老人肺积水能治愈吗

2021-09-06 17:26播放 :

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对于老人罹患肺积水后能否治愈，取决于引起肺积水的原因是否可逆。若胸腔积液是由于感染引起，则患者进行抗感染治疗的同时，胸腔积液即可得到有效控制，常见于结核性胸膜炎。

若患者的疾病控制较困难，则积水可能长期存在，如慢性心力衰竭的患者可以表现为右侧胸腔积液或双侧胸腔积液。此时积水治愈的时间需根据患者对充血性心力衰竭药物治疗的反应，以及患者心脏功能的恢复情况确定。部分疾病导致胸腔积液后通常无法治愈，如癌性胸腔积液。若患者不进行干预，则胸水会加重，导致患者出现进行性加重的呼吸困难，还会出现癌症恶液质样的表现。

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老人肺积水能治愈吗

"老年人肺积水是否能治愈取决于所患的疾病，也就是取决于肺积水的原因，具体如下：一、有的时候肺积水是由于肿瘤或者结核引起，针对性的可能需要去选择明确肿瘤的原因、病理、类型，选择手术或者放化疗，如果是结核可能需要服用抗结核的药物，二、其它系统的疾病会引起肺积水，比如心脏的原因，有心功能衰竭出现双侧的胸腔积水，经过积极的改善心功能，有可能可以治愈。三、其它的原因也会引起肺积水，比如肾功能不全，会出现双下肢水肿同时合并有胸腔积液，积极纠正肾功能不全，也有可能可以治愈。四、肝脏疾病，比如肝硬化所引起的胸水、腹水，有可能会引起胸腔积液，需要针对性的治疗原发病。总之，积水的原因很多，是否能够治愈，取决于患者的病因，以及经过治疗之后患者的原发病是否得到控制。"

语音时长02:18''

吴建军│北京中医药大学第三附属医院

2020/05/11收听(34895)

老人肺积水是怎么引起的

导致老年人肺积水常见的疾病包括结核、肿瘤、肺炎、心功能不全、低蛋白血症、肝硬化等等。所以当患者出现胸腔积液时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为心功能不全而出现的胸腔积液，需要根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物。如果患者是因为肝硬化而导致的胸腔积液，需要纠正低蛋白，使用保肝药物等等。如果患者是因为肺结核而出现的胸腔积液，需要使用抗结核的药物进行治疗。如果患者是因为肺肿瘤而出现的胸腔积液，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等等。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/29收听(11195)

老人肺积水严重吗

"肺积水也称为胸腔积液，是严重的疾病，特别对于老年人而言疾病则更加严重。因为引起胸腔积液的病因多，是比较严重的疾病，如果处理不及时，有时可以导致严重的并发症和后遗症形成，部分患者还可以危及生命，例如老年人常可因心力衰竭而出现胸腔积液，因心力衰竭本身就是危重疾病，同时伴有胸腔积液的形成，可以导致患者出现明显的胸闷、气促等临床症状。还可以见于感染性的胸腔积液，老年人一旦发生胸腔感染，例如由细菌或结核杆菌感染，如果处理不及时，容易导致脓胸以及包裹性的胸腔积液形成，而出现相应的并发症和后遗症。对于恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液，此时病情则更加严重，特别是老年患者，此时多不能耐受化疗的治疗，使其肿瘤进展较快，患者的生存期多明显受到影响。"

语音时长01:19''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/01/09收听(71583)

老人肺积水严重吗

"老年人肺积水实际医学上称为老年人的胸腔积液，老年人发现胸腔积液，大多数情况属于比较严重的疾病。老年人发现的胸腔积液，先要考虑是否是肺内肿瘤、胸膜转移导致，是否是肺外肿瘤导致的胸膜转移，进而导致胸腔积液。是否是心衰导致的胸腔积液，是否是营养不良、低蛋白血症导致的胸腔积液。是否是感染的因素导致的胸腔积液，是否是既有心衰，又有感染，又有低蛋白血症等共同导致的胸腔积液。因此，老年人发现胸腔积液，无论是哪一种病因导致，都需要引起极大的关注。需要通过进一步的胸部CT、超声、心脏彩超，结合既往的病史、伴随症状和体征，进一步分析、判断老年人胸腔积液的原因，采取相应的治疗措施。"

