北京协和医院
泌尿外科
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泌尿系炎症的原因主要有以下几方面，外来的病原结合自身抗病能力的下降，都可能导致泌尿系的炎症，具体情况如下：
1、泌尿系病原体的侵袭、滋生，此病原体主要包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等。如果患者和上述病原体有接触的机会，自然就有感染的风险。包括性传播疾病，如淋病、梅毒等，多数都是细菌感染。如果有接触史，有不安全的性生活时，如没戴安全套等，上述病原体就是感染的风险；
2、自身的泌尿系疾病导致泌尿系的抗病能力、防范能力下降，如老人，甚至是老年女性，其雌激素水平下降，阴道尿道黏膜变薄，细菌也容易侵袭。同时像泌尿系结石的病变，也经常合并细菌感染。或者部分泌尿系的畸形，造成了肾积水，也容易感染等。
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泌尿系统炎症使用什么消炎药，需要看具体是什么样的泌尿系统炎症，以及什么种类的病原菌感染，最常见的是膀胱炎或者肾盂肾炎，两者都叫做尿路感染。尿路感染往往以革兰阴性杆菌为常见，临床上选择在泌尿系统中能够达到比较高的药物浓度，而且对肾脏影响较小的治疗革兰阴性杆菌的药物，常用的是喹诺酮类的药物或者第三代头孢菌素。如果患者是淋病或者支原体、衣原体感染，临床上常选择喹诺酮类药物或者大环内酯类的药物，注意未成年人不能使用喹诺酮类的药物。
周琪│马鞍山市人民医院
2019/01/15收听(73248)
泌尿系统炎症常见的症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。如果是上尿路感染，还会出现发烧、寒战、腰痛、乏力等症状，不能单凭症状确诊为泌尿系炎症，需要进行尿常规、泌尿系彩超，必要的时候需要做血常规、尿培养等相关检查，治疗上需要应用消炎类药物治疗。如果是下尿路感染，一般口服3天消炎药物就行，常用的有阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等。如果是上尿路感染，需要输液治疗，一般疗程14天。绝大部分患者在尿路感染治疗好之后，症状会完全消失。但是部分患者，尤其是年轻女性，在临床指标完全正常后，尿频、尿急、尿痛等症状可能持续2-4周，此时不需要再服用消炎药物，注意多喝水，勤排尿，别憋尿，饮食上忌辛辣刺激就行。
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/22收听(36482)
"泌尿系统炎症多是由于细菌感染造成的，通常引起泌尿系统感染常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌等。人体在免疫力低下的时候，很容易引起细菌的感染。细菌感染尿路以后引起一系列临床症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛或者全身发热的症状等。对于尿路感染的治疗，一般需要选用敏感的抗生素进行治疗。通常来说，喹诺酮类的抗生素是治疗泌尿系感染首选的药物，因为它在尿液中的浓度较高，杀菌作用较强。常用的药物有左氧氟沙星、环丙沙星等。另外，患者还可以口服碳酸氢钠、拘橼酸钾等药物来碱化尿液，碱化尿液有助于缓解膀胱痉挛，使泌尿系感染的症状有所减轻。在治疗期间，患者还要注意卧床休息，饮食加强营养，这样才能够提高自身免疫力，有助于疾病早日康复。日常生活中，多饮水、勤排尿，有助于对尿路产生冲刷的作用，使细菌尽快的排出体外。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(68398)
"泌尿系统炎症，需要应用在尿液中浓度较高的消炎类药物。泌尿系统炎症，分为下尿路感染以及上尿路感染。下尿路感染，口服药物治疗就可以，常用的药物有青霉素类的阿莫西林，头孢类的头孢克肟，喹诺酮类的左氧氟沙星等，一般疗程为3天。如果是上尿路感染，即急性肾盂肾炎，治疗上需要输液治疗，常用的药物有阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、莫西沙星、依替米星等，一般疗程为14天。如果是症状较轻的上尿路感染，可以输液1周后改为口服药物治疗。"
2018/11/21收听(49434)
"泌尿生殖系统炎症在临床上很多见，泌尿生殖系统炎症常有的致病菌是大肠杆菌。治疗上需要选用敏感的抗生素，常用的抗生素有喹诺酮类抗生素、磺胺类药物以及三代头孢菌素等进行治疗。患者还可以口服碱化尿液的药物，可以抑制细菌的繁殖，如碳酸氢钠、枸橼酸钾等。患者还有可能造成尿频、尿急等尿路刺激症状，可以口服药物泌尿灵缓解症状。患了泌尿生殖系统感染后要注意卧床休息，提高自身免疫力，多饮水，勤排尿等。日常生活中要注意造成泌尿系感染的很多诱因，比如性生活过度频繁的女性注意控制性生活的频率，减少泌尿生殖器系统感染的几率。"
2019/04/16收听(63552)
