浙江省中医院
心血管科
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患者微循环即毛细血管出现异常从而导致心肌缺血，在中医属胸痹心痛范畴，祖国医学治疗心肌缺血具有很好疗效，其可保护机体血管内皮，改善血液黏稠状态。目前临床中有很多中药对心肌缺血具有很好改善作用，如血府逐瘀汤等活血化瘀方剂等，可明显改善心脏微循环。
中药中特别为活血化瘀类药物及痰瘀同治药物，可有效改善机体微循环障碍，保护心脏表面血管内皮，缓解血黏度高状态，使血液运行更加流畅，故中医中药可用于治疗心肌缺血。
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"中医治疗心肌缺血的效果其实还是比较不错的，但是要分是哪一种类型的心肌缺血，以及心肌缺血的严重程度。如果患者是由于月经失调、月经紊乱所导致的心肌缺血，目前采用中医治疗是一种比较不错的方法。但是如果患者已经明确存在冠心病，并且血管存在比较严重的狭窄，这种情况选择中医治疗，一般效果欠佳，还有可能会贻误病情。对于血管重度狭窄所导致的心肌缺血，建议及时地行冠脉介入治疗，同时还要联合抗血小板、抗动脉硬化等对症支持治疗。有一些患者出现心肌缺血，有可能是由于神经衰弱、植物神经功能调节紊乱，这种情况采用中医治疗，往往效果也是比较不错的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/05收听(31512)
"心肌缺血中医治疗，目前也是比较广泛的治疗方法。在临床当中，很多点滴的药物其实都是中药，比如舒血宁、丹参川芎嗪、参芎葡萄糖、丹红（主要成分是丹参和红花），这些药物相对而言都是非常不错的，可以改善心肌缺血。除了静点的药物之外，比如复方丹参滴丸、芪参益气滴丸、冠心丹参滴丸、心悦胶囊，这些药物也都是中成药物。所以，在临床当中改善心肌缺血，用中药治疗是比较广泛的。如果患者是由于心脏神经症、焦虑状态引发的心肌缺血，可以口服心悦胶囊，每次服用两粒，每天服用三次，一个月治疗周期。如果患者存在心肌缺血，又伴有乏力、盗汗等不舒服的症状，可以口服芪参益气滴丸，每次吃一包，每天三次，除了可以改善心肌缺血，还有助于提高人体抵抗力，改善乏力、盗汗的状况。"
2019/03/06收听(60436)
"中医治疗心肌缺血的方式有以下几点：1、应用中药汤剂，比较常见的有丹参饮、桃红四物汤、生脉饮、黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤等，这些药物都可以在医生的辨证下对患者进行有效治疗，可以明显改善心肌缺血。2、应用中药注射剂和中成药，比较常见的是丹参注射剂、疏血通、银杏叶提取物、川芎嗪。3、可以应用针灸、按摩、刮痧、拔罐等方式进行调养，主要针对特定穴位，像内关穴、神道穴等，都应该在医生的指导下合理应用，对于改善心肌缺血效果很理想。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/23收听(39763)
"心肌缺血在中医上属于气滞血瘀型，是因为冠状动脉狭窄或者痉挛引起的心供血不足、胸部闷痛、刺痛或者绞痛，痛有定处，也可以连累肩臂和后背，脉搏沉涩。通常以活血理气、化瘀通络为主，药方有血府逐瘀汤加减，方中有当归、红花、桃仁，活血化瘀，还有柴胡，疏肝理气，取气为血帅，气行则血行之意。桔梗之升，牛膝之降，从而使气血升降正常，达到疏其血气，令其调达之目的。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/03/16收听(51340)
中医学中没有心肌缺血的病名，但是根据心肌缺血病因，病机临床表现可将心肌缺血归为胸痹、心痛等范畴。胸痹是指胸部闷痛，甚至胸痛彻背、短期喘息不得卧为主症的一种疾病。心痛是因心脉挛急或者心脉痹塞所引起的，以左胸膺部疼痛为主的一类病症，可见其表现与现代心肌缺血症状相类似。因此，中医学对胸痹心痛病的认识，即可相当于对心肌缺血的认识。所以当患者存在心肌缺血的情况时候，一般也可以通过中医的方式进行治疗。
李萍│西安市中医院
2020/06/16收听(79635)
"中医治疗心肌缺血，治疗的方向有以下几点：1、应用中药进行治疗，比较常见的有复方丹参滴丸、麝香保心丸、冠脉宁、通心络等，这些中成药可以在用药方便的前提下改善心脏供血，缓解心肌缺血所造成的疼痛感、周身不适的症状。2、可以应用针灸、拔罐的方式进行治疗，一定要在专业人士的指导下进行，有的患者在拔罐过程中会拔后背的心俞穴，造成心脏的突发性梗死或者心肌缺血加重，所以，后心绝对不能拔罐。3、可以通过功能锻炼的方式，包括瑜伽、气功等方式，辅助治疗心肌缺血。"
