浙江省立同德医院
肾病风湿内分泌科
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肾病综合征患者需要用激素治疗，糖皮质激素在应用过程中会让患者抵抗力下降，因为应用糖皮质激素剂量比较大，所以病人抵抗力下降，需要戴口罩是为预防感染。如果肾病综合征发烧，应该到医院明确发热原因，清楚感染部位，是呼吸道感染、肠道感染、尿道感染。
需要区分病原菌是病毒感染还是细菌感染，还是其它病原菌感染，明确患者部位跟病原菌性质，及时控制感染。因为及时控制感染才有可能会让肾病综合征本身的前期治疗不复发，同时也会使本身的感染不加重。
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"肾病综合征患者一旦发烧，意味患者出现感染，因为肾病综合征患者本身免疫能力低下，为了治疗肾病综合征，患者往往还在使用抑制免疫能力的糖皮质激素等药物。一旦发烧，一旦出现感染，可能会导致炎症播散，甚至造成死亡。这样的患者需要留相应的感染部位的分泌物标本做检查，比如怀疑肺部感染需要留痰液进行培养，明确病原体，同时选择合理的抗生素进行杀菌治疗，要足疗程、足量使用抗生素，尽快控制炎症，以免造成严重后果。在使用抗生素的时候，注意选择对肾脏影响比较小的抗生素，比如头孢类或者青霉素类抗生素。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/29收听(95614)
肾病综合征的病人出现发烧，在临床当中比较常见，主要原因是感染。因为肾病的病人本身抵抗力下降，而... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2023/05/30播放(88670)
肾病综合征的病人出现发烧，在临床当中比较常见，主要原因是感染。因为肾病的病人本身抵抗力下降，而...
齐栋│烟台毓璜顶医院
2023/05/30播放(88670)
如果肾病综合征患者在家里出现发烧，也不要太紧张。首先自己量体温，低烧患者可以在家里自己多关注，... 钟瑜│浙江省立同德医院 2023/12/24播放(89996)
如果肾病综合征患者在家里出现发烧，也不要太紧张。首先自己量体温，低烧患者可以在家里自己多关注，...
钟瑜│浙江省立同德医院
2023/12/24播放(89996)
肾病综合征出现发热，首先，要详细的询问病史，寻找导致发热的原因以及感染部位。最常见的发烧的原因是呼吸道感染、泌尿生殖道感染、肠道感染和皮肤感染，个别会合并败血症或者脓毒血症。在出现发热后，根据相伴随的临床表现以及实验室检查的结果，要使用强效有力的抗生素，因为肾病综合征的病人，往往使用激素和免疫制剂导致抵抗力比较低，一般的抗生素可能很难使感染得以控制。其次，在选用抗菌素的治疗中要选择肾毒性比较小，肾脏的浓度又比较高的药物，在治疗过程中尽可能的有细菌学的依据，如果在使用免疫制剂，建议尽快停掉。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(21274)
肾病综合征患者应该适当注意休息，在严重浮肿及低蛋白血症明显时应以卧床休息为主。病情稳定的患者需要适当活动，以防止血栓形成。饮食方面，肾病综合征患者严重低蛋白血症时，蛋白质的摄入量为每天、每公斤体重1.2-1.5g。在严重水肿和高血压时还应该限制钠盐及水的摄入，每天摄入的钠为2-3g，还需要少油、低胆固醇饮食。对于浮肿明显的患者，通过限制钠盐及水的摄入后仍不能消肿时可以适当进行利尿治疗。肾病综合征的患者还应该注意预防感染，避免接触可能过敏的物质。在医生指导下规律用药，不要随意停用激素或擅自减量。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/18收听(54346)
肾病综合征病人的特点主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，另外病人还会出现感染、血栓栓... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/06播放(70958)
肾病综合征病人的特点主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，另外病人还会出现感染、血栓栓...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/06播放(70958)
