浙江省中医院
心血管科
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心肌病并非指具体某部位出现疼痛，患者心肌病症状较为多样，部分患者程度较轻或早期心肌病时，症状不明显，可能仅表现为胸闷、心悸症状。
心肌病后期时可逐渐表现出心衰症状。包括活动后胸闷、气急、乏力、头晕眼花，严重时会出现全身水肿、胸腔积液及腹水。部分患者夜间睡觉时，甚至会因胸闷、气急急需坐起缓解。若患者出现上述症状，需立刻到医院就诊。
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"心肌病的患者也会出现类似于心绞痛的情况，是由于心肌的缺血而出现。一般疼痛可能位于心前区或者是胸骨后，有的疼痛可能会向后背或者颈部放射，有些心肌病患者的疼痛可能位于剑突下。如果心衰比较严重，患者会合并严重的胃肠道淤血，也可能会出现腹痛的症状。心肌病一般要及时的应用改善心室重构的药物，比如RAAS系统拮抗剂像依那普利、缬沙坦、螺内酯等药物，像倍他乐克等药物也可以应用。如果患者心衰症状比较严重，要及时地应用利尿剂、地高辛等药物来改善患者的症状。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/19收听(72742)
"心肌病是一种由多种不同病因，遗传性因素较多见，引起的心肌结构改变及心肌功能障碍的疾病，多表现为心室的扩张或肥厚。符合扩张型心肌病诊断依据的患者有一类具有自己特殊临床特点，并且病因十分明确的疾病称为特殊心肌病。如长期大量饮酒的扩张型心肌病患者，若能在早期戒酒，其心脏情况多数可以明显改善，这是酒精性心肌病。既往无心脏病史，在妊娠的最后一月以及产后的六个月，产妇出现心力衰竭的症状，且该产妇符合扩张性心肌病的诊断标准，称为围生期心肌病，再次怀孕后可引起疾病复发。此外特殊性心肌病还包括心动过速性心肌病、心肌致密化不全等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/16收听(47804)
心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病，以及先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的，以心肌病变为主要表现的一种疾病。其中心肌病以前被定义为原因不明的心肌疾病，主要是为了与特异性的心肌病，也就是继发性的心肌病相区别。目前常见的心肌病分为四大类，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病以及致心律失常型的右室心肌病。无定型的心肌病目前仍然保留，近年来发现快速心律失常引发的心肌病，因此有一个新的叫心动过速性的心肌病。
张妮│北京医院
2020/04/15收听(25034)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损，应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案，具体类型如... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(46178)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损，应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案，具体类型如...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(46178)
心肌病的原因，通常包括先天性因素和后天性因素，常见分析如下：1、先天性因素：通常... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/18播放(25107)
心肌病的原因，通常包括先天性因素和后天性因素，常见分析如下：
1、先天性因素：通常...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/18播放(25107)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变，主要分为两大类，具体如下：1、原发性心肌病，... 王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/13播放(95446)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变，主要分为两大类，具体如下：
1、原发性心肌病，...
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/13播放(95446)
"心肌病分为很多的类型和种类，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及梗阻型心肌病，这些都是由各种因素如冠心病、心脏瓣膜病原因而造成心肌不可逆的损伤，影响心脏的收缩、舒张的功能，会造成严重的心衰，甚至严重的心律失常，容易危害人体的健康。在心肌病引起的方面主要是有原发病，像冠脉狭窄导致的心肌供血不足，心脏瓣膜疾病而导致心腔的扩大或者心衰，这些都有可能引起心肌病。在心肌病的治疗方面主要是强心利尿、营养心肌的治疗，可以最大限度地延长病人的寿命。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/28收听(13746)
心肌病是指致病因素直接作用于心肌，所引起的心脏结构与功能异常的一组疾病的统称，分为原发性与继发... 张丽华│北京协和医院 2023/08/05播放(92710)
心肌病是指致病因素直接作用于心肌，所引起的心脏结构与功能异常的一组疾病的统称，分为原发性与继发...
张丽华│北京协和医院
2023/08/05播放(92710)
心肌病可以存在特定病因，亦可以病因不明。特发性心肌病具有明确病因，而原发心肌病病因不明，与一系... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/25播放(69728)
心肌病可以存在特定病因，亦可以病因不明。特发性心肌病具有明确病因，而原发心肌病病因不明，与一系...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/25播放(69728)
"心肌病是一组心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。心肌病通常分为原发性心肌病和继发性心肌病，其中原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。继发性心肌病是继发于某种疾病的心肌病变。原发性心肌病的病因不清楚，考虑主要跟遗传因素有关。继发性心肌病，感染性原因多见于严重的细菌、病毒、立克次体、原虫等感染，细菌或病毒直接侵犯心肌，或者其毒素影响心肌，引起心肌病，也就是心肌炎后心肌病。代谢性原因最多见的是糖尿病引起的心肌病，酒精性心肌病，心脏淀粉样变等引起心肌改变。"
2019/04/02收听(12972)
心肌病是各种原因引起的心肌病变，严重者导致心脏衰竭、心源性死亡。部分心肌病与基因突变、遗传有关... 莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院 2023/08/28播放(91594)
心肌病是各种原因引起的心肌病变，严重者导致心脏衰竭、心源性死亡。部分心肌病与基因突变、遗传有关...
莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院
2023/08/28播放(91594)
心肌病指除高血压、心脏病、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外，以心脏的结构和功... 丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/02/03播放(65948)
心肌病指除高血压、心脏病、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外，以心脏的结构和功...
丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/02/03播放(65948)
"心肌病是指的到心肌上的疾病，可以分原发性的，也可以分继发性的。原发性的就是没有找到原因的，继发性的是有全身疾病能够知道的，比如淀粉样变、血性心肌病、心肌炎引起的心肌病，这些都是有明确的原因能够找得到，它就叫做继发性的心肌病。如果说有一些原因它找不到，它就叫原发性的心肌病，它包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病，都是指的左心系统的，影响左心系统为主的。还有一些是影响右心系统的，比如说致心律失常性右室性心肌病，或者致心律失常性右室发育不良。它也是表现为心肌病样的改变或者是未定型的一些心肌病，也是没有找到原因的，也叫原发性的心肌病。心肌病的主要表现的就是心肌的肥厚、扩张、电活动异常，以及收缩、舒张功能的异常，所以它会引起心源性猝死和心衰，能够引起心血管的死亡，是需要积极处理的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(23578)
心肌病发生主要的原因从两个方面来考... 李菁│中日友好医院 2023/04/04播放(41080)
心肌病发生主要的原因从两个方面来考...
李菁│中日友好医院
2023/04/04播放(41080)
严重心肌病指一组疾病，而非单个疾病，所以评估心肌病是否严重，要明确是否会引起严重临床后果、是否... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/11/28播放(51068)
严重心肌病指一组疾病，而非单个疾病，所以评估心肌病是否严重，要明确是否会引起严重临床后果、是否...
刘玉岗│烟台毓璜顶医院
2023/11/28播放(51068)
心肌病是内科系统中复杂的一种疾病，定义和分类仍在不停更新。临床常见原发性遗传性心肌病，包括肥厚... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/07/03播放(66820)
心肌病是内科系统中复杂的一种疾病，定义和分类仍在不停更新。临床常见原发性遗传性心肌病，包括肥厚...
2023/07/03播放(66820)
"心肌病是指各种的心脏疾病，比如心脏瓣膜病、暴发性心肌炎、冠心病以及遗传因素造成心肌不可逆的损伤，而遗传性心肌病主要包括肥厚性型肌病、扩张型心肌病，梗阻性心肌病、右室心肌病、缺血性心肌病以及小儿心肌病等。一旦出现遗传性心肌病，如果想要彻底的根治，只有接受手术心脏移植。但是目前我国这项技术并不十分成熟，大部分以药物的保守治疗为主，药物的选择上有地高辛、米力农、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10等等，都可以使患者的症状逐渐改善。"
2019/03/20收听(84812)
"心肌病是指心肌的结构和异常导致的心脏病变。心肌病是一组疾病，并不是一个疾病，是由不同原因引起心脏机械和电活动的异常，主要表现是心室扩张或者肥厚。心肌病是比较严重的心脏疾病，可以进展到恶性心衰，进而引起死亡。心肌病主要分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性疾病多是基因性疾病，病因不是很明确。继发性心脏病往往是心肌病继发于全身其他疾病，比如高血压等。原发性心肌病平时我们要关注一些，包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病等。这样的心肌病往往治疗效果差，预后不良。扩张性心肌病会有全心的扩大，肥厚性心肌病是心肌的不同部位，尤其是左心室会有室壁的增厚。限制性心脏病是心脏的舒张功能下降，致心律失常性右室心肌病是右室变薄，有恶性心律失常出现，这些心肌病预后都非常不好。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(17088)
心肌病包括很多种类型，终末期心肌病存活率非常低，比如扩张型心肌病五年生存率在50%左右。如果是由于冠心病导致的缺血性心肌病，后期逐渐延展为终末期心衰，猝死的发生率也非常高，在寿命上讲，五年生存率不及癌症。患有心肌病的患者，首先需要明确是哪一种类型的心肌病，如果是肥厚型的心肌病，可以进行手术治疗，对于患者的寿命延长有非常大的帮助。对于不是特别严重的心肌病，可以进行药物治疗，预防心室重构；或者应用器械治疗，比如起搏器等，可以延缓病人的寿命。
2019/04/25收听(63600)
心肌病的治疗包括一般治疗、药物治疗及手术治疗，一般治疗包括按时休息，避免剧烈运动、避免情绪紧张、激动，避免喝浓茶、喝浓咖啡，避免大量饮水，坚持低盐、低脂、多纤维素的饮食。在医生的指导下可以进行适当的有氧运动，包括游泳、散步、竞走、慢跑等等，心肌病的药物治疗包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂以及抗心律失常药物等等，具体的药物选择要严格遵从医生的指导。手术治疗包括室间隔肥厚心肌切除术、双腔起搏器植入术、经皮室间隔心肌化学消融术等等，具体的手术方式要看心肌病具体的分型，由医生进行手术的指征评估。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(58820)
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