"男性泌尿生殖系统的感染或者炎症通常有两大类常见的原因：1、性传播疾病导致，代表性的疾病有淋病、艾滋、梅毒，这些疾病是由于不洁的性接触传播，所以在治疗期间要尽量避免或减少房事，防止交叉传染。2、非性病类疾病导致，常见的病原菌有大肠杆菌、支原体、衣原体，可能是由于男性不经常清洗内衣、内裤或者存在包皮过长、包茎等，都可能导致在尿道外口的细菌顺着尿道逆行而上，导致泌尿生殖系统感染。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/10/26收听(49306)
经常得结石的原因很多，常见的原因有以下几种：1、由于不良的生活习惯造成，由于病人平时喝水量少，同时出汗很多，就会造成尿液的减少，就会经常得结石。2、由于某些疾病导致，像高尿酸症的病人或者甲旁亢的病人，由于疾病的原因，也可以出现经常得结石的情况。3、由于肾脏的解剖结构异常导致经常得结石，是由于肾脏的解剖结构的异常，像马蹄肾的病人，或者肾脏内出现小肾盏憩室的病人，也可以出现经常得结石的情况。4、由于前列腺增生或者神经源膀胱的情况，也容易出现经常得结石的现象。如果想了解经常得结石的具体原因，需要到医院进行明确的检查。
陈保春│沧州市人民医院
2020/03/23收听(99258)
"泌尿系的感染，很多情况下都是没有正常的排尿，憋尿很久，就会容易造成泌尿系的感染。还有很多女性如果是感染一些类型的阴道炎，因为阴道跟泌尿口非常接近，如果有阴道的炎症，那么也可能会感染到尿道，所以会造成尿路感染。尿路感染如果确诊以后，如果有阴道炎也要同时治疗阴道炎症，如果没有阴道炎，就要进行抗炎治疗，一般是口服消炎药，大概3-7天。在服药的同时也要嘱咐病人多喝水，不要憋尿，一有尿意要尽早去排尿。如果经过一段时间的治疗，泌尿系感染没有好转，那就要排除是不是已经上行感染。所以要进行泌尿系的彩超检查，看看肾、输尿管、膀胱有没有问题。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/04收听(66222)
"引起炎症的原因有以下几点：第一点，生物性的原因，比较常见的病原体是细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等，生物病原体引起的疾病炎症又称为感染；第二点，物理性的原因，比较常见的是高热、寒冷、放射线以及阳光晒伤，还有机械损伤等；第三点，化学性的原因，比较常见的是芥子气、尿素以及农药，这些都可以；第四点，坏死组织，人体每天都有一定的组织出现坏死。如果大量的出现坏死组织会导致炎症，比如组织出现严重的缺血、缺氧等；第五点，免疫因素。免疫因素多见于过敏性鼻炎、荨麻疹、肾小球肾炎等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/31收听(55694)
女性的泌尿系统感染，引起的原因众多。1、不洁的性接触、过度频繁的性接触可以导致感染，在性活动的过程中可以造成病原体、女性泌尿系统发生感染，或者生殖器皮肤周围潜藏的细菌，进入女性的尿道之中造成感染。2、自身机体免疫力下降，造成细菌毒力相对增强，所以有泌尿道感染。正常泌尿道周围都存在一些细菌，但在机体免疫力未下降的状态下，并不会发生有感染，如女性处在生理期内、过度劳累，这些导致机体免疫力下降后，则尿道周围的细菌毒力会相对增强，就比较容易发生感染的情况。3、不做好局部的卫生，未能做到及时的清洗或者有妇科疾病，都会导致有泌尿道感染，不做好个人卫生，导致局部细菌繁殖异常增多，或者妇科发生感染可以影响到泌尿道，而发生泌尿系统感染的情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/10收听(82910)
泌尿结石的病因较复杂，至今为止尚未完全阐明。多数学者认为尿石形成是多因素综合作用的结果。泌尿结... 张成才│清华大学玉泉医院 2023/06/26播放(85362)
泌尿结石的病因较复杂，至今为止尚未完全阐明。多数学者认为尿石形成是多因素综合作用的结果。泌尿结...
张成才│清华大学玉泉医院
2023/06/26播放(85362)
结石形成的原因就比较复杂了。这本身在结石产生的过程当中，讲究结石的流行病学，比如说像大家都知道的广东的某地方，结石发病率就特别高。那是什么原因呢？往往是根据当地的地下水中矿物质的含量情况和吃当地这些蔬菜、水果都有关系。另一方面和自身的生活习惯也很密切，比如说有人就愿意喝水，有些人就不愿意喝水。有人愿意活动，有些人就不愿意活动。还有就是跟的本身的先天的遗传因素有关系，比如对某代谢产物产生的代谢的比较多，或者某些人就是喜欢吃某些食物，某些人就喜欢吃那些食物，所以这些东西都是形成结石的主要原因。大家常见的尿酸比较高，往往就会被形成尿酸结石，这主要是根据他自身的代谢和饮食有密切的关系。
2017/07/10收听(23778)
泌尿系结石形成的原因包括：1、饮食因素：饮水量较少使尿量减少、尿液混浊，导致尿中... 刘同族│武汉大学中南医院 2023/03/27播放(50758)
泌尿系结石形成的原因包括：
1、饮食因素：饮水量较少使尿量减少、尿液混浊，导致尿中...