"肾病综合征是由肾脏出了问题而表现出来一系列的症状和体征，主要是大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症，肾脏综合征的病人免疫力异常，也就是通常所说的免疫力低下，容易发生感染性疾病，例如外源性的细菌感染和病毒感染。如果肾病综合征的患者发生感冒，需要积极的进行治疗，因为抵抗力下降，很容易从普通感冒发展成严重的感冒或者是肺炎，造成严重的后果。如果感冒主要由病毒引起，要应用对肾脏没有副作用抗病毒的药物，同时多喝水，对症休息，保证足够的热量。如果合并了细菌感染，在应用抗病毒药物的基础上，要选择对肾脏没有副作用的抗生素来治疗，治疗的时间根据病情的长短大约1-2周，治疗好了以后，肾病综合征患者可以采用胸腺肽来提高抵抗力，避免免疫力低下而造成病原微生物的侵入，所以肾病综合征感冒了以后要积极进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/27收听(28318)
"肾病综合征的饮食特征主要是两个，一个是低盐饮食，另一个是低脂饮食。低盐饮食要求病人每天的食盐摄入量是4-6g，一袋盐400g，如果一个人吃100天，才能吃一袋盐，这样比较形象一点，因为摄入的盐过多了以后，病人会加重水肿和高血压，这是一个饮食的注意事项。另一个注意事项就是低脂饮食，要求尽量别吃太多的油，而且不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的含量在2:1以上，这是因为肾病综合征的病人大多存在高脂血症或者脂代谢的紊乱，这个时候如果病人吃的食物脂肪含量比较高，会进一步加重高脂血症，对病情不好，所以肾病综合征的病人的饮食核心是两个，一个是低盐饮食，另一个是低脂饮食。"
2021/01/04收听(44476)
"如果患者有严重胃肠道黏膜水肿以及腹水，可以影响消化吸收，此时应该以清淡易消化半流质饮食为主。其他患者以低盐、低脂饮食为主，每日食盐摄入量，如果没有水肿，维持在6g以下，如果有水肿，控制在2-3g，并且严格禁食咸菜、味精以及小苏打。如果处于肾病综合征早期，可以适当提高蛋白类食物的摄入，蛋白摄入维持在1-1.5g\/天，并且以优质蛋白为主，比如各种瘦肉、牛奶、鸡蛋等。如果处于慢性或非急性期的肾病综合征，应该适当减少蛋白质的摄入，蛋白摄入维持在1g\/kg体重左右。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/01收听(49408)
"肾病综合征患者的饮食注意事项，参考以下几方面：1、低盐饮食，由于肾病综合征患者会有高度浮肿，需要限盐，防止出现水钠潴留，会加重肾病综合征患者的水肿。2、低脂饮食，由于肾病综合征患者尿中有大量蛋白质，导致体内出现脂质代谢紊乱，会出现高脂血症。3、肾病综合征病人的大量蛋白尿会导致营养不良，容易合并感染，故应给予适量高优质蛋白饮食，以弥补体内蛋白的丢失。4、患者可食用具有活血化瘀的食物，比如葡萄、凤梨、柠檬、山楂、芹菜、黑木耳等，因为肾病综合征患者容易合并血栓。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/06收听(93432)
肾病综合征患者由于高度水肿，容易导致各种感染以及血栓栓塞性并发症，同时也容易导致营养不良。护理上首先注意尽量少去流动人口较多的公共场所，以减少感染的发生，尤其是应用糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗的患者。注意清洁体表皮肤，因为患者高度水肿，为细菌滋生提供了良好条件，如果不注意个人卫生，容易导致严重的皮肤感染，注意尽量避免过热的水泡澡或者搓澡，以免损伤皮肤导致感染。同时患者需要适当运动，以防止静脉血栓的形成，饮食上以清淡、消化饮食为主。
2018/12/12收听(88128)
肾病综合征主要表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。整个护理也要从这几方面加强，具体... 熊世红│武汉科技大学附属天佑医院 2023/02/05播放(86768)
肾病综合征主要表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。整个护理也要从这几方面加强，具体...
