北京大学人民医院
肝胆外科
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胆结石导致的腹痛主要原因是由于结石嵌顿在胆囊管或者胆囊颈部,导致胆囊排出胆汁受抑,这种情况称为胆绞痛。
胆绞痛属于胆囊痉挛性疼痛,如果要快速止痛,唯一的方法是使用解痉和止痛药物,通常还是建议到医院接受注射或者输液进行治疗。
如果胆绞痛持续不缓解,有可能会继发细菌感染而出现更严重的急性胆囊炎,这种疼痛会由胆绞痛转化为持续性上腹痛,同时会伴有发烧、肝功能异常、黄疸等,这种情况就更需要及时到医院接受正规治疗。因此,胆囊结石导致的腹痛,一般不建议在家随便使用止痛药物。
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胆囊结石引起的疼痛有可能是单纯炎症造成,也有可能是结石嵌顿所引起。疼痛的主要原因和平滑肌强烈收缩有明显关系,因此应用解痉止痛的药物,对于快速缓解结石引起的疼痛具有非常重要的作用。常用的药物有阿托品、山莨菪碱和间苯三酚,其中肌注或静脉用药对缓解疼痛效果最为迅速。如果疼痛是由于结石所造成,这时还应采取右侧卧位,以促进结石进入胆囊体或胆囊底部。有些情况下,胆囊结石造成的疼痛应用药物治疗无法缓解,是由于病情出现进展,造成胆囊化脓、坏疽,需要通过急诊手术才能缓解疼痛症状,首选腹腔镜下胆囊切除术。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(58000)
急性胆结石如果出现疼痛,想要快速止痛,有效的方法就是使用解痉药物加上强力止痛的药物,但是这类方... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(49930)
急性胆结石如果出现疼痛,想要快速止痛,有效的方法就是使用解痉药物加上强力止痛的药物,但是这类方...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(49930)
急性胆结石患者腹部疼痛,快速止痛可以肌肉注射止痛针或者使用山莨菪碱,也就是缓解胆道痉挛的药物。止痛针比较多,比如可以肌肉注射地佐辛、曲马多,或者阿片类药物,比如杜冷丁、吗啡等,都能够缓解患者腹部疼痛。如果是胆道痉挛引起的,可以使用山莨菪碱,也就是654-2,可以缓解患者腹部疼痛。患者疼痛明显有可能是病情比较重,比如胆囊炎症重,也有可能是结石在胆囊管开口出现梗阻而引起的,手术指征非常明确,要住院完善相关检查,准备急诊行腹腔镜胆囊切除手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(95336)
胆结石出现疼痛可以按摩相应的胆囊穴进行止痛,此穴位主要位于小腿的外侧上方,但是是否有效因人而异。胆结石如果出现急性疼痛时,也可以考虑改变体位让结石回到胆囊腔内,如果能够回去,也有可能有效的缓解疼痛的症状。胆结石疼痛也可以考虑服用药物来进行控制症状,常见的,如阿托品、654-2等等,也可以使用非处方类的止痛药,比如芬必得、阿司匹林等等。如果疼痛严重,建议还是,就诊于医院,在医院给予相应的消炎、解痉、止痛对症的处理,才能够有效地缓解症状,不建议使用强效的止痛药物,因为强效的止痛药物往往会掩盖病情。
2020/07/21收听(39408)
若胆结石患者出现疼痛的症状,此时可考虑使用中医穴位按摩、体位改变、口服相应的药物等方法进行止痛... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(49559)
若胆结石患者出现疼痛的症状,此时可考虑使用中医穴位按摩、体位改变、口服相应的药物等方法进行止痛...
