华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
手机浏览
判断肋骨是骨折、肋骨韧带损伤、肋间韧带损伤,还是肋软骨损伤,通常可从以下几个方面进行:
一、体格检查:
1、肋骨摩擦音:若在按压肋骨时,出现咯吱的骨头摩擦声,通常提示肋骨发生骨折;
2、肋骨形态:正常情况肋骨为条索状的连续性结构,若触摸该区域后产生凹陷,甚至产生局部中断,通常提示肋骨存在骨折;
3、肋骨局部肿胀:肋骨局部产生明显肿胀和凸起,且按压时产生局部疼痛,此时提示可能发生骨折。若骨折连续性较好,按压没有局部的骨擦感和骨擦音,提示为韧带拉伤。
二、影像学检查:
包括肋骨三维CT、三维重建,可准确观察肋骨是否存在断裂和错位,甚至是否发生骨裂。
分享:
判断肋骨是否骨折,可以按照如下步骤进行处理:1、有无肋骨骨折的高危因素,比如之前是否有胸部的撞击或者是否有骨质疏松的病史。2、有无局部压痛,这种疼痛可以在深呼吸或者咳嗽的时候加重。3、需要去医院就诊,拍摄X线平片或者胸部CT,明确有无肋骨的骨皮质不连续的现象。一般情况下,通过这几个步骤,可以判断是否存在肋骨骨折。肋骨骨折在临床上常常见于胸部外伤或者有严重骨质疏松的病人,出现病理性的骨折,常常可以伴发气胸、血胸这一类的并发症。
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(80000)
"判断肋骨骨折最常见的方法就是进行X光片的检查,因为X光片可以发现肋骨骨折是否是完全骨折,是否骨折有错位,是否是裂隙骨折,都可以看的非常清楚。但是拍X光片时要注意拍摄的位置,可以拍胸部的正位,但是只可以看到前肋和后肋;也可以拍肋骨位或双斜位,这样就可以看到肋骨的侧面是否存在骨折,因此判断肋骨骨折主要是拍片检查。如果是单根单处的肋骨骨折,可以进行胸带固定治疗,一般3个月后就可恢复。如果是多根多处的肋骨骨折并且骨折有错位,就需要进行手术治疗,手术时需要切开复位钢板内固定治疗。"
刘江锋│邢台市人民医院
2018/10/29收听(91428)
肋骨骨折常见判断方法如下:1、物理检查法,患者可闻及骨擦音,触及骨擦感,存在异常... 李爱群│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/07播放(96704)
肋骨骨折常见判断方法如下:
1、物理检查法,患者可闻及骨擦音,触及骨擦感,存在异常...
李爱群│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/07播放(96704)
"肋骨骨折往往需要结合患者是否有胸部外伤史、胸部是否有疼痛症状,有没有局部的压痛、胸廓挤压试验的结果等体征,并结合X线检查可明确诊断。伴有肋软骨骨折或难以判断的情况下,可以结合肋骨CT和三维重建。患者往往多有胸部挤压或撞击的外伤史,在骨折地方伴有疼痛,在深呼吸、咳嗽和变换体位时可以使疼痛加剧,偶尔可以闻到骨擦音。通过胸廓挤压试验可以发现阳性体征,如果多根、多处肋骨骨折,可以出现胸廓的反常呼吸,患者可以出现呼吸困难、发绀,甚至休克的症状。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/14收听(57692)
肋骨摔伤后判断是否发生骨折,主要依据患者的临床表现和影像学检查结果,具体情况如下: 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/22播放(45392)
肋骨摔伤后判断是否发生骨折,主要依据患者的临床表现和影像学检查结果,具体情况如下:
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/22播放(45392)
判断自己是否发生拉伤,主要是根据外伤病史和临床表现,具体情况如下:1、外伤病史:... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(42733)
判断自己是否发生拉伤,主要是根据外伤病史和临床表现,具体情况如下:
1、外伤病史:...
2024/01/15播放(42733)
肋骨撞了一下,可以通过临床表现和影像学检查判断是否发生骨折,具体情况如下:1、临... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/22播放(46653)
肋骨撞了一下,可以通过临床表现和影像学检查判断是否发生骨折,具体情况如下:
1、临...