熊世红│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/05播放(86768)
"肾病综合征的患者在病情处于稳定期或者恢复期后可以健身，但健身所采用的方式需要根据病人的自身情况而定。经常健身可以间接的提高机体的抵抗力，减少感冒的机会，而防止疾病的反复发作。健身采用的方法是慢跑、打太极、游泳、练瑜伽，通过锻炼以后身体感到精力充沛即可。有时大量的健身运动后，会出现明显的脱水、出汗，而导致肾的灌注不良，增加机体乏力情况发生，所以对于急性期肾病综合征患者不建议进行健身。"
2021/03/22收听(61934)
"肾病综合征的患者可以少量喝清茶，因为清茶中含有氨基酸和微量元素，经常饮用可以达到润肠通便的作用。但对肾病综合征的患者，合并有大量的蛋白尿、低白蛋白血症，及严重的水肿等。如果喝茶过多，尤其是喝浓茶，会加重肾脏的负担，尤其会引起神经的兴奋而出现失眠现象。因此对于肾病综合征的患者，在日常的饮食管理上以清淡饮食为主，可以是低盐、优质高蛋白饮食、低脂饮食，可以吃新鲜的水果和蔬菜，如果喝茶，最好选择在上午和中午，晚上不要喝，避免造成患者睡眠不良而导致血压的上升等。"
2021/03/24收听(38612)
"肾病综合征患者一般均有血压升高。肾病综合征一般是慢性肾小球肾炎、糖尿病等疾病发展而来，肾病综合征是一组临床症状综合征，患者的症状有血压升高、全身浮肿、低蛋白血症，以及尿中有大量蛋白等。肾病综合征患者发生高血压的原理是患者尿中丢失大量蛋白，造成体内蛋白下降，引起低蛋白血症，这时血浆渗透压下降，水液向组织间隙流动，引起水钠潴留，故而产生高血压。它的治疗一般是给予减少尿蛋白、利尿消肿、暂时服用降压药物等，若患者的尿蛋白消失、浮肿消退，高血压自然就会痊愈。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/08收听(42640)
肾病综合征的典型临床表现是：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，其中大部分患者是因为出现了颜面、下肢等低垂部位的水肿来就诊的。肾病综合征的诊断很容易，但是...
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/09/19阅读(98024)
"得了肾病综合征要进行积极的治疗，肾病综合症的治疗分为一般治疗、对症处理治疗、免疫抑制剂治疗。一般治疗就是要注意休息，避免受凉、劳累、感冒、感染，病情稳定者要适当的进行运动，以免引起血栓形成。对症处理治疗就是积极的控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能、减少蛋白尿的降压药有血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。免疫抑制剂治疗，得了肾病综合征要积极的完善相关的检查，比如肾功能、24小时尿蛋白定量、双肾彩超排除，引起继发性肾病的相关检查，比如尿本周蛋白、血清蛋白电泳、狼疮全套、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标记物。积极进行肾活检，明确病理类型，指导治疗，判断预后，根据病理类型选用激素和免疫制剂治疗，常用的免疫制剂比如环磷腺苷、环孢素、他克莫司等。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/25收听(23930)
"肾病综合征可以表现为大量的蛋白尿，以及低白蛋白血症、水肿、高脂血症，饮食上要十分注意摄入含有水分少的食物，特别是水果，含有水分多的水果，例如西瓜就不建议摄入，少量吃可以，不建议大量的摄入。因为大量含有水分多的水果摄入机体后，有可能加重肾病综合征患者胃肠道功能的不适，加重水肿的严重程度，不利于疾病的治疗。同时，肾病综合征患者服用很多药物，影响药物代谢的食物也不建议主张吃，例如柚子，可以影响很多免疫抑制剂的代谢。吃免疫抑制剂，特别是他克莫司或者环孢素的时候，因为柚子可以影响代谢，造成血药浓度的升高，所以这类水果不建议吃。"
2021/02/07收听(77548)
肾病综合征患者最突出的体征如下：1、泡沫尿：这是因为尿中有大量的蛋白丢失，蛋白的... 郝亚宁│西安交通大学第一附属医院 2023/11/06播放(32645)
肾病综合征患者最突出的体征如下：
1、泡沫尿：这是因为尿中有大量的蛋白丢失，蛋白的...
郝亚宁│西安交通大学第一附属医院
2023/11/06播放(32645)
"肾病综合征患者可以合并尿血的现象，但是一般表现为镜下血尿，也就是尿常规化验中可以见到红细胞，而很少表现为肉眼可见的尿色发红。肾病综合征是一种临床症候群，它并不是一个疾病的最终诊断，只要患者合并大量蛋白尿、严重低蛋白血症，都可以诊断为肾病综合征，这跟血尿并不冲突。有些肾病患者既合并蛋白尿又合并血尿，就会出现红细胞尿的情况，比如IgA肾病。但是如果患者出现肉眼可见的尿色发红，甚至尿中出现血凝块，需要先排除外科性血尿，比如是不是有泌尿系出血、泌尿系肿瘤或者泌尿系结石等情况。"
胡冬怡│郑州人民医院
2020/01/21收听(60606)
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