郑州大学第一附属医院
心血管内科
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导致T波改变的原因具体如下：
1、生理性T波改变，大约有40%的女性胸前V1-V3导联可以出现T波倒置，该情况属于正常的生理变异，通常不需要进行处理；
2、心律失常引起T波改变，如患者发生室性心动过速时，有些导联也可以出现T波倒置，室速终止之后，患者仍然表现为T波倒置。该情况称为T波记忆，一般不会引起严重后果，也不需要进行特殊处理；
3、患者有冠心病，冠心病发作时血管狭窄，心肌供血受到影响可出现T波倒置。这种情况要进行相应治疗，即治疗冠心病，冠心病恢复正常之后，T波改变多可恢复正常。
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患者根据T波形态改变不同，疾病也不同，按形态分为以下几个方面：1、T波高尖：正常... 范书英│中日友好医院 2021/07/30播放(99904)
患者根据T波形态改变不同，疾病也不同，按形态分为以下几个方面：
1、T波高尖：正常...
范书英│中日友好医院
2021/07/30播放(99904)
"心电图T波改变，顾名思义是用来观察心脏跳动、运动引起冠状动脉机能不全，使心肌、心内膜下、心外膜下发生急性缺血，心肌缺血从而导致T波形态和方向的改变。也可以是生理性，如生理性的原因，包括过度通气，交管神经张力增加，心动过速对心肌的影响，正常宽大的QRS波，心电图T波低平或倒置，临床上常见，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关。当然也有部分患者可能为冠心病、心肌炎等。如果本人有明显的胸闷、气短的症状，特别上楼或活动出现，则需要进一步的检查，如24小时Holter、心脏彩超、冠脉CT，最终冠脉造影等确定。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/01收听(98922)
T波改变是心电图的一种表现，心电图T波代表着心脏的心室复极过程。正常情况下如果心电图某一导联Q... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/20播放(68900)
T波改变是心电图的一种表现，心电图T波代表着心脏的心室复极过程。正常情况下如果心电图某一导联Q...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/20播放(68900)
"T波改变在临床上有很多意义，应该结合患者年龄、临床表现、辅助检查来评估T波改变到底有多大临床意义。如T波低平、T波倒置、T波高尖，都是T波改变，如患者40-50岁以前有高血压、糖尿病，这次是因为发作性胸痛、胸闷，每次持续数分钟可自行缓解，做心电图发现T波倒置，这类患者高度怀疑冠心病、心绞疼，需要建议患者行冠脉CT或者冠脉造影，达到确诊目的。对于20-30岁没有任何临床症状，在查体时发现T波轻微低频，对于这类患者不需要药物治疗，仅需要密切临床观察，定期复查心电图，平时注意休息，避免劳累、感冒。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(59038)
心电图有12导联心电图，通常用的是12个导联，其中有一部分T波发生了改变，即一部分导联的T波发... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(36535)
心电图有12导联心电图，通常用的是12个导联，其中有一部分T波发生了改变，即一部分导联的T波发...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(36535)
"T波改变包括T波低平或者倒置，或者T波高尖，T波改变大概有以下几种情况：第一、T波轻度升高，一般情况下要注意有没有动态变化，如果持续不变化就没有意义，如果两个小时以后复查发生了变化，应该重视。第二、T波显著增高，常见于心肌梗塞的早期和高钾血症。第三、T波低平或倒置，是最常见的T波改变，这两种情况都可以见于心肌劳损、心肌缺血。冠心病、心肌缺血往往表现出T波低平，T波倒置多见于冠心病，但是在肥厚型心肌病中也可以见到T波倒置。另外，在急腹症和蛛网膜下腔出血的患者也可以在心电图上看到T波倒置。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(66126)
