郑州大学第一附属医院
心血管内科
手机浏览
血压控制不好会导致心力衰竭，心脏是一个血泵，最主要功能是向外泵血，把血液运送到各个器官、脏器，血压是维持正常组织器官灌注的条件。如果血压过高，相当于增加了心脏负担，心脏需要做更多功进行供血，从而增加了心脏工作量。
如果血压长期处于很高状态，可引起患者心肌肥厚，长此以往，当心肌无法代偿时，心脏会逐渐扩大，最后导致心力衰竭。心力衰竭之后，会出现相应症状，如乏力、胸闷、走不动路、下肢水肿，以及胃肠道症状，如厌食等。
分享:
引起血压控制不好的主要原因有以下几点：1、降压方案不达标：导致没有达到较好的控制... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/17播放(55994)
引起血压控制不好的主要原因有以下几点：
1、降压方案不达标：导致没有达到较好的控制...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/17播放(55994)
"血压控制不好，考虑有如下原因：一、服用的降压药物药效不足：比如患者存在3级高血压，而只给患者服用了一种降压药物。这种降压药物相对还比较微弱，就不会导致血压能控制到正常范围。二、服用的降压药物不对症：比如是由于交感神经兴奋性升高所导致的血压升高，而给患者服用了钙拮抗剂，就不可能有效降低血压。最好服用β受体阻滞剂，才能够有效降低由于交感神经兴奋性升高而引起的高血压。三、存在其他疾病：可能存在睡眠呼吸暂停综合征等病因，也可以导致血压升高。而这种情况单纯的降压治疗效果不理想，需要进行手术治疗，控制睡眠呼吸暂停综合征，血压自然也就能控制好。四、继发性的高血压：比如继发有甲状腺功能亢进或者继发有肾上腺的占位，可以引起血压升高。这种情况下，如果不积极且及时纠正继发因素，或不积极吃降压药物，疗效也控制不好。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/02/19收听(64508)
"心力衰竭是心脏病的最后的共同通路，很多的心脏病走到最后，可能到了衰竭，这是心脏最严重的问题，很多病人到最后衰竭后了就死亡。如果不做移植，或者不做相应的治疗，可能就出现了死亡，心肌梗死、心肌坏死之后，心脏功能受影响产生了心力衰竭。长期的高血压导致心脏的肥厚，导致心脏的扩大，也可能引起心力衰竭。还有些人可能出现心肌炎之后，或者有的病人就是扩张心肌病，也出现了心力衰竭。还有其它的问题，有的病人是风心病瓣膜，都可能引起心房或者心室功能的衰竭，最后也因为这个出现了死亡。所有的病因，影响心脏的功能是影响心肌，导致心力衰竭。"
吴永全│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09收听(19138)
心脏像一个泵，在心脏收缩时，将血液从心室泵到动脉，供应全身组织氧气和营养物质。由于心脏结构和功... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(34920)
心脏像一个泵，在心脏收缩时，将血液从心室泵到动脉，供应全身组织氧气和营养物质。由于心脏结构和功...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/10播放(34920)
心力衰竭主要是因为心脏收缩功能下降。导致心力衰竭的原因常见的包括高血压、冠心病、风湿性心脏病或... 贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(54244)
心力衰竭主要是因为心脏收缩功能下降。导致心力衰竭的原因常见的包括高血压、冠心病、风湿性心脏病或...
贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(54244)
血压控制不稳、不好控制，先需要明确其基本原因，另外要注意调整药物的治疗。对于血压控制不好的患者，先要明确有无继发性高血压，如果是继发性高血压，除了药物治疗，必要时需要进行手术的治疗。对于药物服用不规律的患者，要规律的服用药物，监测血压的波动情况，根据其波动情况来调整降压药物使用的剂量以及时间。另外，血压控制不稳、不好，需要注意24小时动态血压监测，要注意治疗性生活方式的改善，应低盐、低脂饮食，以及戒烟限酒、适当的运动，保持乐观、积极向上的生活态度。对靶器官功能或器质性的相关损害，要进行相应的治疗。
刘涛│湖北省中医院
2023/08/09收听(74674)
我国高血压患者接近3亿，血压知晓率及控制情况都不容乐观。相当多的患者，因为没有明确的症状，忽略了诊断和治疗。长期高血压的患者，会带来全身许多重要器官的损害，如...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/10/14阅读(4496)
"高血压导致脑出血患者的血压控制，要遵循个体化的原则，在进行血压调控时要考虑患者的年龄，既往有没有高血压病史、高颅压的症状以及出血的原因和发病的时间等。如果收缩压大于200mmHg、平均动脉压大于150mmHg，就需要使用静脉药物降低血压，常用尼卡地平，当收缩压大于180mmHg或者平均动脉压大于130mmHg时，并且有颅内压增高的表现，要间断或者持续使用静脉药物降低血压。但降压的同时要注意保证脑灌注，防止发生脑内缺血的情况。降压的目标不宜过低，建议维持在收缩压160mmHg、舒张压90mmHg左右，降血压也不能过快，如果血压下降过快，也容易引起脑灌注降低。如果是在脑出血的恢复期，要积极控制高血压，将其控制在正常范围内，也就是140\/90mmHg以下。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/14收听(93372)
血压的控制是一个系统工程，最重要的就是改变生活方式，包括以下几点：1、改善饮食结... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2023/06/03播放(72390)
血压的控制是一个系统工程，最重要的就是改变生活方式，包括以下几点：
1、改善饮食结...
陈磊│海南医学院第二附属医院
2023/06/03播放(72390)
"根据我国的高血压指南，将收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，称之为高血压，有高血压的人群都是需要对高血压进行监测以及治疗。如何控制血压，首先通过非药物治疗方式进行降压治疗，诸如低盐、低脂饮食，控制钠盐的摄入小于6g\/天，适当的进行身体运动锻炼，保持身心健康，同时做好戒烟、限酒等等。还要把每天的血压进行登记，随诊的时候给医生进行了解。其次，可以通过药物方式进行血压的控制，可以选择CCB类药物，诸如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等等，也还可以选择ACEI、利尿剂、β受体阻滞剂等等。"
张上仕│上饶市人民医院
2023/06/27收听(45734)
控制血压首先要注意改善生活方式，要戒烟、限酒。限酒就是一天的饮酒量，男性每天饮酒量≤25g，女... 洪明│江西省人民医院 2023/07/05播放(63852)
控制血压首先要注意改善生活方式，要戒烟、限酒。限酒就是一天的饮酒量，男性每天饮酒量≤25g，女...
洪明│江西省人民医院
2023/07/05播放(63852)
控制血压，首先要从生活饮食、作息方面入手。平日里要注意低盐、低脂、低糖饮食，注意戒烟、戒酒，运动减肥，规律作息，放松心情。原发性高血压的患者，经过以上调整之后，如果血压仍未恢复正常，建议口服降压药物来控制血压。目前来讲，建议患者首选一线长效的降压药物，相对比较优势的组合，是普利类与钙通道阻滞剂的联合。普利类也就是依那普利、培哚普利等。钙通道阻滞剂，就是非洛地平、氨氯地平等药物。对于三级高血压患者，建议联合应用利尿剂，来改善血压的情况。常用的利尿剂，主要是氢氯噻嗪、螺内酯等。必要时可以行动态血压监测，来评估24小时整体的血压情况。对于快代谢型的患者，可能需要1天吃2次，甚至3次的降压药物，才能可以将血压控制得比较平稳。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/28收听(16070)
如果出现血压过高或过低的情况，都不要自行盲目控制血压，需要第一时间前往专业医院的心内科，由专业... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/14播放(34272)
如果出现血压过高或过低的情况，都不要自行盲目控制血压，需要第一时间前往专业医院的心内科，由专业...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/14播放(34272)
