首都医科大学宣武医院
心血管内科
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3级高血压指的是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。按照高血压的危险分层,3级高血压患者属于极高危的患者,即10年内发生心血管事件的风险≥20%以上,因此3级高血压是高血压最严重的表现。
3级高血压通常会导致心、脑、肾及外周动脉并发症,可以出现高血压心脏病以及高血压引起的脑卒中或肾脏损害。因此要积极给予高血压的患者药物治疗,通常在改善生活方式的基础上,即在低盐、低脂饮食、适量的运动、心理平衡、戒烟、限酒等基础上,给予药物的联合治疗。起始治疗可以2个药物联合治疗,如果治疗效果不佳,可以3种药物联合治疗。
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根据血压高低,可将高血压分为三级,即1级高血压,2级高血压和3级高血压。高血压分级反应的是血压... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/01/09播放(91344)
根据血压高低,可将高血压分为三级,即1级高血压,2级高血压和3级高血压。高血压分级反应的是血压...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/01/09播放(91344)
"高血压根据不同的数值有不同的分级,正常情况下诊断高血压病需要满足收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg,此时叫做高血压病的1级。如果收缩压≥160mmHg或者舒张压≥100mmHg,是高血压病2级。高血压病3级是指收缩压≥180mmHg,或者舒张压≥110mmHg。高血压病的级别越高,血压程度就会越高,病情也会越重。根据不同的分级以及相应的并发症,还可以将高血压病分为低危、中危、高危和极高危组。一旦确诊高血压病要长期服用降压药物,具体药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和利尿剂等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/02/05收听(74116)
"高血压3级是指收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg,提示血压处于比较高的等级,从危险分层来看,至少是中危组。在临床上,除了高血压级别之外,判断高血压的危险分层时,还需要考虑患者的年龄、血脂情况、是否有早发的心脑血管疾病家族史、是否有肥胖等。同时还要检查患者是否出现了高血压导致的靶器官损害,比如心肌肥厚、视网膜病变、蛋白尿、肾功能不全等,以及是否出现了脑血管疾病、冠心病、眼底病变等高血压合并症,以上都是判断高血压危险分层的参考因素。单纯的高血压3级已经属于中危组,在此基础上,如果出现上述1-2个危险因素,就属于高危或者很高危组。如果出现了临床并发症,直接可以定义为极高危组,因此,高血压3级是一个危险度比较高的血压水平。"
迟骋│北京大学人民医院
2021/05/26收听(33518)
3级高血压实际上就是非同日2次以上所测得的血压值,高压在180mmHg以上或者低压在110mmHg以上称为3级高血压,在临床上标准叫高血压3级。高血压3级时10年发生心血管事件风险很高,称为很高危,需要积极的进行干预性治疗,而且建议住院明确病因。建议积极的查找有没有相关的并发症,比如高血压心脏病、高血压脑病与高血压肾病等。同时要查原因有没有肾动脉狭窄、肾功能不全以及皮质醇增多症、睡眠-呼吸暂停综合征等。如果有要及时的干预病因,避免进一步发生更多的心血管事件。
聂少芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/11/21收听(84864)
高血压3级很高危是指血压值高,这时高压通常≥180mmHg,或者低压≥110mmHg,此为高血... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/27播放(71762)
高血压3级很高危是指血压值高,这时高压通常≥180mmHg,或者低压≥110mmHg,此为高血...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/27播放(71762)
高血压3级为收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,根据目前我国采用的血压水平分类和定义,在未使用降压药的情况下,根据血压水平将高血压分为1级(轻度)、2级(中度)和3级(重度)。3级高血压患者易发生高血压急性并发症,如高血压脑病、脑出血、脑梗死、心力衰竭、急性冠脉综合征、主动脉夹层等。对于3级高血压要立即降压治疗,根据个体化原则使血压逐渐达标以降低心血管事件的发生率。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/13收听(92366)