2023/11/22播放(46653)
"临床上经常会发生肋骨拉伤的现象,肋骨拉伤实际就是肋骨发生挫伤或者发生肋骨轻微骨折,骨折程度不重。在临床上出现这种病症后,首先嘱病人卧床休息,局部制动,可以给予肋骨固定带进行局部固定,在局部可以外敷活血化瘀的膏药,还可以配合局部的针刺、艾灸、理疗仪烤电等治疗,以促进局部的血液循环加速,促进出血吸收。可以口服接骨药物,比如可以口服骨伤灵等。另外,如果病人发生肋骨拉伤后胸腔出血较多,还可以做闭式胸腔引流术,将胸腔积血引出。总而言之,出现肋骨拉伤后,病人禁忌对局部进行按摩,以免加重病情的程度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/26收听(13900)
"如果病人发生肋骨拉伤,只是出现肋间肌损伤,在采取保守治疗后,一般在经过治疗两周左右能够恢复好。如果病人发生肋骨骨折,是线性骨折,骨折端没有移位。这时采取保守治疗,给予受伤部位外敷活血、化瘀的膏药或者进行针刺、艾灸等治疗,也采取了中药熏洗等办法,一般在治疗后4-6周能够逐渐恢复。如果病人发生肋骨骨折,骨折端有移位,同时合并血气胸存在。这时采取手术治疗,进行切开复位、给予内固定术,术后病人口服接骨药物,需要术后6-8周能够逐渐恢复。病人发生肋骨拉伤后,只有及时就诊、及时得到正确治疗,才能够尽快的恢复好。"
2019/05/22收听(10138)
"当肋骨急性拉伤会表现为拉伤部位的肋骨、肋间区急性疼痛,可以伴有局部肌肉的皮下瘀斑或者出血,可以伴有肋间肌的痉挛,病人会感觉到肋间区的剧烈疼痛伴有僵硬感,扭转腰部时活动会受限。肋骨拉伤的老年病人还有可能伴有肋骨骨折,老年病人常常伴有不同程度的骨质疏松,往往在轻微的外力下容易引起肋骨骨折。出现肋骨拉伤,首先,局部要进行冰敷,通过冰敷可以减少局部肌肉出血,减轻肿胀。同时可以使用常规的消炎去痛药物减轻症状。其次,可以使用肋骨带保护拉伤的肋骨,防止继发性的损伤。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(98534)
"肋骨不会出现拉伤,拉伤的位置通常是在软组织与肋骨之间的连接点上,这个地方由于弹性比较差,用力过大有可能会出现附着点的拉伤,出现这种情况采取以下措施:1、必须要让损伤的位置充分放松、休息,避免提拉、搬抬重物,避免肌肉用力以及被动的牵拉,否则会导致损伤的位置进一步加重,不利于恢复。2、一定要注意保暖,不能受凉,因为受凉之后会导致损伤的位置血液循环减慢,炎性水肿以及淤血肿胀的代谢会减慢,导致恢复比较缓慢。3、如果疼痛感比较明显可以口服非甾体类消炎止痛药,比如氯洛昔康、塞来昔布等能够有效的减轻局部的炎症情况,减轻炎性疼痛。4、可以外敷活血化瘀,消肿止痛的膏药,比如狗皮膏、伤痛舒,能够有效的增加局部的血液循环,促进炎症代谢,减轻淤血肿胀,能够促进恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(67214)
肋骨拉伤以后避免胸背部的剧烈活动,卧床休息,避免深呼吸或者剧烈的咳嗽、打喷嚏。如果疼痛比较严重,可以采用胸带外固定,缓解由于肋骨的异常活动而导致疼痛症状的加重。另外,局部可以外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏,进行疼痛症状的缓解,或者是口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎止痛药物。且,还可以采取辅助治疗措施,如通过中药熏洗、理疗、外敷中药进行拉伤疼痛症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善,及时去正规医院就诊,不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(55938)
韧带损伤一般发生在踝、膝、腕关节比较多见,多伴有较大的暴力所导致,有明显的外伤史,韧带损伤后一... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/04/23播放(94394)
韧带损伤一般发生在踝、膝、腕关节比较多见,多伴有较大的暴力所导致,有明显的外伤史,韧带损伤后一...
