太原市妇幼保健院
儿童保健科
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甲减孩子比较典型的症状是头发稀少、智力差、目光呆滞、眼距比较宽、舌头比较大，舌头伸出，四肢短、身材个子矮小，容易出汗、容易乏力，这些都属于甲减的症状。也有个别患者只是因为个子小前来就诊，尤其偏小的孩子2岁以内，但一直找不出原因，一查也是甲减。目前很多孩子都要做代谢病的筛查，可能是迟发性甲减，只表现为单一症状即不长个子，也有的患者有黏液性水肿、便秘，或一直食欲不是很好，属于代谢比较慢的疾病，也属于甲减症状之一。
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甲状腺功能减退的症状是非特异性表现，如黄疸延迟，部分小孩出现腹胀、食欲差、生长发育落后，此时应... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/09/03播放(79778)
甲状腺功能减退的症状是非特异性表现，如黄疸延迟，部分小孩出现腹胀、食欲差、生长发育落后，此时应...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/09/03播放(79778)
判断是否有甲状腺功能减退可以从临床表现以及实验室检查来判断：一、临床表现：1、声... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/09播放(93764)
判断是否有甲状腺功能减退可以从临床表现以及实验室检查来判断：
一、临床表现：1、声...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/10/09播放(93764)
判断患者有无甲减，需根据患者的症状、体征与实验室检查进行判断。甲减的症状包括乏力、嗜睡、水肿、... 孙家忠│武汉大学中南医院 2023/03/16播放(67988)
判断患者有无甲减，需根据患者的症状、体征与实验室检查进行判断。甲减的症状包括乏力、嗜睡、水肿、...
孙家忠│武汉大学中南医院
2023/03/16播放(67988)
甲减就是常说的甲状腺功能减退疾病，其有两种类型，一种是临床型，另一种是亚临床型。如果想进行甲减的诊断，一定要去专业医院进行正常的甲状腺功能检查。如果发现检查的相应指标，如甲状腺激素游离T3和游离T4要比正常值低，但促甲状腺激素指标比较高，可以诊断为是临床型甲状腺功能减退疾病，需要在医生指导下服用优甲乐进行治疗。如果通过相应的检查发现游离T3和游离T4并没有高出正常值，也没有低于正常值，只有促甲状腺激素分泌水平有所提高，其可以判断患有亚临床型甲减，需要考虑到多方面的因素。可以在医生指导下进行小剂量的优甲乐治疗，并且要定期复查。
辛爽清│辽宁省人民医院
2020/04/27收听(94742)
甲减即甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的诊断主要根据化验查甲状腺功能，最主要的指标是促甲状腺激素... 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(35945)
甲减即甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的诊断主要根据化验查甲状腺功能，最主要的指标是促甲状腺激素...
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/19播放(35945)
"甲减的主要症状是喜热、怕冷、心率变慢、思维比较迟缓、容易出现遗忘，而且有的患者有血脂升高，有的患者出现脱发、皮肤粗糙等表现。患者整体出现代谢变慢的状态，有的时候甚至出现月经紊乱。出现上述症状的患者可以到医院去化验甲状腺的功能，就是甲功这张化验单。如果出现T3、T4降低，及TSH升高，说明是甲减。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/15收听(35420)
"甲减是血液中甲状腺激素缺乏导致的，甲状腺激素会影响机体的物质代谢和能量代谢过程，降低机体代谢率，也会引起黏液性水肿，导致钠水潴留。因此，甲减患者可能会出现体重肥胖的症状。判断甲减是不是引起肥胖的原因，可以参考以下几点：1、甲减的低代谢症候群，典型的甲减表现为怕冷，少汗或无汗，颜面、眼睑浮肿，体重增加、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。如果甲减患者的低代谢症状明显，甲减引起的肥胖可能性大。2、结合甲状腺功能状态，典型的甲减表现为T3、T4降低，TSH升高。如果T3、T4降低和TSH升高非常明显，甲减引起肥胖的可能性较大。3、治疗效果，如果是甲减引起的肥胖，予以左甲状腺素钠片替代治疗，甲功恢复正常后体重会逐渐减轻。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/09收听(64874)