2023/10/13播放(49559)
胆结石疼痛怎么止痛要根据疼痛的严重程度来决定,如果只是轻微的闷痛,给予利胆、对症的药物即可,如消炎利胆片、胆舒等。如果疼痛比较严重,则需要再加用消炎、解痉对症的处理,才能够有效缓解症状。如果在保守治疗无效的情况下,还需要考虑手术治疗,才能有效控制疼痛的症状。胆结石平时一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,因为高脂肪、高胆固醇的食物容易引起胆结石急性发作,从而导致疼痛症状出现。胆结石的患者一定要定期的复查、随访,用于评估胆结石的严重程度,也决定是否需要早期手术治疗,以预防后期严重的并发症。
2020/05/23收听(78836)
"胆结石所引起的疼痛,可以选择内科解除痉挛药物,也可以选择手术治疗。胆结石是比较常见的肝胆系统病变,部分病人没有特殊的临床表现,通过彩超等检查才发现有胆结石。部分病人可以有腹痛、尿黄、发热等,作为首发的症状,相关的检查提示肝区叩痛、压痛,或者是墨菲氏征阳性,通过彩超检查可以诊断为胆结石。对于胆结石的疼痛,可以选择内科药物保守治疗,可以使用盐酸消旋山莨菪碱注射液静脉滴注,同时,使用质子泵抑制剂来抑制胃酸,必要的时候可以选择抗生素抗感染治疗。如果出现胆结石的嵌顿,内科治疗效果不理想的情况下,可以选择手术、腹腔镜或者十二指肠镜来进行治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(24534)
胆结石止疼的方法有很多,一般比较常见的是用药止痛,如6542(消旋山莨菪碱)、路盖克(氨酚双氢... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/09播放(34470)
胆结石止疼的方法有很多,一般比较常见的是用药止痛,如6542(消旋山莨菪碱)、路盖克(氨酚双氢...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/09播放(34470)
一般胆结石引起的疼痛是胆绞痛为主,这种胆绞痛口服一般的止疼药物,可能止疼效果会一般、短暂,过一... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/03播放(28157)
一般胆结石引起的疼痛是胆绞痛为主,这种胆绞痛口服一般的止疼药物,可能止疼效果会一般、短暂,过一...
2023/08/03播放(28157)
通常胆结石患者出现疼痛是由于胆囊收缩引起结石嵌顿到胆囊颈部,使胆囊张力增大,胆绞痛也可导致胃肠... 郑鑫│西安交通大学第一附属医院 2023/09/24播放(51582)
通常胆结石患者出现疼痛是由于胆囊收缩引起结石嵌顿到胆囊颈部,使胆囊张力增大,胆绞痛也可导致胃肠...
郑鑫│西安交通大学第一附属医院
2023/09/24播放(51582)
结石痛快速止痛就是用解痉药6542。胆石症是最常见的一种疾病,要区分胆囊结石,肝外胆管结石,还有一些其它的结石。一般有上腹部疼痛、反酸、打嗝、嗳气,会牵扯后背,疼痛比较明显。结石做彩超,明确诊断显示结石的大小、数量,胆囊壁是否增厚,胆囊腔内是不是结石量多,有无残腔等等。一般情况下,先保守治疗,用消炎利胆片和一些消炎药物治疗。保守治疗无效的情况下,首选药胆囊切除术,胆囊切除后一定要注意饮食,少吃油腻的东西,忌暴饮暴食。有急性发作或者不舒服的情况下,一定要去医院做肝脏胰脾彩超来明确诊断,一定要注重这一点。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/31收听(59282)
"当结石发作时,患者会感觉到剧烈的疼痛。如果过患者在家不能及时赶到医院,可以通过以下几种办法来暂时缓解疼痛。首先,需要按压局部疼痛的部位,这种按压可以在一定程度上暂时缓解疼痛。其次,要局部进行热敷,可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛的位置,可以改善局部血液循环,缓解一定的疼痛。最后,可以口服止痛的药物,比如布洛芬等,也可以服用颠茄片。如果患者疼痛十分严重,一定要及时到医院急诊科,在医生的指导下进行治疗。结石又分为胆结石和肾结石,治疗方法也各不相同。患者出现结石疼痛时,建议及时到医院就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(94604)
"对于肩周炎的患者,快速止痛的方法主要是采用药物或者局部封闭治疗。在口服药物以后,一般半小时左右止痛的药物开始起效,能够缓解肩周炎的疼痛,比如轻、中度的疼痛,可以应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,可以口服尼美舒利、芬必得、氯诺昔康之类的药物。如果病人的疼痛比较重,需要口服阿片类的麻醉止痛药物,比如哌替啶、吗啡之类的药物,口服以后缓解肩周炎部位的疼痛症状。也可以在肩周炎疼痛期间,在明显的压痛点部位局部封闭注射糖皮质激素类药物,也可以适当的加用利多卡因等麻醉药物,也能快速的缓解肩周炎部位的疼痛症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(73198)