丰景斌│三亚市人民医院
2023/04/23播放(94394)
肌肉是否拉伤,首先是局部地方有无明显的肿胀和疼痛。如果有肿胀和疼痛,尤其是活动肢体的时候,肌肉拉伤的可能性就会比较大。对于不严重的肌肉拉伤,局部的疼痛和肿胀不是很明显,治疗上主要是休息静养,然后可以喷洒一些肿痛气雾剂活血化瘀,还可以使用膏药,比如氟比洛芬巴布膏治疗,一般3-5天可以恢复。而对于较为严重的肌肉拉伤,局部的疼痛和肿胀都会较为明显,尤其是局部用力的时候疼痛会加重,休息的时间需要3-4周,甚至更长。如果是局部明显的肿胀,有可能还伴随血肿形成甚至肌肉的断裂,最好是完善局部的彩超或者磁共振检查,有助于准确判断肌肉拉伤的程度,有无合并其他问题存在。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(70312)
"对于判断韧带拉伤的方法,具体如下:1、体格检查、影像学的检查:两者要综合起来判断,韧带损伤的时候,局部关节会出现明显的肿胀,韧带部位有明显的压痛。如果韧带损伤较为严重,存在韧带撕裂或完全断裂,在体格检查时还会出现关节的不稳定。2、关节的核磁共振检查:在核磁共振上,韧带结构可以显影,如果存在韧带损伤,在核磁共振上可以表现为韧带内的出血信号。如果韧带发生断裂,在核磁共振上可以表现为韧带走行的连续性、完整性中断。"
2021/06/14收听(86856)
上肢以及下肢的肌肉处于运动时,可能出现拉伤,表现为局部肿胀、疼痛以及压痛,可能出现淤血、淤斑。... 尹自龙│北京医院 2023/03/01播放(85844)
上肢以及下肢的肌肉处于运动时,可能出现拉伤,表现为局部肿胀、疼痛以及压痛,可能出现淤血、淤斑。...
尹自龙│北京医院
2023/03/01播放(85844)
肌肉拉伤的判断方法如下:1、症状:肌肉拉伤以后必然出现症状,首先拉伤会出现疼痛,... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/07/01播放(79996)
肌肉拉伤的判断方法如下:
1、症状:肌肉拉伤以后必然出现症状,首先拉伤会出现疼痛,...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/07/01播放(79996)
如果不慎将肌肉拉伤会出现局部的肌肉疼痛症状,并且用手指按压局部肌肉会使疼痛症状明显加重。不论垂直按压在上面还是从肌肉两侧挤压都会加重疼痛,并且拉伤的肌肉所控制的肢体活动都会受到不同程度的限制,例如肱二头肌拉伤会出现肘关节不敢弯曲的症状。股四头肌的拉伤会出现膝关节不敢弯曲、伸直的症状等等。但是如果避开损伤处的肌肉按压肌肉下面更深一层的骨组织或者其他组织反而不会出现疼痛症状,其是判断肌肉拉伤比较有价值的表现。而且不是所有的肌肉拉伤都会出现局部的肿胀症状,脂肪越少的位置肌肉出现拉伤,肿胀也就越明显,像胸部的肌肉拉伤以及腹部的肌肉拉伤,一般不能观察到肿胀的现象。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(65806)
"结合以下几种情况,可以判断腹股沟是否有拉伤:1、应该有很明确的外伤史,例如没有做好韧带拉伸、热身运动的情况下去做下肢的剧烈运动,例如跑步、弹跳等运动,在运动的时候会突然间在腹股沟的位置出现疼痛、撕裂感,之后局部的髋关节就不能够活动或者活动的时候出现疼痛。2、局部的症状会表现为有局部肿胀、压痛,而且在髋关节主动活动的时候疼痛会出现或者加重。当髋关节的肌肉放松,由其他人给予被动活动后疼痛会缓解,这种情况是拉伤的典型表现。3、可以去拍髋关节的X线片排除是否有骨折的可能,如果排除骨折的可能基本上可以判断是拉伤。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(65472)
"医生主要是通过体格检查和影像学检查,来判断是否有腹股沟拉伤。在腹股沟拉伤后,局部可以有轻微的压痛感,同时皮肤可以有轻度的颜色改变,例如青紫或者泛红。患者做彩超时,可以发现皮肤下方的组织有明显的密度改变。在拉伤后,患者应避免做过于剧烈的运动,因为这可能会导致病情进一步加重。饮食上需要注意,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等,这些可能会使疼痛进一步加重。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白,还需要适当增加饮水。部分患者可以局部做热敷等理疗,来改善不适的症状。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/04收听(42386)
滨医烟台附院 徐林
播放次数:4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数:4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数:2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数:2.14万