抑郁症的治疗目标在于尽可能早期诊断、及时规范治疗、控制症状、提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,防止复燃和复发。抑郁症的治疗包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。抗抑郁药物治疗是目前各种抑郁症的主要治疗方法,首先选择安全性高、疗效好的第二代抗抑郁药,例如氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,文拉法辛等选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,米氮平等去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药作为一线用药,药物治疗要保证足够剂量,全病程治疗。
对于抑郁症患者,也可以根据情况采用心理治疗。对抑郁症患者可以采用的心理治疗种类比较多,常常主要是支持性心理治疗,动力学心理治疗也叫做精神分析治疗,还有认知疗法、行为疗法、人际心理治疗、婚姻和家庭治疗等,心理治疗常常需要跟药物治疗联合使用。一般来讲,轻中度抑郁症患者可以单独使用心理治疗,但不主张对重度抑郁症患者单独使用心理治疗。抑郁症物理治疗包括改良式电抽搐治疗、重复经颅磁刺激。另外,还有补充或者替代药物治疗,例如光照疗法、睡眠剥夺、运动治疗、针灸治疗、营养食品疗法等,但是治疗的有效性缺乏循证医学证据。所以目前临床上对于抑郁症治疗首先考虑药物治疗和心理治疗。