腔内放置节育环避孕的女性，很多都会出现月经结束后少量褐色分泌物的症状。5、慢性宫颈炎，患有慢性宫颈炎症性疾病时就会出现月经后褐色分泌物的表现。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(13324)
"女性在月经前后出现褐色分泌物，主要是由于在刚来月经的时候子宫内膜开始剥脱，量较少就会出现褐色分泌物的情况随后月经量会逐渐增多，而月经快干净的时候这时子宫内膜只剩下少部分剥脱积血量少，在宫腔内没有及时的排泄出来也会表现为褐色分泌物。在月经前后出现褐色分泌物时应该注意保暖，不要吃寒凉的食物可以适当的喝一些红糖水，使盆腔血液循环加速后有利于月经血流出。也就是说女性的经期在3-7天之内，月经前后出现褐色分泌物只要没有月经经量的变化是一种正常的现象。如果月经前后出现褐色的分泌物表现为经期延长，长达9-10天，出血量也比较多则属于排卵性月经失调。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/11/29收听(15922)
来月经只有褐色分泌物，要分两种情况来看：1、如果平常月经都非常规律，月经量也正常... 李艳│太原市妇幼保健院 2023/07/16播放(95322)
来月经只有褐色分泌物，要分两种情况来看：
1、如果平常月经都非常规律，月经量也正常...
李艳│太原市妇幼保健院
2023/07/16播放(95322)
月经前后出现褐色分泌物是一种相对常见的现象，一般与卵巢功能波动造成子宫内膜波动相关，大部分情况... 赵晓东│北京医院 2023/02/20播放(91690)
月经前后出现褐色分泌物是一种相对常见的现象，一般与卵巢功能波动造成子宫内膜波动相关，大部分情况...
赵晓东│北京医院
2023/02/20播放(91690)
"月经后一直有褐色分泌物发生的原因比较多，要到医院做B超看子宫和盆腔有没有器质性的病变，如果没有要怀疑是黄体萎缩不全导致的。如果有子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎等等，都有可能会导致月经经期的延长。如果没有这些异常情况，女性体内的黄体功能不足，当月经来过以后黄体没有及时萎缩，导致体内一直有少量的孕酮水平，就会导致月经以后一直有褐色的分泌物。如果是黄体功能不足导致的，可以在月经来的第15天口服黄体酮，就能够改善患者的症状。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/14收听(54174)
"褐色分泌物往往表示出血量比较少，在阴道内经过氧化后才排出体外，故出现出血量少。如果是月经期出现月经量比较少，需要考虑是不是正常月经。如果按平素月经来潮，月经周期尚正常，可能是月经量减少，而减少原因可能是环境因素或精神因素所导致，也可能是月经不调，功能紊乱所导致，也要考虑是异常出血。有些女性在怀孕后，也会出现月经量少的类似症状，需要密切观察。如果持续时间比较长，阴道出现少量出血，也可以做血HCG排查，或者进行激素水平检查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(14376)
"在下次月经来潮的前14天，如果阴道有少量的褐色出血，是因为出血量少在阴道集聚，经过氧化后才排出，就呈现褐色的血性液体。这种排卵期的出血是生理性的反应，是因为排卵期激素水平的波动而导致的子宫内膜剥脱性出血，有少数人还会伴有下腹的坠胀、腰胀、腹痛等不适。一般不用特别处理，也不会影响女性的身体健康。但是有排卵可能也会受孕，所以在同房的时候注意采取避孕措施，避免意外妊娠，也避免感染，要保持外阴的清洁。"
2020/05/04收听(93898)
来月经只有褐色的分泌物，多考虑是由于黄体功能不全，所引起的子宫内膜不规则脱落，导致了褐色的分泌物。建议在月经的第20天开始口服黄体酮，1天吃1次，1次吃2粒，连续服用5天，停药以后3-7天就会来月经。目的如下：第一、可以减少月经前阴道有褐色的分泌物。第二、可以起到药物性刮宫的作用。另外，如果在月经前有褐色的分泌物，也要排除子宫内膜炎症的可能性。所以在月经干净以后做B超检查，如果子宫内膜回声不均，考虑内膜炎症所导致，要在月经来的6-12小时之间，做诊断性刮宫，以便了解是否有子宫内膜的炎症。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/06收听(99310)
如果患者到了月经期没有明显的月经量，只是有少量的褐色分泌物，在临床当中主要见于两种情况：第一、意外怀孕而导致的流血。比如患者有先兆流产或者宫外孕，会有少量的阴道流血，呈褐色，同时可能会伴有腹痛或者小腹下坠等不适。通过检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的综合变化情况就能判断。第二、考虑是月经失调。月经失调的原因是比较多的，比如卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、高雄激素血症、甲状腺功能减退等，可以引起月经量减少。如果有子宫内膜的损伤、子宫内膜的粘连、子宫发育异常等，都可以引起月经量减少，如同褐色的分泌物。患者要根据临床症状和体征进行筛查，初步筛查有妇科彩超、宫腔镜、性激素六项检查、甲状腺功能检查。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/02收听(70668)
"来月经只有褐色分泌物，通常是指本次月经量很少，出血量不能及时经阴道排出。这种少量的出血在阴道存留时间比较长，由于阴道内是酸性环境，同时有大量的细菌及血液停留在酸性环境当中，会出现颜色的改变。月经量少是导致月经只有褐色分泌物的原因，而月经量少的原因却有多种多样，可以因为妊娠、炎症、卵巢功能异常、口服药物、机体状态欠佳、减肥等导致。因此月经量少或者是不来，原因很多，治疗方法也不同，应该积极寻找原因，了解究竟需要如何治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/31收听(22066)
如果月经是褐色分泌物，而且来的日子相对比较晚，要排除是否有怀孕的可能性。正常月经颜色应该是暗红... 荣春红│中日友好医院 2023/06/07播放(25692)
如果月经是褐色分泌物，而且来的日子相对比较晚，要排除是否有怀孕的可能性。正常月经颜色应该是暗红...
