首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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病理管型是临床当中进行尿常规检查时发现的指标,表示可能存在肾脏的病变,包括肾炎、细菌感染,就是说肾盂肾炎或者肾病综合征等。
存在白细胞管型,则可能存在肾脏的细菌感染,包括肾盂肾炎。存在红细胞管型,则可能存在肾小球肾炎,即红细胞从肾小管中聚集形成凝固的管型,还有就是透明管型等其他情况,就可能提示存在肾病综合征,需要医生进一步检查。
多数患者若发现病理管型,排除肾盂肾炎外,可能就需要肾内科进一步诊断和治疗。部分患者需要进行肾穿,做确诊性治疗。
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尿中病理管型的意义,通常取决于其病理管型的类型,类型不同,临床意义也不相同,具体如下:
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(49518)
"病理活检的意义主要是疾病的病理诊断和疾病的治疗两个方面。时至今日,很多疾病的诊断依然有赖于病理学检查,活检能为临床医生诊断疾病、制定治疗方案、评估疾病预后、总结诊治疾病的经验和药物疗效评价等,提供重要的依据,并在疾病的预防中发挥重要作用。病理学诊断水平是医院医疗质量主要评价之一,直接关系着医院的诊治水平。活检还用于肿瘤个体化治疗靶向基因的检测,随着医药技术的发展,越来越多的靶向药物相继出现,这些药物非常昂贵,通过活检,做分子病理学检查,确定该肿瘤是否有其作用靶点,是否适用于靶向药物的治疗。"
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2019/07/08收听(31620)
病理活检最重要的意义是做出明确的诊断,给临床进行指导和治疗提示。常见的医学书上会提到病理医生是...
屈重霄│山西省人民医院
2023/08/13播放(61976)
"病理征包括巴彬斯基征、霍芬海姆征、戈登征等,在患者的脚部和小腿处踝关节处来进行检查。如果病理征阳性,提示上运动神经元发生损伤,比如头部发生病变、颈椎发生病变、腰椎发生病变。当脑部发生病变以及脊髓发生病变时,会导致病理征阳性,四肢的肌力下降,肌张力升高。如果是周围神经发生损伤,一般表现病理征是阴性的,四肢的肌力下降,肌张力也降低,主要是表现为弛缓性的瘫痪。比如下肢的神经损伤、坐骨神经损伤,或者上肢尺神经损伤等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(98228)
胎盘病理检查在诊断,母体和胎儿的疾病,判断异常妊娠的结局,评估疾病复发风险,指导导妊娠等方面,有重要作用,临床上还没有诊断,绒毛膜羊膜炎的高敏感性和高特异性指标,胎盘组织病理学检查是公认的标准。胎盘病理检查在诊断其他疾病,也有重要的临床意义,比如动脉灌注不良,胎盘边缘静脉破裂,脐带受压,胎儿血管、血栓形成,绒毛膜间质,血管病变等。胎盘功能直接影响着,宫内胎儿的生长发育状况,胎盘形状和脐带、胎盘的连接情况,影响着胎儿宫内生长,与早产,胎儿宫内生长受限,甚至和胎儿出生成年后的心脏疾病有关,因此胎盘病理检查,具有十分重要的临床意义。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/05收听(10606)
病理征阳性以巴宾斯基征为代表,巴宾斯基阳性定位是上运动神经元受损。椎体系从中枢大脑开始到脊髓的...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/04播放(53702)
"胎盘病理检查是医生进一步了解胎儿发育状况与母体健康的医学手段。胎盘病理检查的意义是及时诊断母体与胎儿的疾病,辨清异常妊娠的结果、评估孕期疾病复发几率以及指导女性正确的妊娠。胎盘病理检查多会在女性孕检发现问题以后再使用,它可以进一步确定胎儿发育的状况,判断胎儿是否发生了疾病。现在临床上常见的绒毛膜羊膜炎,就可以通过胎盘病理检查来进行确诊。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/01收听(40438)
病理管型是病理型的管型尿,是指因为各种疾病导致尿液中出现凝固的圆柱形聚体。这些聚体物质可能为蛋白质碎片,有可能为细胞碎片,也有可能为细菌碎片。常见的病理性管型,主要是指白细胞管型、红细胞管型、脂肪管型以及细菌管型等。白细胞管型通常见于肾盂肾炎等疾病,主要是由于其内含有大量渗出的白细胞。红细胞管型提示肾内有出血,主要见于肾小球肾炎,其内含有大量的红细胞。脂肪管型见于肾病综合征等疾病,其内含有大量的脂肪小球。细菌管型是见于感染性的疾病,比如急性肾盂肾炎、肾皮质脓肿等疾病,其内含有大量的细菌和真菌等坏死物。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(91466)
病理管型是指小便里面含有异常的管型,通过做小便常规检查能够区分出来。小便是通过肾脏滤过之后储存在膀胱,然后排出体外。当肾脏有炎症性疾病的时候,特别是肾小管有炎症时尿液在肾小管中存留时间长,肾脏的通透性改变,所以白细胞、炎症细胞或者结晶物会在肾小管肾脏内形成管型。另外,当喝水过少时也会导致小便里面有大量的结晶、管型含量增加,通过多喝水能够改善症状。建议可以上医院做肾脏彩超、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白测定等检查,有助于明确病理管型的具体原因,以便采取针对性的治疗方案。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(86224)
免疫组化检查是病理学检查的一个比较新的比较重要的手段。免疫组化检查所利用的原理是免疫学的抗原抗体结合反应的原理。通过标记的抗体能检测相应的组织细胞内是否有一些特定的抗原,并且还可以对这些抗原行定量和定位的检查。在疾病的诊断中,如果对组织细胞标本进行普通的病理学染色,有可能难以区分而做出一个形态学诊断,此时就要加做免疫组化检查。特别是在低分化肿瘤的诊断和鉴别诊断中,免疫组化检查可以将诊断的准确率提高50%-75%。另外转移性的肿瘤,特别是微小的转移灶的诊断也有赖于免疫组化检查。免疫组化检查对于临床上疾病的治疗也有一定的指导作用。
聂志扬│北京医院
2019/08/09收听(90788)
早期结肠癌病理分型有:1、Ⅰ型隆起息肉型,肿瘤向腔内明显隆起,进一步又可分为有蒂、无...
