撒尿带血是临床上门诊非常常见的一种表现，根据不同的年龄、不同的伴随症状，可能有不同的原因，具体如下：

1、主要要排除的原因首先就是炎症，尿道炎、女性的急性膀胱炎，尿道结石也会有撒尿带血。如果是肉眼可见的血尿，还是以尿为主，但可以看到尿是粉红色，或者是茶叶色的肉眼血尿，如果伴随着腰胀、腰痛，大多数要考虑泌尿系结石的急性发作。需要通过泌尿系超声、泌尿系CT平扫找结石，这是比较常见的结石引起撒尿带血的原因；

2、泌尿系肿瘤，如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤，也会出现撒尿带血尿的情况。主要出现在50岁以上的中老年人群。可以通过尿脱落细胞、尿BTA、尿FISH等这些无创的液体活检，来找尿中的肿瘤细胞。还需要通过CT增强来找肾、输尿管、膀胱里面是否有肿瘤，也可以通过尿道膀胱镜检，找尿道、找膀胱里面是否有肿瘤，通过尿道膀胱镜检看哪一侧的输尿管口是否有喷血。必要的时候还要麻醉下做输尿管镜检，找输尿管或者肾盂里面是否有新生物，是否有肿瘤等情况。

因此撒尿有血，应及时到医院泌尿外科就诊，查找原因。