2019/05/06收听(41360)
"目前在临床中中医治疗心肌缺血，尤其在西医的理论中，其实并没有受到比较广泛的认可。目前也有一些药物也正在被西医应用，但是这些药物并没有作为主流用药使用。比如芪参益气滴丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、心悦胶囊、振源胶囊，其实这些药物都有助于改善患者心肌缺血情况。但是如果患者存在急性心肌缺血，不建议采用这些药物作为主流改善病情的药物。相对而言这些药物更加适合慢性心肌缺血，或者由于植物神经功能调节紊乱，或者心脏神经症所引发的心肌缺血，效果还比较不错。但是如果患者出现的是急性心肌缺血，比如急性冠脉综合征，或者发生了严重的心肌梗死，还是应当选择冠脉介入治疗，这样才更加安全、放心。"
2019/03/05收听(84734)
轻度心肌缺血的中医治疗，中医在治疗心肌缺血方面的确取得了不错的效果，因此深受广大患者的青睐。中医治疗可分为很多种办法，包括艾灸治疗、穴位贴服治疗、穴位注射治疗、针灸治疗、按摩治疗、中药离子导入治疗、中药足浴、口服中汤药等等。其中一个最为常见的就是中药药物治疗，很多中药药对心肌缺血都有很好的作用，这些药物具体可分为以下几种类型：第一种，宣痹通阳散寒类。第二种，行为活血化瘀类。第三种类，芳香开窍类。第四种，行气解瘀类。第五种，滋阴补气类，这些药物都在心肌缺血的治疗方面起到了充分的做用。
2020/05/22收听(85317)
"孕前调理中医来说，除了对体质进行调理，另外比如说对于试管婴儿反复失败的患者，其实也是非常有好处的。因为随着现在国家二胎政策的放开，很多比较高龄的女性都会准备想要二胎，这个时候想要怀孕，其实相对来说是比较难的，就会选择试管婴儿，然而很多人也发现，就算进行试管婴儿，其实现在成功率也是只有40%-60%左右，中医的孕前调理是可以大大提高试管婴儿的成功率，而且胚胎植入以后，流产的几率也会大大下降的。"
黄链莎│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(30265)
"慢性肾衰竭的治疗是讲究一体化治疗的，配合着病人的日常生活，饮食习惯，西医西药的治疗，再加上中医中药的治疗，来综合考虑。在慢性肾衰竭的疾病早期，中药配合西药治疗能够有效地延缓病情的进展，改善预后。在疾病的末期，比如病人进入到透析阶段，配合着中医中药的治疗，也可以减轻不良的临床副反应，来提高病人的生存质量。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(43321)
艾灸对治疗心肌缺血有一定的效果，艾灸通过艾草进行针灸，可以达到心肌缺血恢复的目的，通过穴位的针灸以及按摩促进人体的新陈代谢，以及血液循环的流动增快达到人体的健康。但是艾灸的治疗只能够缓解症状，不能彻底的根除心肌缺血的情况。所以，心肌缺血的情况还需要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的情况，然后选择下一步治疗的方案，比如药物的保守治疗或者冠脉支架植入手术的治疗，甚至外科搭桥手术的治疗，可以缓解心肌缺血的症状。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/28收听(30458)
"跑步无法治疗心肌缺血，反而跑步会加重心肌缺血。心肌缺血是由于冠脉的狭窄导致心肌的缺血、缺氧，从而产生一系列的症状，比如胸闷、呼吸困难、心绞痛等等。影响心肌缺血的因素，比如情绪激动、饱食、寒冷以及过度的体力劳动或者运动等等，所以跑步只能加重心肌缺血而不能治疗心肌缺血。所以，如果出现心肌缺血的情况，首先要前往医院，根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查明确冠脉狭窄的程度。如果程度小于70%，可以给予药物的保守治疗，如果大于70%，需要进行冠脉支架植入手术的治疗，这两种治疗办法都可以改善心肌缺血的症状。"
2018/11/30收听(76024)
一般如果病人存在心肌缺血的情况，临床医生可能会建议病人进行相应的一些锻炼，比如慢走等有氧方式。... 郑磊│山西白求恩医院 2020/09/04播放(65663)
一般如果病人存在心肌缺血的情况，临床医生可能会建议病人进行相应的一些锻炼，比如慢走等有氧方式。...