"3级高血压指的是患者高压≥180mmHg,或者低压≥110mmHg,一旦高压或低压其中任何一个符合上述条件,就属于3级高血压。正常18岁以上的血压,建议高压维持在90-139mmHg,低压建议维持在60-89mmHg。如果高压在140-159mmHg,或者低压在90-99mmHg,属于1级高血压。高压在160-179mmHg,或者低压在100-109mmHg,属于2级高血压。3级高血压也就是高压≥180mmHg,低压≥110mmHg。一旦进入3级高血压,患者非常容易出现心、脑、肾、眼等靶器官的损伤,心脏方面容易导致冠心病、心绞痛等,脑血管方面容易导致脑卒中,也就是缺血性脑卒中,即脑梗死,还有出血性脑卒中,也就是脑出血,肾脏方面容易导致患者出现肾功能不全、肾衰、肾衰尿毒症,眼底容易出血等。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/28收听(21200)
如果患者明确诊断为高血压3级,属于比较严重的情况,因为高血压3级是高血压的最高级,说明患者收缩... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/12播放(64584)
如果患者明确诊断为高血压3级,属于比较严重的情况,因为高血压3级是高血压的最高级,说明患者收缩...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/12播放(64584)
3级高血压是高血压里级别最高的高血压。治疗方法如下:1、生活方面:首先是生活方式... 胡志强│山西省心血管病医院 2023/07/29播放(98086)
3级高血压是高血压里级别最高的高血压。治疗方法如下:
1、生活方面:首先是生活方式...
胡志强│山西省心血管病医院
2023/07/29播放(98086)
"级高血压就是指收缩压≥180mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg。高血压定义是收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压>90mmHg。根据血压水平分为3级,1级高血压是指血压140-159mmHg,和(或)舒张压90-99mmHg。2级高血压是指160-179mmHg,和(或)舒张压100-109mmHg。3级高血压是指收缩压≥180mmHg,和(或)或舒张压≥110mmHg。可以看到3级高血压就是指收缩压≥180mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/24收听(89034)
"高血压3级比较严重。通常对于收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg部分的血压诊断为高血压3级。在高血压的诊断过程中除了对高血压进行分级,会进行危险分层,高血压3级的患者无论有没有伴有其他危险因素、临床合并症,都可以诊断为高危,就是高血压的高危,则意味着病人发生心脑血管疾病的概率很高。诊断为高血压高危患者,临床的处理方面也非常积极,应立即开始降压药物的治疗,但在药物治疗的同时,生活方式的干预也必不可少。生活方式干预包括低盐或低脂饮食、加强运动、规律的生活方式,吸烟的患者要戒烟,高血压3级的患者通常药物治疗方面,要进行长效的降压药物的选择,通常要2-3种以上的药物才能将血压降到目标范围之内。当然,降低的过程不能过快,通常高血压的达标时间目前规定1-3个月内达标,可以逐渐的降低,但在治疗方面要充分重视。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(61410)
高血压病3级是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg,是比较高的血压,如不好好控制血压... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2023/01/09播放(79524)
高血压病3级是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg,是比较高的血压,如不好好控制血压...
刘飞奇│湘潭市中心医院
2023/01/09播放(79524)
高血压的分级主要是针对原发性高血压分级,原发性高血压分级中,收缩压超过180mmHg,或者舒张压超过110mmHg就达到了3级高血压的诊断标准。如果发现3级高血压后要即刻启动药物进行降压,同时改善不良的生活习惯以及根据病因进行治疗。如果年轻人出现3级高血压,很多是由于具体病因导致的,比如由于肾功能不全或者肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等出现血压升高,此时主要以病因治疗为主。但也不排除是由于长期肥胖、精神压力过大,大量吸烟、饮酒,缺乏运动等情况出现的原发性高血压,发现类似血压一定要积极进行降压治疗。
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/16收听(15242)
高血压3级主要是血压水平比较高,一般情况下,高压超过180mmHg、低压超过110mmHg诊断... 樊晓红│山西省中医院 2023/12/21播放(97976)
高血压3级主要是血压水平比较高,一般情况下,高压超过180mmHg、低压超过110mmHg诊断...