荣春红│中日友好医院
2023/06/07播放(25692)
"月经一直是褐色分泌物，首先要到医院做相关检查。如果该来月经的时间来的量不多，一直有褐色分泌物，要用早孕试纸检测，看褐色分泌物是否与怀孕有关系。如果早孕试纸显示两条杠，则褐色分泌物提示怀孕有先兆流产的情况。如果怀孕有宫外孕或者生化妊娠，可能也会出现褐色分泌物。所以，该来月经的时间月经不正常，如果早孕试纸显示两条杠，有褐色分泌物，必须到医院做相应检查，排除是否有先兆流产或者生化妊辰。另外，必须排除宫外孕，如果宫外孕也会出现沥沥拉拉流血的情况。这个时候诊断为宫外孕，必须马上到医院对症治疗，因为宫外孕对生命有影响。如果月经一直是褐色，早孕试纸阴性排除与怀孕有关系，则必须到医院做相应检查，做彩超和内分泌检测。有必要时，需看一下宫颈，查找月经不调的原因，根据检查结果对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(18618)
由于女性在月经快要结束的时候，内膜剥落比较少，这时就会出现有明显的褐色分泌物，又称之为月经拖尾现象。但只要拖尾的时间和来月经的总时间在7天以内，这就是属于正常的生理性表现。但如果月经来潮的总时间超过7天以上，就要考虑是月经经期延长导致的表现，导致月经经期延长的原因比较多，可能是由于黄体萎缩不全引起，也有可能是由于子宫内膜息肉导致。还可能是由于子宫瘢痕憩室，以及子宫腺肌症等原因引起，所以需要去医院检查彩超，并做激素六项来进行综合判断。
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/17收听(95200)
"女性在月经后出现褐色分泌物，根据引起褐色分泌物的诱因以及持续时间、伴随症状进行判断。同房后出现褐色分泌物，这时又是排卵期，考虑是排卵期出血或者同房后导致阴道壁损伤，以有宫颈息肉、宫颈糜烂导致的同房后接触性出血。如果女性是在每次月经后半个月左右，就会出现褐色分泌物，其褐色分泌物持续到下次月经来潮，由于卵巢内分泌功能失调引起的，比如黄体功能不足，对剖腹产终止妊娠的女性，不排除是子宫瘢痕切口憩室导致的异常。对有子宫内膜息肉的女性，也会导致异常褐色分泌物流出。"
2020/01/10收听(70654)
"月经刚结束出现褐色分泌物，说明子宫腔的内膜没有完全脱落干净，还有少量的子宫内膜断断续续的排出，由于出血量较少，血液被氧化，排除时呈现褐色，只要没有腹痛或其他不适症状是不要紧的。存在妇科炎症时容易出现月经后褐色分泌物，比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，如果经常性的月经后出现褐色分泌物且持续时间较长，建议最好去医院做彩超或宫腔镜等相关检查。有性生活的女性，如果月经没有完全干净就同房，也会刺激引起少量的出血，建议在月经完全干净后2-3天再同房，如果在月经干净后一周左右出现褐色分泌物，考虑与排卵期出血有关。"
2019/10/12收听(64714)
有一部分患者，之前的月经还不错，行经3-7天也能够正常干净。但突然有那么几次，或者偶尔的情况下... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/11/13播放(41767)
有一部分患者，之前的月经还不错，行经3-7天也能够正常干净。但突然有那么几次，或者偶尔的情况下...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/11/13播放(41767)
大多数情况下，女性在月经开始时，以及月经将要结束时，因为子宫内膜剥脱的比较少，阴道出血量少可以表现为阴道褐色分泌物，但是在来月经的中间时间段，一般流血量会比较多，多呈鲜红色。如果女性在整个月经期一直都是褐色分泌物是不正常的，出现这种情况时，主要考虑以下几种可能：第一、异常的怀孕导致的流血，比如先兆流产或者是宫外孕。患者出现这种情况时，胚胎发育不好或者死亡，会导致患者出现阴道褐色分泌物，患者同时会伴有小腹的下坠不适或者腰酸。第二、患者有内分泌紊乱导致的月经量少。比如患者有卵巢功能减退、卵巢早衰、高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等疾病可以导致月经量少，通过检查性激素六项、抗苗勒管抗体，甲状腺功能可以明确诊断。第三、有子宫内膜的损伤或者是粘连导致的月经量少，这种情况下患者月经量少多是继发于人工流产刮宫或者是子宫内膜炎症等一些手术和病变之后，通过宫腔镜可以明确诊断。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/19收听(71090)
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