甲减也就是甲状腺功能减退症，是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度降低为主的一组低代谢症候群。甲减根据发病原因不同，可以分为垂体性甲减和甲状腺性甲减，甲减的判断主要依赖甲状腺功能。指标如下：一、垂体性甲减是指由于垂体瘤或者垂体病变导致垂体分泌TSH减少，继发性的T3、T4减少，所以垂体性甲减也称为继发性甲减，主要指标为T3、T4降低，TSH降低。二、甲状腺性的甲减也称为原发性甲减，是由于甲状腺病变导致T3、T4分泌减少所致，垂体分泌TSH的功能是正常的。原发性甲减的主要指标为T3、T4降低，TSH升高。三、如果T3、T4正常，只有TSH升高，则诊断为亚临床甲状腺功能减退。
2019/11/18收听(34000)
"孕妇甲减的判断主要是靠血液检查，血液中促甲状腺激素TSH在怀孕期间一般要求在2.5μIU\/mL以下，如大于2.5uIU\/mL就考虑有甲状腺功能减退症的情况。这时不论甲状腺激素水平是否下降，在怀孕期间都要给予左甲状腺激素替代治疗。可能这时患者还没有出现典型的甲减临床表现，主要有记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加，手掌、脚掌发黄，甲减性肝损害、甲减性贫血等。其主要是以血液检查促甲状腺激素水平的升高来判断，因为促甲状腺激素水平比甲状腺激素水平更为敏感。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(46276)
"甲减的诊断指标主要是通过对患者促甲状腺激素、X线、CT等影像学来判断。甲减就是临床上的甲状腺功能减退，因甲状腺激素缺乏引起的一种内分泌类疾病，主要原因与患者的自身免疫，或者是饮食中摄入过量的碘，也有因服用某种药物而伤到甲状腺的，甲减主要有以下症状和鉴别方式：1、若患者有反应迟钝、皮肤粗糙、脸部浮肿、腹胀、便秘等症状，即考虑是否患有甲减；2、要检测体内总甲状腺激素的指标，通过游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素来检测，看患者的甲状腺功能是否正常，若TSH升高考虑是甲减；3、还要通过X线、CT或是磁共振来确诊，还要检测患者的甲状腺球蛋白。"
张东铭│郑州大学第二附属医院
2020/05/15收听(70800)
"甲减可以怀孕要小孩，不过在怀孕期间要坚持服用补充甲状腺激素的药物，比如优甲乐。同时要定期的监测甲状腺激素的水平。甲状腺激素的水平一般要控制在正常值的上限左右。同时促甲状腺激素，也就是我们经常所说的TSH，在孕早期和中期，基本上要维持在小于2.5μIU/ml的水平；在孕晚期可以适当的放宽一点，保持在小于3.0μIU/ml的水平。一般孕早期监测甲状腺激素的频率要适当的多一些，比如一开始怀孕一般要每2周测1次。如果孕中期晚期，甲状腺激素水平比较稳定，可以适当放宽甲状腺激素测定水平的频率。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/17收听(25358)
"小孩甲减的症状，根据病情的严重程度，它的临床表现是不一样的。孩子可以表现有畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退，同时孩子还可以有声音嘶哑、唇厚舌大、听力障碍。有一部分孩子可以出现少汗、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、手脚掌的皮肤发黄、皮肤温度低、毛发稀疏，同时还可以伴有关节的疼痛、手足的肿胀、颜面和眼睑的浮肿。还有一部分孩子可以出现心率加快，同时还会伴有便秘。严重的孩子可以累积到心脏，出现心包积液，甚至是心力衰竭的表现。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(33870)
小孩甲减的症状主要是代谢缓慢，表现为头发稀黄、不爱动、乏力、身体肥胖。小孩甲减分先天性和后天性... 闫雅红│太原市妇幼保健院 2023/10/28播放(80178)
小孩甲减的症状主要是代谢缓慢，表现为头发稀黄、不爱动、乏力、身体肥胖。小孩甲减分先天性和后天性...