郑磊│山西白求恩医院
2020/09/04播放(65663)
"中成药物如果治疗轻度的心肌缺血或者辅助治疗心肌缺血，效果还可以，但是不能单纯依靠中成药物改善心肌缺血。目前在西医的理论里，只建议作为辅助用药或者一些患者病情不严重，比如心脏神经症或者由于最近比较劳累、熬夜所引发的心肌缺血，服用中成药物改善都可以。在临床当中，目前应用比较广泛的有复方丹参滴丸、冠心丹参得滴丸、振源胶囊、心悦胶囊、益心舒、芪参益气滴丸，还有参松养心胶囊、稳心颗粒。这些药物相对而言都是比较不错的药物，对于改善心肌缺血也有一定的效果，不良反应、副作用也比较少，可以适当的进行选用。"
2019/02/20收听(23835)
"心肌缺血的中医症状表现是疼痛、胸闷，时间上是几秒到几十分钟，严重者疼痛特别剧烈，持续不懈并且出汗、肢体冷，观看面色是苍白状，口唇，还有指甲是青紫色，心跳加快、心律失常等危险，可发生猝死。发作的时候伴有心悸、气短、喘息不得平卧，常因操劳过度、抑郁、恼怒或者多饮暴食，感受寒冷而诱发。检查心电图、动态心动图还有运动试验，可以辅助诊断。根据病情也可以做心肌酶谱测定、心电图动态观察。"
2019/02/11收听(68624)
"心肌缺血在中医的病名叫做胸痹，也相当于冠心病和心绞痛。在临床中的症状主要是胸部出现闷痛，甚至放射到后背，以及喘息不能平躺的表现。轻的会出现胸闷、呼吸不畅；严重的会出现胸痛特别剧烈。在临床中，中医对于胸痹的治疗方法很多，比较常见的就是应用血府逐瘀汤、柴胡疏肝散、瓜蒌薤白半夏汤等等。这些中药汤剂配合现代医学的硝酸酯类药物，比如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，对于心肌缺血都有标本兼治的作用。"
2019/01/27收听(28398)
心肌缺血的病因较多，如高血压、冠心病、心肌病、心动过速、房颤。心肌缺血的中医调理应根据病因辨证... 孙艳玲│洛阳市中医院 2018/08/14播放(90143)
心肌缺血的病因较多，如高血压、冠心病、心肌病、心动过速、房颤。心肌缺血的中医调理应根据病因辨证...
孙艳玲│洛阳市中医院
2018/08/14播放(90143)
"心肌缺血的中医辨证，主要是分为心肾阳虚型、心阴两虚型，还有痰浊壅盛型、心血瘀阻型等。这些辨证方式，需要在医生的指导下合理的进行检查、诊断、用药治疗，可以通过中药的方式进行对症调治。像瓜蒌薤白半夏汤、生脉散、炙甘草汤、还有参附汤等，这些都可以通过医生的指导下合理的用药治疗。对于心肌缺血的治疗，中药治疗可以配合西药共同调制，对于改善患者的相关症状，像乏力、胸闷、心律失常，还有大量汗出、肢体寒冷，以及胸口的疼痛，都有很大意义。可以配合硝酸甘油，还有单硝酸异山梨酯等进行共同调制。"
2019/08/23收听(59770)
"心肌缺血可以归于中医的胸痹，根据不同的症状特点，结合舌脉来进行辨证分型。经常的怕冷，并且遇寒前心、后背疼痛明显，考虑寒邪侵阻，寒邪侵袭。如果舌苔厚腻，平素吸烟饮酒，并且同时出现了前心的疼痛，考虑痰浊阻络，痰浊瘀阻。如果前心后背痛有定点，并且疼痛呈刺痛发作有时，考虑血瘀阻络，也就是淤血阻滞。如果平时脾气急躁、易怒，并且在发脾气的时候或者急躁易怒的时候，出现了症状发作，考虑气滞血瘀。如果经经常的心慌、胸闷，同时易受惊吓，考虑心阳不振，如果平时气少懒言、乏力倦怠，同时伴有心前区的这种憋闷疼痛，考虑气虚血瘀。"
曲健│大庆市中医医院
2019/04/09收听(12237)
" 心肌缺血属于中医内科胸痹的范畴，中医对于心肌缺血的辨证分型比较多，需要掌握虚实，分清标本。主要分为下面几个证型，心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证，以上四种属于实证。还有四种虚证的辩证证型，主要分为气阴两虚型、心肾阴虚型、心肾阳虚型。 心肌缺血要及时的进行治疗，否则容易转化成真心痛，也就是现在所说的心绞痛、心肌梗死，病情就会特别严重，甚至会有生命的危险。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/13收听(34845)
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