肩周炎痛若想快速止痛对医生而言,需维持物理、化学2大因素,对于患者而言,需先停止手中的工作,然... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/08/21播放(29701)
肩周炎痛若想快速止痛对医生而言,需维持物理、化学2大因素,对于患者而言,需先停止手中的工作,然...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/08/21播放(29701)
"龋齿痛如果疼痛较重,可以口服止痛药,例如对乙酰氨基酚或者布洛芬等,可以适当的口服消炎药和甲硝唑片。应该及时的到口腔科进行就诊,检查牙齿龋坏的深度,如果没有露神经,可以进行补牙,间接盖髓或者选择安抚治疗,都有利于保护牙齿的神经。如果牙齿已经漏神经,这时可以做杀神经治疗,在钻开牙齿以后,封上杀神经的药,牙齿疼痛就能快速的减轻,有利于缓解疼痛,避免产生痛苦的现象。龋齿痛如果疼痛较重,也可以在家里选择使用大蒜或者花椒,能够暂时的缓解疼痛。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/05/24收听(99202)
"结石痛可以使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗,结石痛主要包括肾结石和胆结石,在出现结石脱落、嵌顿时会对平滑肌造成刺激,诱发平滑肌痉挛引起剧烈疼痛。在使用药物治疗上主要是使用解除平滑肌痉挛的药物进行治疗,阿托品主要作用就是解除平滑肌痉挛、改善身体微循环,同时还能够抑制腺体的分泌,因此具有不错的快速止痛效果,但由于有一定的副作用,所以应在医生指导下使用。山莨菪碱属于抗胆碱能药物,对于肾结石、胆结石引起的疼痛有调节的作用,在解痉止痛的效果上比阿托品稍弱,但是副作用却比较少,结石疼痛反复发作、疼痛剧烈的患者可以通过手术方法治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(30974)
牙龈疼多由于牙龈炎和牙周炎导致的,牙周炎症急性期会出现牙龈红肿、出血、牙龈脓肿等。要及时去医院进行牙周冲洗,即用双氧水和生理盐水反复冲洗牙周袋,去除嵌塞的食物残渣和软垢,并在牙周局部涂抹碘甘油或者盐酸米诺环素来控制急性炎症,也可适当服用牛黄解毒片、甲硝唑来辅助消炎。等急性期过后需要做系统的牙周治疗,彻底清除掉牙周袋内的牙石和污物,治疗手段是超声洁治、牙周刮治或者牙龈翻瓣术。牙龈痛的另一个病因是牙龈溃疡,溃疡患者可以在局部涂抗生素软膏、西瓜霜喷剂、利多卡因凝胶和重组人表皮生长因子凝胶等,以消除炎症,并促进溃疡愈合。
张冬│郑州市中医院
2020/05/07收听(49592)
结石急性发作时,患者会有明显的肾绞痛症状,此时急诊处理的主要原则是解痉止痛。止痛药物一般按照三... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/16播放(81980)
结石急性发作时,患者会有明显的肾绞痛症状,此时急诊处理的主要原则是解痉止痛。止痛药物一般按照三...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16播放(81980)
智齿痛有很多原因,最常见的一个原因就是智齿冠周炎。就是智齿它没有完全长出来,智齿和牙龈之间有一... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/04播放(43791)
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代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
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胆结石在中医上面有一个胆囊穴位,快速地止痛按摩是针对该穴位进行快速的按压,能够有效的止痛。胆囊... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/10播放(43335)
胆结石在中医上面有一个胆囊穴位,快速地止痛按摩是针对该穴位进行快速的按压,能够有效的止痛。胆囊...
2023/10/10播放(43335)
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