樊晓红│山西省中医院
2023/12/21播放(97976)
高血压3级主要针对测量血压的血压值来区分。1级高血压即收缩压,也就是高压在140-159mmH... 彭红春│重庆三博江陵医院 2023/07/19播放(61254)
高血压3级主要针对测量血压的血压值来区分。1级高血压即收缩压,也就是高压在140-159mmH...
彭红春│重庆三博江陵医院
2023/07/19播放(61254)
"如果患者属于三级高血压,需要查明导致血压升高的原因是否是急性脑血管疾病发作,排除有没有新发的脑梗死或者是脑出血,如果没有可降压治疗,不要将血压降得过快,可先将血压控制在160\/100mmHg以下,逐渐将血压降至130\/80mmHg以下。建议患者可以服用复合制剂的降压药物,依从性更高,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片,或者是在联合服用钙通道阻滞剂,代表性药物有非洛地平、硝苯地平控释片、培哚普利吲达帕胺片。这些药物的降压效果都非常显著,但是高血压患者要有一种降压药物是利尿剂,这样可更好的改善患者的高血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(48056)
"高血压三级也叫做重度高血压,对于这样的患者一定要积极的给予降压治疗,但是在降压的同时,一定要先明确目前患者有没有新发的脑梗死或者脑出血,在排除急性脑血管疾病之后再进行降压,因为对于新发脑梗死或者脑出血的患者,不适宜将血压降的过低,降的过低反而不安全,影响脑灌注,患者病情会有所加重,在排除急性脑血管疾病后,再启动降压药物治疗,相对是比较合理和安全的方法,建议患者可以口服强效的降压药物,比如可以服用硝苯地平控释片,以及洛汀新、培哚普利或者百普乐等药物相对比较强效。如果单纯口服降压药物血压不能控制在安全范围以内之后,可以采用静点的药物,比如硝普钠或者乌拉地尔,再逐渐的查明导致血压进一步升高的原因是什么。"
2019/05/30收听(57028)
高血压3级比高血压1级严重,高血压总共分为1-3级,1级高血压最轻,3级高血压最严重,2级高血压居中等。高血压1级指患者的高压没有超过160mmHg,低压没有超过100mmHg,患者往往没有任何症状。而高血压3级指高压超过180mmHg,低压超过110mmHg,高血压三级非常危险,患者会出现剧烈头痛、头晕,严重的有可能发生脑梗死或者脑出血。高血压3级需要紧急降压,首选服用降压药物治疗,如果服用降压药物后血压仍然高于正常可以静脉点滴降压药物治疗,高血压病1级如果患者没有症状可以通过运动疗法治疗。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/29收听(78774)
"高血压根据血压的测量水平分为1-3级,水平越高级别越高,血压分为高压和低压两部分,正常人的高压是90-140mmHg,低压是60-90mmHg,高血压3级是指高压已经大于180mmHg,低压已经大于110mmHg,这是最高的级别。除通过血压的水平进行分级之外,有时候还要结合病人的全身的情况来进行危险的分级。有的患者虽然血压测量水平不太高,勉强是1级的血压水平,但已经合并严重的心功能不全、严重的脑血管疾病或者合并肾脏疾病等等。由于已经发生器官损害,所以不管血压水平高低,都是高血压里面的极高危人群属于危险组,需要积极处理。有的患者血压升高很明显,但是经过检查各个脏器、各个器官还没有受到太大的影响属于高危人群,而不是极高危极危险的人群。但这部分人群由于本身血压水平比较高也需要积极进行降压治疗,避免影响全身脏器发生严重并发症。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/20收听(30278)
"高血压3级标准指收缩压超过180mmHg或者舒张压超过110mmHg即属于3级血压,而极高危则是根据危险因素以及合并症来分级。极高危则说明高血压3级合并一种以上的危险因素,存在冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压肾病以及眼底病变等,出现其中一项就属于极高危。高血压3级极高危的人群主要是规范进行降压药物治疗以及改善危险因素,比如控制好体重、血糖、血脂等,出现冠心病或者脑卒中要严格应用抗血小板以及降脂药物进行治疗。"
2019/12/22收听(83488)
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