语音时长01:43''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/20收听(50168)

老人肺积水严重吗

"不同原因导致肺积水严重程度是不同的，临床上可以导致肺积水的疾病包括重症肺炎、肺结核、肺肿瘤等等。肺炎与肺结核导致的胸水可以治疗，一般情况下不是很严重，如果患者是因为肺肿瘤而导致肺积水，病情比较严重，预后不良。当患者出现肺积水时，需要完善相关检查，明确病因，并根据不同的疾病采取相应治疗。如果患者是因为肺炎而出现肺积水，需要使用抗生素进行治疗。如果患者是因为肺结核而导致肺积水，需要使用抗结核药物，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者因为肺肿瘤而出现肺积水，需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。"

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/09收听(21339)

01:41

老人肺积水严重吗

老年人肺积水是一种非常严重的问题，通常称为胸腔积液，可以分为多种。首先是漏出液或者渗出液，渗出...

郑华东│西安交通大学第二附属医院

2020/03/18播放(64944)

01:43

肺积水能治愈吗

肺积水临床称之为胸腔积液，胸腔积液能否治愈取决于导致胸腔积液病因。病因较多，像肺结核、肺炎、肺...

白丽艳│长春市第二医院

2019/12/25播放(58134)

肺积水能治愈吗

"肺积水的原因有感染性和非感染性两种情况，感染性肺积水通常见于结核性胸腔积液、肺脓肿、肺炎以及感染性胸膜炎，这种胸水不仅需要将胸水穿刺出来，还要进行相应的抗炎和抗菌治疗。由于非感染性疾病导致的，比如低蛋白血症、心力衰竭、肾病等等，这一类肺积水主要靠纠正心功能以及改善低蛋白血症，才能将肺积水治愈。所以，肺积水是一种很好治疗的疾病，前提是一定要把肺积水的原因查清楚，根据肺积水的原因再去对症治疗，才能彻底治愈。单纯拿出肺积水这一个名词，是不能解释用什么方法治疗的。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/07收听(37299)

肺积水能治愈吗

"大多数情况下，早期积极的治疗，肺积水患者能够治愈，具体如下：1、临床上，比较常见的肺积水由感染因素所引起，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，出现了结核性胸腔积液，导致出现肺积水，这个时候联合多种抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等，能够控制炎症，最终能够治愈。2、此外，还有由于早期的支气管肺癌、肺泡细胞癌引起的肺部癌性积水，也可以早期通过手术切除，并给予放疗、化疗，也能够达到治愈。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2021/06/04收听(52649)

肺积水可以治愈吗

"肺积水有一些可以治愈，有一些不能治愈。肺积水的原因有多种，但是多见于以下几种情况：第一、炎性疾病，如肺炎引起肺炎旁积液，这种积液一般来说给予抗炎治疗，往往都能治愈。第二、结核性积液，结核性的积液抗痨治疗效果比较好，一般来说还是可以治愈的。第三、肿瘤性的疾病，如肺癌引起来，积液要把它抽出来，给予胸膜固定，给予全身的化疗等抗癌治疗，有一些可以好转，但是多数病人还会反复发作。"

语音时长01:14''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/04/18收听(33087)

老人肺积水能活多久

"老年人出现肺部有积水，也就是出现胸腔积液，并不能直接判断能够生存多久，需要明确原因后，根据原发病病情的严重程度来判断。出现肺积水时，有些患者是由心脏功能不全引起来，有的患者是严重的营养不良引起来。此外，肝病、肾病都往往也可以引起双侧的胸腔积液。积液压迫肺组织可以引起患者胸闷气短，当然还有一部分胸腔积液是由患者胸部本身的疾病引起来，比如胸膜炎，特别是一些结核性胸膜炎，还有一些胸膜间皮瘤，有的患者是恶性肿瘤的胸膜转移等，还有包括一些肺部的炎症或者脓胸都可以以积液的标方式为表现。所以，不同的疾病明确病因非常重要。治疗方面，如果是心、肾或肝脏和营养不良引起来，要针对的进行相应器官的治疗，必要时也可以给予引流排出。像结核性胸膜炎、肿瘤、胸膜间皮瘤的治疗，相对来说更麻烦一些，既要给予抽水明确诊断，而且可能有些胸水长势比较凶猛，还需要持续引流。持续的引流往往会使营养成分丢失过多，会消耗患者的身体状，都会影响患者的生活，甚至会威胁患者的生存周期。必要的时候也可以做胸膜固定术，能抑制胸水的吸收和生长。大量肺积水的患者必须给予胸腔穿刺抽液以及胸腔闭式引流的治疗，而且肺积水的性质尤为重要。如果是肺部感染，主要指肺炎所引起的肺积水，给予强有力的抗生素，肺积水可以随着肺部炎症的好转而逐渐吸收，不需要穿刺。"