张德志│郑州人民医院
2023/07/12播放(75268)
"所谓脊髓空洞,也就是脊髓内部形成的空洞样改变,其内的囊液多为脑脊液,空洞囊壁的细胞为胶质细胞。严格意义上讲,脊髓空洞在病理学上与脊髓积水是不同的两个概念,这是因为脊髓积水的囊壁细胞为室管膜细胞,通常情况下,临床上所说的脊髓空洞往往可以分为交通性脊髓空洞、非交通性脊髓空洞、原发性实质内空洞、萎缩性脊髓空洞和肿瘤性脊髓空洞等病理类型。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/09收听(38480)
肺腺癌的发生率仅次于鳞癌,近几年统计资料表明,其发病率有明显升高趋势,部分地区两者发病率已不相...
雷战平│湖南省胸科医院
2023/01/17播放(79432)
"胃癌的病理类型包括组织学的分型和形态学的分型。从组织学的分型来讲,包括乳头状腺癌、印戒细胞癌、管状腺癌,也有一部分是黏液腺癌或者类癌,很少见的有小细胞癌或者鳞状细胞癌,恶性度最高的是印戒细胞癌,很容易出现复发和转移,病人的生存期很短。如果从形态学上分,包括早期胃癌,病变位于黏膜和黏膜下层,不论病灶大小以及有无淋巴结的转移,早期确诊,及时的选择手术治疗,生存期非常满意。另外,是进展期的胃癌,也称作中晚期的胃癌。病变可以累及到黏膜下层或者肌层,严重的还会出现累及到邻近的脏器。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(78976)
"急性胰腺炎的病理分型主要分为两种:第一种,急性水肿性胰腺炎;第二种,急性出血坏死性胰腺炎。胰腺炎的发生原因包括:第一种,感染因素,最常见的就是胆道系统的感染,胆道系统的结石。第二种,外伤之后也容易并发胰腺炎。第三种,是常年饮酒或者暴饮暴食之后导致的急性胰腺炎的发生,病人会表现为明显的上腹疼痛,恶心以及呕吐,上腹部有压痛点,没有明显的腹膜刺激征的表现,查体往往和症状不相吻合。化验室的检查血、尿淀粉酶会明显增高,严重的情况下容易出现感染性休克。"
2018/11/20收听(48574)
肠息肉的病理分型常见的是炎性息肉、瘤性息肉。炎性息肉从病理上表现为增生性息肉,还有一部分由于肠道的慢性炎症,比如溃疡性结肠炎可以造成假性息肉。瘤性息肉一般病理表现为管状腺瘤和绒毛状管状腺瘤,其中,绒毛状管状腺瘤的癌变率是比较高的,大约40%左右。管状腺瘤的癌变率比绒毛状管状腺瘤相对低一些,大约是4%左右。瘤性息肉临床上是需要治疗的,还有一部分息肉是遗传性息肉,如错构瘤性息肉,比如家族性息肉病。常见的肠息肉病理就是以上几类。
张海宁│呼伦贝尔市人民医院
2019/04/20收听(79790)
病理分型多见于肿瘤疾病,可以确诊肿瘤是良性还是恶性。恶性分型又分为较多种,癌是上皮细胞起源的疾...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/07播放(67378)
肺癌的病理分型根据病理科接收到的活检标本、手术根治的标本而定。活检标本有两种类型,一种是通过纤...
2023/01/03播放(82040)
肝癌分型根据肿瘤大小分成巨块型、结节型、小癌型。小肝癌是指肿瘤直径<3cm,而且结节不超过2个...
2023/02/10播放(72102)
"人体在检查尿常规的时候发现病理管型升高的这种情况,建议患者进行复查。如果病理性的管型处于明显的高水平状态,提示肾脏疾病的进展。如果有泌尿系统的感染,可以进行及时的抗炎对症治疗。病理管型有红细胞管型、白细胞管型、蛋白管型、蜡样管型,这些管型根据不同的具体类型,引起的疾病也不同。对于红细胞、白细胞管型,主要进行抗炎对症的治疗,如果是蛋白管型属于肾脏的疾病原发性引起的,这种情况应该控制疾病的进展。如果是疾病导致的肾脏系统的病变,还要对引起肾脏系统病变的疾病进行及时的有效治疗。如果发现蜡样管型的升高,这种情况是肾脏状态很不好的提示,应该及时进行肾脏的治疗,保肾护肾,明确疾病进展的原因,及时进行挽救。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/08收听(45578)
湖北省中西医结合医院 温暖
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