T波改变在日常心电图过程中，尤其在门诊看病过程中经常出现，包括T波改变、非特异性T波改变、T波... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(70102)
T波改变在日常心电图过程中，尤其在门诊看病过程中经常出现，包括T波改变、非特异性T波改变、T波...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(70102)
"T波是心脏心室肌细胞复极时在心电图上的表现，受供血心脏的血管、神经和心肌本身的影响。导致心电图T波改变的原因，既可以是生理性的变化，也可以是病理性的变化；可以是缺血性的因素，也可以是神经性的因素。常见的心电图T波改变是指T波的低平、双向、倒置，伴有心前区不适，可能有冠心病、高血压、糖尿病，亦或神经紧张引起。单纯心电图的T波改变，并不能判断是否患有冠心病。因为T波的改变本身并不具有诊断的特异性，因此判断T波低平是否有诊断价值，必须密切结合临床其他检查结果、临床症状和体征等，才能做出正确的判断。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/27收听(56432)
"T波是心脏、心室肌细胞，复极时在心电图上的表现，受供血心脏的血管神经和心肌本身的影响。导致心电图T波改变的原因，既可以是生理性的变化，也可以是病理性的变化，可以是缺血性的因素，也可以是神经性的因素。常见心电图的T波改变，是指T波的低平、双向、倒置，伴有心前区不适，可能有冠心病、高血压、糖尿病，亦或神经紧张引起。单纯心电图的T波改变，并不能诊断是否患有冠心病。T波的改变本身，并不具有诊断的特异性。因此判断T波低平是否有诊断价值，必须密切结合临床其他检查结果、临床症状和体征等才能做出正确的判断。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/25收听(14170)
T波是心电图的一个概念，T波报告通常显示T波抬高、T波倒置或非特异性T波改变。T波改变原因较多... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/11播放(86594)
T波是心电图的一个概念，T波报告通常显示T波抬高、T波倒置或非特异性T波改变。T波改变原因较多...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/11播放(86594)
"T波倒置改变常见原因，可分为生理性的和病理性。生理性可见以下原因，通气过度，交感神经张力增加，心动过速对心肌的影响，正常宽大QRS波T夹角更加增宽。病理性因素是心内膜下心肌缺血这种，主要是10%冠心病患者，可有超过0.5毫伏或平时幅度三倍，伴有ST段下降。另外是心外膜缺血时T波向量可倒置。"
2019/07/01收听(44444)
" 波反应心脏舒张期的功能活动，T波改变多数提示心肌缺血，轻微的改变没有意义，常见熬夜群体或失眠患者结合临床表现更有意义。 波常见改变有低平或者倒置，多见于冠心病，常见临床症状有胸闷、气短或心前区不适，如果有T波明显的倒置可见于急性心肌梗塞或肥厚型心肌病，年轻女性出现T波的改变如果没有胸闷气短，多数与精神压力过大或情绪激动有关，偶然心电图异常是不能判断为某种疾病。 如果是老年患者出现E波明显改变，可以同时查心肌酶谱，因为有的心肌梗死症状不太典型，比如胸闷伴腹痛、下颌痛、牙痛等，不至于误诊。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(76060)
成年人由窦房结控制的心率，频率超过100次/分，即叫做窦性心动过速，T波改变可见于心肌缺血、心... 庞菁│山西中医药大学附属医院 2020/06/05播放(89346)
成年人由窦房结控制的心率，频率超过100次/分，即叫做窦性心动过速，T波改变可见于心肌缺血、心...