语音时长02:34''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(16169)

老人肺积水危险吗

"肺积水也称胸腔积液，引起胸腔积液的病因大多都比较严重，尤其对于老年人来讲，疾病就更加严重，如果处理不及时，有时可以导致严重的并发症和后遗症，甚至危及患者生命，引起老年人出现肺积水的病因很多，比如肺炎、结核性胸膜炎、心衰、肺部肿瘤等等，具体有如下几种情况：1、肺炎、结核性胸膜炎所引起的胸腔积液，可给予抗炎、规范性的抗结核治疗，一般来讲病情是可以康复的。2、心衰所引起的胸腔积液，也可以给予营养心肌、强心利尿等治疗，病情也是可以恢复的。3、肺部肿瘤引起的胸腔积液，这表明胸水已经有胸膜的转移了，这种情况一般病情已经进入了中晚期，大多失去了手术治疗的机会，只能进行化疗、放疗等等。老年患者大多合并好多基础病，所以此时大多不能耐受化疗、放疗的治疗，因此肿瘤可能会进展比较快，患者的生存期也会受到影响，所以老年人合并了胸腔积液还是很危险的。"

语音时长01:45''

王志虹│中日友好医院

2020/04/19收听(54137)

老人肺积水能活多久

"所谓的肺积水就是胸腔积液，因为很多人都管胸腔积液叫肺积水。胸腔积液一般有以下几个原因：一、结核性胸膜炎，结核性胸膜炎可以通过抽取胸腔积液确定诊断，诊断之后给予抗结核治疗就可以，至少半年，有些人需要一年，甚至一年半，是可以治愈的。二、恶性胸腔积液，一般是肺癌胸膜转移引起或者其他部位恶性肿瘤胸膜转移引起，恶性肿瘤转移到胸膜已经属于癌症晚期，这样的情况存活时间很短，可以是几个月，可以是半年，也可以是一年，不会超过两年，具体情况就不好说了。三、肺炎旁积液，肺炎旁积液是肺炎侵及胸膜引起来的积液，随着肺炎治疗的好转积液可以吸收，如果积液量比较大，可以抽取胸腔积液改善症状。四、漏出性胸腔积液，肾功能不全、心功能不全、肝硬化等可以引起漏出性胸腔积液，这类积液通过治疗原发病，原发病好转之后，这些胸腔积液可以减少或消失。"

语音时长01:41''

林祥晓│济宁医学院附属医院

2019/02/18收听(96496)

老人肺积水怎么治疗

"肺积水在临床上通常称为胸腔积液，在我国引起胸腔积液最常见的原因是结核性胸膜炎，多见于青壮年，有胸痛、干咳、午后发热、盗汗等结核中毒症状。心功能不全、胸膜间皮瘤或者是其他部位的肿瘤胸膜腔转移都可引起胸腔积液，还有部分炎性胸腔积液，不管是哪一种胸腔积液，首先要明确病因，找出到底是何种原因导致的，然后针对性的治疗。如果是结核性胸膜炎导致的，就要应用抗结核药物治疗包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，如果是心功能不全导致的胸腔积液，就要应用强心、利尿、扩血管等药物治疗，包括螺内酯、双氢克尿噻、西地兰等药物，如果是炎性胸腔积液，就应用抗生素去治疗，包括青霉素、半合成青霉素、头孢菌素类等，如果是恶性的胸腔积液，就要针对肿瘤去治疗，包括化疗、放疗或者是手术治疗。"

语音时长01:31''

丁瑞东│滨州市中心医院

2019/07/26收听(70660)