闫雅红│太原市妇幼保健院
2023/10/28播放(80178)
"患有甲减的妇女常常会出现无排卵的月经、不孕等情况，但是近些年来，随着对这种疾病的认识不断的升高，尤其是提倡在怀孕早期的妇女、不孕或者流产的女性当中筛查甲功，甲减合并妊娠的患者越来越常见，所以建议所有计划怀孕的甲减女性，怀孕前将甲状腺功能控制在理想状态，具体的用药以及控制情况建议患者去医院咨询专科医生，所以最终的结论是甲减是可以要小孩的，但是建议甲减的女性要在怀孕前将甲状腺功能控制在理想状态。"
王颖│北京中医药大学东方医院
2017/11/20收听(99888)
甲状腺功能减退即甲减的患者，只要 杨丽│湖南省人民医院 2023/03/26播放(92514)
杨丽│湖南省人民医院
2023/03/26播放(92514)
甲状腺疾病一般可出现甲状腺激素水平升高、TSH降低，如果甲状腺激素水平降低、TSH平升高，自身... 张军│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/13播放(70602)
甲状腺疾病一般可出现甲状腺激素水平升高、TSH降低，如果甲状腺激素水平降低、TSH平升高，自身...
张军│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/13播放(70602)
儿童驼背也叫青少年特发性脊柱侧弯，主要的特点是胸椎和腰椎向后侧或两侧弯突。轻微的脊柱侧弯很难发现，可以让儿童屈曲低头，看他的两侧肩胛骨是否一样高，如果一侧高一侧低，初步判断小孩可能发生了特发性脊柱侧弯，也就是所谓的驼背。为了证实是否真正发生了这种疾病，需要到医院去拍胸椎和腰椎的正侧位X片，基本上就可以诊断明确，同时请骨科医生再进一步检查就可以确诊，确诊之后还应该及时遵医嘱进行矫正、治疗。
曲建波│黑龙江省医院
2020/05/27收听(33316)
"诊断小儿脑瘫有四个必备的条件：1、中枢性的运动障碍持续存在，整体运动发育落后；2、有反射发育的异常，原始反射消失延迟，立直反射、平衡反射出现延迟；3、有肌力和肌张力的异常，孩子肌力低下、运动不良、肌张力增高，有异常的关节活动度减少；4、运动姿势发育异常，主要表现为非对称性的紧张性姿势，持续拉弓射箭样的表现，难以用意志控制的全身性运动不随意，头颈背屈、角弓反张、平衡协调能力低下，不能调整步态出现醉酒步态、蹒跚步态。上肢的拇指内收、手握拳、腕关节屈曲、前臂旋前、肘关节屈曲、肩关节内收等异常表现，下肢的伸展困难、尖足、站立行走时足尖点地、交叉步、剪刀步、膝关节屈曲、髋关节屈曲的蹲伏步态，足内翻和足外翻等异常表现。"
高永强│郑州大学第三附属医院
2020/08/19收听(94946)
因小宝宝不会配合检查，故可通过观察来判断小宝宝是否患有疝气。当小宝宝哭闹时，观察小宝宝腹股沟区... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/04播放(78208)
因小宝宝不会配合检查，故可通过观察来判断小宝宝是否患有疝气。当小宝宝哭闹时，观察小宝宝腹股沟区...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/04播放(78208)
"通过鼻内镜检查是判断是否有鼻息肉最简单、直接、有效的方法。因为鼻息肉在鼻腔内一般都会是红色或半透明状的荔枝样物，表面是光滑的，和鼻甲有明显的区分。同时要完善鼻部CT检查，因为鼻息肉往往都会合并有鼻窦炎，能够进一步的明确病变的范围以及大致了解鼻部的解剖结构。儿童发生鼻息肉时，主要是以药物治疗为主，需要使用鼻用糖皮质激素喷鼻，由于是局部吸收，不会产生全身的副作用，也不会影响生长发育，可以放心使用一个月左右。只有经过药物治疗效果欠佳或者鼻息肉特别巨大才考虑手术治疗，因为儿童的身体发育并不完全，手术也是以单纯的切除息肉为主，合并有鼻窦炎可以做球囊扩张术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(64204)
中日医院 夏仲元
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黄冈中医院 戴新华
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北京朝阳医院 陈哲
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