广州市第一人民医院
临床药学科
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四环素类药物主要包括四环素、金霉素、土霉素、多西环素及米诺环素等。其主要用于治疗支原体、衣原体、螺旋体等感染,比较常见的副作用有恶心、呕吐等胃肠道反应,对肝肾功能也有一定的损伤。
在宝宝牙齿发育期间、怀孕的中后期、婴儿及8岁以下的儿童,在使用四环素类药物的时候,因为四环素类药物可以在任何骨组织中形成稳定的钙化合物,导致恒牙黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制等。
因此,8岁以下的儿童应该避免使用这类药物。在早期,因为大家没有注意到四环素类容易引起这些不良反应。很多小孩在8岁以内都服用过四环素类药物,因此看到很多的大人现在有牙齿黄染的情况,大多都是四环素牙引起的。
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"四环素类药物是一种抗生素,它是由放线菌产生的一类广谱抗生素,它包括金霉素、土霉素、四环素以及米诺环素、多西环素、强力霉素等。这种药物它是一个广谱类的抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成,而发挥抗菌作用的。它高浓度的时候具有杀菌作用,它的抗菌谱是比较广的,它对革兰氏阴性的需氧菌,和厌氧菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体,以及某些原虫都有非常好的抗菌作用。四环素类抗生素它的抗菌活性是比较相似的,但是其中的米诺环素和多西环素,对这个耐四环素的菌珠也有强大抗菌活性。在临床中这一类的药物可以用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗,在目前我们一般是首选多西环素。这个一类的药物,由于它的不良反应比较多,因此我们通常是在其他药物,不能够有效治疗的时候,来选择四环素类的药物。总之抗生素的合理的选择,我们一定要遵照医嘱的建议,不能够自己擅自的使用抗生素,以免有抗生素滥用,所导致的细菌耐药的发生。"
陈頔│北京医院
2020/03/31收听(62392)
四环素类药物属于一种广谱的抗生素,四环素类药物有四环素、土霉素、金霉素、强力霉素,以及多西环素、米诺环素等,在使用四环素类药物的时候特别需要注意的是八岁以下的儿童禁止使用。因为四环素类药物可以影响牙釉质的发育以及造成牙齿黄染,产生四环素牙,所以八岁以下的儿童禁止使用四环素类的药物。另外,在使用四环素类药物的时候一定要严格掌握适应症,根据药品说明书中的用法、用量以及禁忌症严格进行药物的使用,或者是在医生的指导下进行药物的使用。
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/04/21收听(58658)
四环素类药物,主要包括金霉素、土霉素、四环素、强力霉素等。这些药物的副作用,常见的会有消化系统... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/17播放(28176)
四环素类药物,主要包括金霉素、土霉素、四环素、强力霉素等。这些药物的副作用,常见的会有消化系统...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/17播放(28176)
四环素类药物的副作用:第一、是出现明显的胃肠道反应,如果口服四环素类的药物,会直接刺激胃肠功能,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不舒服、消化不良、食欲减退等胃肠道症状,长期服用会出现有食管的溃疡、胃溃疡、出血等症状。第二、出现双重的二重感染,比如年老体弱的,由于合用糖皮质激素以及抗肿瘤的药物,它会出现二重感染。第三、对骨头或者牙齿的生长会有影响,所以小孩尽量不要使用。第四、会出现有肝损伤。第五、出现有肾毒性。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/05收听(30950)
"四环素属于四环素类抗生素,属于广谱抑菌剂,但在高浓度时有一定杀菌作用。四环素除了针对常见的革兰氏阳性菌及内革兰氏阴性细菌有效之外,还对厌氧菌及多数立克次氏体、支原体、衣原体,还有非典型性分枝杆菌、螺旋体也敏感。四环素对革兰氏阳性菌的作用优于革兰氏阴性菌,但肠球菌属对其耐药。其他比如放线菌、炭疽杆菌以及单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌,还有诺卡菌属对四环素也敏感。四环素对淋病奈瑟菌有一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。四环素对弧菌、鼠疫杆菌、布鲁菌属及弯曲杆菌、耶尔森菌等革兰氏阴性菌的抗菌作用良好,但对铜绿假单胞菌没有抗菌活性。对部分厌氧菌属细菌有一定的抗菌作用,但远远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素的效果,故现在临床并不选用它。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2021/06/06收听(73856)
"四环素属于四环素类抗生素,特点是其结构含有并四苯基苯骨架,广泛用于多种细菌及立克次体、衣原体、支原体等所致的感染,四环素在酸性和碱性条件下均不稳定,分子中还有羟基、烯醇羟基及羧基。在中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物,与钙或镁离子形成不溶性的钙盐和镁盐,与铁离子形成红色络合物,与铝离子形成黄色络合物,在体内与钙离子形成的络合物呈黄色,沉淀在骨骼和牙齿上,小儿服用后会发生牙齿变黄,孕妇服用后其产儿可能会发生牙齿变黄,骨骼生长抑制,因此小儿和孕妇对此药应慎用或禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/16收听(75742)
四环素属于抗菌药物类,属于抗生素的一种,主要通过抑制病原菌蛋白质的合成,从而起到抗菌功效。四环... 陈頔│北京医院 2023/05/15播放(73632)
四环素属于抗菌药物类,属于抗生素的一种,主要通过抑制病原菌蛋白质的合成,从而起到抗菌功效。四环...