老人肺积水怎么治疗好

"老人出现肺积水，要针对具体病因进行治疗，因为引起老人肺积水的原因有很多。肺积水也叫做胸腔积液，可以由肺炎所引起，也就是类肺炎旁积液。此时需要给予积极抗感染治疗，使用抗生素，包括阿莫西林、哌拉西林等药物进行治疗。胸水量较多的情况下，可以行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流排出胸液。但如果是恶性肿瘤所导致肺积水，需要及早行胸腔穿刺，将胸水性质明确。如果是肺癌，需要给予放疗、化疗或者靶向治疗。如果是由其他肿瘤转移至胸膜所引起，需要治疗其他原发性肿瘤。如果是心功能不全所导致胸腔积液，需要改善心功能进行治疗，包括采取强心、利尿、扩血管等治疗措施。因此，老人肺积水治疗需要根据临床实际决定。"

语音时长01:30''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/19收听(65509)

老人肺积水能活多久

"老人肺积水就是老人胸腔积液，老人胸腔积液能活多久取决于导致老人胸腔积液的原因。如果导致老人胸腔积液的原因可以得到及时的救治，老人的生存时间不会受到严重的影响，导致胸腔积液的原因有恶性肿瘤、营养不良、心衰、感染等，具体如下：1、恶性肿瘤：如果导致老人胸腔积液的原因是恶性肿瘤，通常已属于晚期肿瘤。晚期肿瘤的老人，存活的时间会明显的缩短，因为大量胸腔积液的本身就会导致不同程度的限制性通气功能障碍，况且晚期肿瘤，化疗、放疗、靶向治疗很难奏效，因此，老人的存活时间，可能只能拿数周、数月来计算。2、营养不良、心衰及感染：如果是营养不良导致的胸腔积液、心衰导致的胸腔积液、可以治疗的感染导致的胸腔积液，随着营养不良的纠正、心衰的缓解、抗感染治疗得力，老人的胸腔积液可以得到及时的纠正，老人的生存时间也可以不受影响。"

语音时长01:40''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/03收听(76364)

老年人肺积水能治愈吗

"老年人肺积水能否治愈，主要取决于引起肺积水的具体病因，肺积水也叫做胸腔积液，是指胸膜腔内液体异常增多的一种病理状态。老年人出现胸腔积液，既可见于良性的病变，也可见于恶性的病变，良性的病变包括肺部炎症刺激所产生的肺积水，以及低蛋白血症所导致的肺积水。这些情况所引起来的肺积水，大多数治疗原发病之后就可以痊愈。老年人肺积水还可见于心功能不全，心功能改善之后肺积水也可以自然消退。恶性的肺积水主要就是包括肺癌以及恶性胸膜间皮瘤，由于是恶性肿瘤，所以一般无法治愈。"

语音时长01:13''

吴晓昇│南昌市第三医院

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金明华│山东省公共卫生临床中心

2020/04/13阅读(3098)

肺积水严重吗

"肺积水就是胸腔积液，在壁层胸膜、脏层胸膜之间有积液。如果是大量积液，往往会压迫肺，引起呼吸困难，活动后胸闷气喘。常见原因有肺结核、脓胸、肺癌或者肺炎，都可能引起积液量较多。建议行胸部的超声检查，给胸水定位，看一下量有多少。具体多少进行胸腔穿刺术，引流胸水，缓解症状同时把胸水送检查，查明病因，及时对症治疗。注意休息，监测体温变化，要增加营养，增加身体的抵抗力。"

语音时长01:15''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(25829)

肺积水严重吗

"肺积水通常叫做胸腔积液，胸腔积液根据发生的原因，可以简单的分为感染性和非感染性的。感染性胸腔积液多数见于肺炎、肺脓肿、结核性胸膜炎。非感染性胸腔积液通常见于慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、肝硬化、低蛋白血症以及系统性红斑狼疮等等。肺积水只是疾病的表现而已，引起肺积水的疾病才是需要关心的。至于什么原因引起的肺积水，需要综合病人的临床表现、症状、体征以及实验室检查才能确定。所以，单纯的肺积水严重不严重是无法下结论的，一定要找到肺积水的原因，才能知道严重还是不严重。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/07收听(82664)

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