刘同族│武汉大学中南医院
2023/03/27播放(50758)
泌尿系统感染可分为上尿路感染和下尿路感染... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(26342)
泌尿系统感染可分为上尿路感染和下尿路感染...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/16播放(26342)
"泌尿系感染是怎么引起的？首先泌尿系感染好发于女性，这个与女性的生理解剖结构有一定关系，因为女性的阴道、尿道还有肛门它们三者之间的距离相对于男性来说要更近一些，所以说容易造成逆行的尿路感染，这是尿路感染最常见的一个因素。再有就是通过血行的传染、菌血症这些转移到膀胱，男性通过到前列腺到肾盂，这些都可以形成尿路感染，它的症状是可以表现出肾区的胀痛以及发热，不能控制的发热。一定要及时的抗炎治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(71008)
"当存在输卵管炎症的时候，造成的原因会比较多。一、当存在盆腔炎症、附件炎症伴随有子宫内膜炎症的时候，由于这些炎症长时间刺激可能会造成输卵管的功能产生异常，例如水肿或者会存在堵塞而会影响正常受孕。二、当进行了过多次数的药物流产、人工流产，因为进行了手术的宫腔操作，这个时候可能会造成交叉感染的几率发生，并且也会引起盆腔炎症，从而导致输卵管炎症发生。三、当存在阴道炎症的时候，没有进行积极的处理和治疗，这个时候它可能会造成上行的感染，也会引起输卵管炎症的几率发生。四，当存在同房的时候，没有注意好双方的卫生，会引起交叉的感染，这个时候没有进行及时的处理，可能会引起输卵管炎症。所以当存在输卵管炎症的时候，一定要进行积极的消炎处理，不然会引起不孕和不育症。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/04收听(17672)
子宫有炎症，其原因大多数都是通过直接手术创伤，或者由于阴道、宫颈炎症上行性感染所导致。...
子宫有炎症，其原因大多数都是通过直接手术创伤，或者由于阴道、宫颈炎症上行性感染所导致。
程娇影│中日友好医院
2023/07/21播放(38632)
"小孩炎症大说明有感染，炎症大在临床上是炎症轻还是重、感染轻还是重、病情轻还是病情重。一般来说考虑炎症感染比较重的有呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染，还有神经系统的感染，小孩感染最常见的是发烧，有些小孩会出现咳嗽，有些会出现呕吐、腹泻，一般炎症控制好之后，这些症状会逐渐消退。在治疗的过程中，会一边治疗一边复查炎症指标，根据炎症指标的高低、有没有下降、有没有继续上升调整用药，有些抗生素需要降，有些抗生素在炎症控制不好的时候，可能需要升级，因为抗生素有级别，级别越高、针对性越强、抗菌谱就会越窄。一旦出现了炎症比较重的时候，建议还是要积极治疗，不管是口服抗生素，还是输液、住院治疗，都要听从医生的安排。"
樊莉莉│武汉儿童医院
2023/03/22收听(45908)
"输卵管炎会因为病原体的传播途径不同，而有不同的病变特点。当炎症是由子宫内膜向上蔓延的时候，首先就会引起输卵管的黏膜炎，这个时候输卵管的黏膜会出现肿胀，兼之水肿、充血，有大量的中性粒细胞浸润。严重的将会影响输卵管上皮发生退行性的病变，甚至是成片脱落，引起了输卵管的黏膜粘连，继而容易导致输卵管的管腔以及伞端的闭锁，甚至如果有脓液积聚于输卵管管腔内，则会形成输卵管的积脓。如果病原菌是通过子宫颈的淋巴播散，则会通过宫旁的结缔组织，首先侵及浆膜层，发生输卵管的周围炎，然后才会累及肌层，而输卵管的黏膜层可以不受累或者是受累很轻，这种病变是以输卵管的间质炎为主，管腔常常会因肌壁的增厚、受压而变窄，但是仍然能够保持通畅。轻者输卵管仅有轻度的充血、肿胀、增粗，严重的时候输卵管则会发生明显增粗、弯曲，纤维素样的脓性渗出物增多，造成与周围组织的粘连。"
2020/05/30收听(48008)
"输卵管炎是盆腔炎症疾病的主要发病部位，大多发生在性活跃期，有月经的妇女。初潮前，绝经后或者未婚的女性很少发生。如果发生也常是邻近器官炎症的扩散，如果未得到及时正确的治疗，则可能由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕。输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作等后遗症。输卵管炎多由病原体感染引起，主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、支原体、衣原体等，分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎。发病原因主要是当细菌多、毒力强或机体免疫力下降时易发生本病，按致病菌的不同种类，将急性输卵管炎分成两类，一类为特异性淋病双球菌感染。淋病双球菌沿宫颈黏膜、子宫内膜扩散至输卵管黏膜。另一类为非特异性化脓性细菌感染。细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入宫旁结缔组织，最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症如果进一步发展，可以导致急性盆腔腹膜炎。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(43738)
湖北省中西医结合医院 温暖
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