2023/05/15播放(73632)
"四环素类药物是广谱抗菌素,主要是阻止细菌蛋白质的合成,也就抑制细菌的生长,但是不能杀死细菌,所以四环素类被称之为抑菌剂,而不是杀菌剂。四环素在尿中浓度较高,可以用于治疗不复杂的泌尿道感染,多西环素联合庆大霉素是治疗布病的首选药物。四环素类也被推荐用于治疗莱姆病和衣原体感染,包括肺炎衣原体、鹦鹉热、附睾炎、尿道炎、子宫颈内的感染的治疗。四环素类也用于治疗立克次体的感染,如斑疹伤寒、Q热,也常与其他抗菌素联合治疗盆腔炎。近年来四环素类发展了一个新成员,即替加环素,替加环素有广谱的抗菌活性,能够有效的抑制许多耐药革兰阳性菌的生长,被批准用于治疗复杂的腹腔和皮肤软组织感染的治疗。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/04/08收听(80972)
四环素为广谱抑菌剂,高浓度时具有杀菌作用,主要针对某些革兰氏阳性和阴性细菌、立克次体、支原体等感染。此药吸收以后,分布于体内组织和体液,能沉积于骨、骨髓、牙齿及牙釉质中。所以孩子在八岁以前是不能吃四环素的,否则容易造成牙釉质破坏导致四环素牙,表现为牙齿比较黄、牙釉质受损。另外,此药还有胃肠道的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。另外有肝毒性,容易有肝脏的损害,还容易产生过敏反应,表现为斑丘疹、红斑、荨麻疹、神经性水肿等,偶有过敏性休克和哮喘发生。所以考虑到四环素的副作用以及对牙齿的影响,现在临床上基本不用于八岁以下的儿童。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(65184)
"儿童抗生素主要是分成两大类,即β-内酰胺类抗生素以及大环内酯类的抗生素。β-内酰胺类抗生素是一种种类很广的抗生素,主要是有杀菌作用,包括常用的青霉素及其衍生物、头孢菌素等,这是儿科比较常用的。此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广以及临床疗效好的特点,主要是应用于各类细菌感染为主,比如上感、扁桃体炎、中耳炎、肺炎等。还有一类是大环内酯类的抗生素,主要是针对支原体和衣原体感染有特殊效果。通常情况下,支原体和衣原体感染建议用2-3周,包括口服和静脉,常用的有红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、环酯红霉素等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/17收听(13764)
四环素片是一味口服的抗菌药物,四环素片现在应用的比较少了,在以前,十几年、二十几年甚至到20-30年前用的还比较多,这个药物主要是用于立克次体(感染),包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等,还有支原体、衣原体感染性疾病的治疗。四环素是抗菌药,必须经过医生的处方,凭借着医生的处方来选购药物,药物要按医生的医嘱,用量、用法、疗程遵医生的指导来用药。用药过程中还会有些不良反应,比如说小孩吃了长期吃四环素会有一种四环素牙,牙齿是黄色的,所以我们在用药的之前或者过程中都要详细的阅读说明书。
2020/03/26收听(24258)
四环素属于抗菌药物,不良反应主要是表现在以下几方面:1、胃肠道反应:首先四环素类... 陈頔│北京医院 2023/07/20播放(44791)
四环素属于抗菌药物,不良反应主要是表现在以下几方面:
1、胃肠道反应:首先四环素类...