控制血压要分两个方面，第一个方面就是有效地改善生活方式，也就是养成良好的生活习惯。良好的生活习... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/21播放(96174)
控制血压要分两个方面，第一个方面就是有效地改善生活方式，也就是养成良好的生活习惯。良好的生活习...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/21播放(96174)
心力衰竭是各种心脏病终末阶段，各种器质性心脏病均可导致心脏衰竭，主要包括以下几种： 肖晓霞│长沙市第三医院 2023/11/17播放(85516)
心力衰竭是各种心脏病终末阶段，各种器质性心脏病均可导致心脏衰竭，主要包括以下几种：
肖晓霞│长沙市第三医院
2023/11/17播放(85516)
"导致患者出现心衰的原因有很多，比如心肌炎的患者，早期没有得到及时有效的治疗，过早的活动、运动，可能会导致患者出现心力衰竭的症状。除此之外，急性心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚型心肌病，还有一些患者可能是由于存在先天性心脏病，这些原因都有可能导致患者出现心力衰竭。对于高度可能导致心力衰竭发生的疾病，一定要积极的针对其原发疾病治疗，要做到在疾病早期充分的休息，恰当的进行治疗，才可以预防心衰的发生。患者如果存在急性心梗，建议在早期应该行冠脉介入治疗，才有助于预防心衰的发生。"
2023/04/03收听(22260)
"血压控制得好的情况下也会得脑梗塞，但是对于高血压的患者，血压控制得好脑梗的几率相对要低很多。但是即便血压控制得好，如果患者出现了高脂血症、高血糖或者冠心病等情况时，也会出现脑梗的可能。通常导致脑梗塞的原因是属于脑动脉粥样硬化，引起脑动脉粥样硬化的因素有血管外周阻力增加、动脉壁的弹性下降、脆性增强、血液黏滞度过高。这几方面因素都会引起脑梗塞，因此血脂过高也会出现血液黏滞度过高引起脑梗，或者患者因为年龄的因素导致动脉的弹性减弱也会引起脑梗。动脉硬化斑块破裂出血，也会出现脑梗。但是相对于血压控制得好的患者的脑梗塞，也相对比较容易治。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/14收听(67662)
血压忽高忽低，需要根据产生原因进行控制，主要有以下几种情况：1、精神因素：老年人... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/11播放(50842)
血压忽高忽低，需要根据产生原因进行控制，主要有以下几种情况：
1、精神因素：老年人...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/11播放(50842)
"当患者出现脑梗塞后一般都会有应激性的血压增高，如果在脑梗塞后收缩压小于180mmHg，舒张压小于100mmHg，原则上并不需要给予进行适当的降压治疗。但是如果收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg，或者在发病过程当中有严重的心脏功能不全、肾脏功能不全或者存在主动脉夹层动脉瘤、高血压脑病等相关症状表现时，则应该给予患者进行缓慢的降压治疗，与此同时应该监测相应的意识状态水平，观察脑组织灌注情况。对于既往有高血压病史，当出现脑梗死后应该给予适当的血压控制，但是应该在梗死24小时以后才开始降压药物的治疗，使血压达到收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg的水平。如果伴有严重的肾脏功能不全，大量的蛋白尿等肾衰竭等情况，则应该在原则上适当的将患者平时血压进一步的控制，比如收缩压应该控制在130mmHg以下，舒张压应该控制在80mmHg左右。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/03/26收听(47318)
"血压的控制，需要通过规律用药以及健康生活方式，共同调整。这样的患者平时一定要规律的服用降压药，监测血压，同时要注意低盐、低脂清淡饮食，戒烟酒，适当的运动，避免过度劳累，不要熬夜，保持舒畅平稳的心态，避免紧张、焦虑，能够有助于将血压控制在正常的范围内。一定要监控血压，防止血压过高、过低。血压不稳，忽高、忽低，容易造成脑血管疾病的发生，会影响身体健康。高血压的患者容易伴有高血糖、高血脂，需要定期到医院化验血糖、血脂，根据结果规律用药。尽量将血压、血糖、血脂控制在正常的范围内，会有助于减少心脑血管疾病的发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/10/02收听(14252)
山西省人医 刘晓红
播放次数：2.66万
河南省直第三人民医院 熊会玲
播放次数：7.87万
京煤集团总院 李利军
播放次数：4.87万
浙江省中医院 杨兵生
播放次数：3.85万