庞菁│山西中医药大学附属医院
2020/06/05播放(89346)
"T波异常改变提示患者出现T波高尖、T波低平、T波倒置三种情况，具体情况如下：1、T波高尖：可能患者出现了高钾血症，也就是血液当中的钾离子水平增高，可能由于摄入的钾增多，或者由于肾功能不全等原因导致患者排出的钾减少等。另外，也见于冠心病、急性心肌梗死的极早期，也会出现T波高尖的情况。2、T波低平：低平可能见于患者出现冠心病、心肌缺血等情况，当患者患有高血压病，常年的高血压可以对人体心肌造成劳损，引起患者出现T波低平。3、T波倒置：主要原因是患者存在陈旧性心肌梗死，也就是当患者的心梗已经形成之后，可以导致患者出现T波的倒置情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(61184)
"间歇性T波改变通常是指间歇性心肌缺血，例如冠心病、心绞痛发作时，患者的心电图就会出现ST-T的改变，或者是单纯ST、T波改变。另外，还有的患者在出现肌梗死或变异性心绞痛时，就可因冠脉痉挛引起T波改变。除了冠心病，其他的例如心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎，还有其他原因，如低钾，还有药物，像奎尼丁、洋地黄等影响，也可以出现T波改变。另外，自主神经紊乱也会引起T波改变，其他的还有心室肥大、不完全的传导阻滞及预激综合征等。所以，出现T波改变时，要结合患者的病史、症状，以及心脏超声、化验等检查，进一步鉴别具体的原因。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/21收听(29076)
"患者如出现窦性心动过速，伴随T波改变，通常是心电图向量学的一种变化，这种变化表示了心脏出现节律的改变和心肌出现供血不足的情况。这种情况有生理性的因素，也有病理性的因素而导致的。对于生理性的因素，例如患者在交感神经过度兴奋时，例如过度精神紧张、焦虑、疲劳、压力过大就会有此症状。另外如果大量的饮酒或者引用了浓咖啡、浓茶后，也会有此情况，或者从事了大量的剧烈的运动后，也会导致这样的心电图出现。对于病理性的因素，例如患者出现冠心病不稳定型心绞痛、恶性心律失常、心力衰竭，或急性心肌炎、甲状腺功能亢进，这些情况也会导致患者出现上述心电图的变化。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(43900)
T波改变是心电图的一种描述，心电图当中有P波、PR间期、QRS波、ST段和T波。其中T波是反应... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(29712)
T波改变是心电图的一种描述，心电图当中有P波、PR间期、QRS波、ST段和T波。其中T波是反应...
2023/10/13播放(29712)
心电图T波改变有很多种，比如T波倒置、S-T抬高或者压低，一般出现轻微的抬高无临床意义，有些年轻男性可以出现抬高，这种情况是一种正常的心电图变异，多数并没有任何不适症状，也不需要特殊治疗。如果出现了显著的抬高，可能是心肌梗死的早期，或者也可能是高钾血症等原因引起的，需要进一步做心脏彩超、心肌酶谱等相关检查才可以确诊，并确定治疗方案。倒置一般是冠状动脉供血不足、心肌病、心肌梗死的急性期，这一类因素需要根据病因对其治疗。但是，部分非疾病因素也会引起T波改变，比如情绪压力大，睡眠不充足，过度疲劳都会引起，这些因素可以先休息一段时间，放松心情，然后再复查心电图。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(44958)
T波是心电图的一个指标，正常人T波的大小、方向不会有太大的变化，但若出现间歇性的T波改变，通常... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/22播放(96464)
T波是心电图的一个指标，正常人T波的大小、方向不会有太大的变化，但若出现间歇性的T波改变，通常...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/22播放(96464)
"心脏T波实际指的是在进行心电图检查时波形会被描述为P、QRS、T，T是指心电图中一个心动周期中的波形。首先，心电图检查很方便、快捷，在进行心电图检查时主要目的就是看心脏有没有存在心肌缺血，如果出现ST段和T波变化，往往预示有可能出现心肌问题，以心肌缺血最为常见。所以，当出现T波改变，尤其是动态改变时，就需要明确心脏的血管是否出现问题。当然，心肌病也有可能出现T波改变，如肥厚性心肌病等。一些女性病人如果仅是单纯的T波改变，没有明显的变化，其实临床意义不是十分重要。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/14收听(65930)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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阜外医院 芦梦
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河北医科大学第一医院 郑明奇
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