2023/07/20播放(44791)
四环素是一种纯天然的抗生素,能快速抑制细菌生长,通过干扰细菌蛋白质的合成来发挥作用,在浓度非常高的时候还能杀灭细菌。四环素属于对革兰染色阳性细菌和革兰染色阴性细菌,都有抑制作用的广谱抗生素,而且对立克次体、支原体、衣原体也有比较强的抑制作用,还可以抑制某些螺旋体。四环素对伤寒、结核、真菌和病毒无效。四环素曾经和土霉素一起,长期作为病人抗感染治疗的主要抗生素,后来由于耐药细菌不断增加,四环素抗菌治疗效果越来越差,而且四环素的不良反应也比较多,现在已经基本被淘汰。四环素现在还可以与其他药物联合应用,治疗幽门螺杆菌感染导致的消化道溃疡;还可以用于支原体、衣原体、立克次体的感染,一般不再作为首选药物。
潘永利│郑州人民医院
2019/02/14收听(73818)
"四环素的副作用表现在牙齿,会导致牙齿着色,称之为四环素牙,也有可能导致牙齿的釉质发育不全,因为四环素会使牙齿在发育过程中与牙本质结合而着色,一般是灰棕色,临床上四环素牙齿颜色不白,比较影响美观,一般在儿童期牙齿发育的时间应用四环素才会导致这种情况,在6-7岁之后应用,不会引起比较明显的牙齿着色。对于四环素牙的预防,一定要注意妊娠期和哺乳的妇女,以及6-7岁以下的儿童,尽量不要使用四环素类药物。四环素着色的牙齿,可以通过光固化的树脂修复、烤瓷冠修复或者漂白的方法进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/30收听(99420)
"四环素牙是在牙齿发育过程当中服用了四环素。四环素会沉积在牙本质当中,引起牙本质变成灰黑色。灰黑色的牙本质,透过了透明的牙釉质,会使牙冠形成灰黑色。如果服用的量比较少,可能牙冠的颜色为稍稍变色,变为黄褐色;如果服用的量比较多,就会变成灰黑色。服用的量比较多的话,不但会使颜色发生改变,也会使牙釉质发育不全,这时在牙釉质上会看到一些小的坑、凹、点,这都是牙釉质发育不全的表现。一般出现在恒牙,在乳牙当中出现比较少见。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/30收听(63512)
四环素类药物属于抗菌药物,如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素,均属于四环素类药物。四环素药物主... 陈頔│北京医院 2023/01/18播放(84922)
四环素类药物属于抗菌药物,如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素,均属于四环素类药物。四环素药物主...
2023/01/18播放(84922)
四环素类抗生素是广谱抗生素,广泛应用于革兰氏阳性菌、阴性菌以及细胞内支原体、衣原体的感染。四环... 张碧华│北京医院 2023/08/27播放(70300)
四环素类抗生素是广谱抗生素,广泛应用于革兰氏阳性菌、阴性菌以及细胞内支原体、衣原体的感染。四环...
张碧华│北京医院
2023/08/27播放(70300)
四环素是一种比较广谱的抑菌剂,对于常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌,包括支原体、衣原体等都有比较好的治疗效果,四环素目前临床上可以用来治疗多种敏感细菌所导致的立克次体病,还有衣原体、支原体的感染,包括淋病奈瑟菌的感染。另外,还能用于治疗鼠疫、霍乱、回归热、布鲁菌病、软下疳等多种疾病,但是近年来由于四环素应用比较广泛,目前常见的致病菌对于四环素都有很严重的耐药作用,所以一定要进行相应的药敏试验,只有当病原菌对于四环素呈现敏感的时候,才要选用这种药物进行治疗。如果患者对青霉素过敏,在有破伤风或者梅毒、淋病、钩端螺旋体病的时候可以考虑选用四环素来替代。
聂志扬│北京医院
2019/12/09收听(57892)
目前四环素相对使用的较少,主治以下疾病:1、立克次氏体引起的不常见感染性疾病或流... 杨莉萍│北京医院 2023/01/23播放(88216)
目前四环素相对使用的较少,主治以下疾病:
1、立克次氏体引起的不常见感染性疾病或流...
杨莉萍│北京医院
2023/01/23播放(88216)
"正常人不建议服用他汀类药物,他汀类药物适用于高脂血症的患者,能比较好的降低人的血脂。另外,如果是有动脉粥样硬化斑块的患者,服用他汀类药物还能稳定斑块,预防斑块脱落而造成血栓的风险。但是,如果正常人服用他汀类药物,并不会起到上述治疗作用,但是会增加发生药物不良反应的风险。比如他汀类药物对肝肾功能代谢会造成一定负担,部分患者有可能在服用他汀类药物期间,会出现肝肾功能的损伤。另外,极少部分的患者服用他汀类药物,可能会出现横纹肌溶解的情况。因此,没有治疗需要的情况下不要吃他汀类药物,一定有明确的血脂异常以及动脉粥样硬化等,才去服用他汀类药物。"
2019/12/20收听(92758)
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