尿毒症的高血压非常难控制，尿毒症的血压常常是高压达200mmHg，低压100mmHg、120mmHg程度，所以很多的病人属于难治性高血压范畴。
如果在短期内升得很高，会应用静脉药物静点，调整口服药物进行序贯。比如原来可能有两种降压药，现在可能会加到三种降压药，把每种降压药用到足剂量。静脉药物有α受体阻滞剂、硝酸酯类的药物、扩冠的药物等，静点的药物相对口服的药物效果更佳。
尿毒症高血压病人既往一直吃的降压药增加到足剂量，可能会选择CCB类降压药、ARB类降压药、β受体阻滞剂等。若心率偏快，用到α受体阻滞剂，若容量负荷非常高，更倾向于使用利尿剂把身体多余的水清干净，再使用其他类型降压药。5种降压药可能都会用在病人身上，直到能够平稳的把血压降下来。
