山西省人民医院
胃肠胰外科
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随着中国老龄化进程的发展，80岁的胃癌患者在临床上并不少见。对于这类胃癌患者，通常要根据患者的不同身体状况和不同分期区别对待。如果该患者通过医院的检查以后，各个脏器功能都在正常范围之内，病期分期又偏早，就可以进行胃镜下的局部切除，进行腹腔镜的胃癌治疗或进行正规的开腹手术。
如果该患者的身体状况不佳，如合并有糖尿病、冠心病或肝肾功能不全，需进行机体调整，把机体功能调整到正常、合理的范围之内，再争取进行手术治疗，因为手术治疗是目前唯一可以使患者获得治愈的技术手段。
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因我国是胃肠道肿瘤高发国家，胃癌患者总数居世界第一。对于80岁老年人患胃癌，可能有较多基础疾病... 张咩庆│浙江中医药大学附属第三医院 2020/05/07播放(79750)
因我国是胃肠道肿瘤高发国家，胃癌患者总数居世界第一。对于80岁老年人患胃癌，可能有较多基础疾病...
张咩庆│浙江中医药大学附属第三医院
2020/05/07播放(79750)
"80岁的老人如果患有胃癌，通常不进行激进的治疗。但是如果患者身体素质比较好，基本没有基础疾病，可以耐受手术，患者的肿瘤又比较小，可以达到手术根治的要求，则首先选择手术治疗。如果患者身体状况比较差，不能耐受手术，通常也不能耐受化疗，建议应用提高患者免疫力和抵抗力的药物，抑制肿瘤扩散，延缓肿瘤进展。同时改善患者的营养状况，对患者进行支持治疗，进行营养饮食的调整，使患者尽量减轻痛苦，延长生存时间，提高生活质量。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(20625)
中期胃癌是指肿瘤累及胃壁，深达肌层以及浆膜层。一般把中晚期胃癌统称为进展期胃癌，中晚期胃癌患者... 王云慧│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(88042)
中期胃癌是指肿瘤累及胃壁，深达肌层以及浆膜层。一般把中晚期胃癌统称为进展期胃癌，中晚期胃癌患者...
王云慧│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(88042)
"80岁的老年人之所以患胃癌，考虑的原因包括以下几个：1、由于年龄较高，有可能会存在长期、反复的慢性萎缩性胃炎或者胃息肉病变，最终导致胃癌的发生。2、可能是由于年纪较高，人体的免疫能力较差，当体内的癌基因发生突变时，人体的免疫能力不能有效清除和抑制，最终会导致包括胃癌在内的很多恶性肿瘤。因此，80岁老年人患胃癌也要采取积极的治疗手段。如果早期发现能耐受手术，可以考虑行根治性手术。身体不能耐受手术的老年患者，也可以考虑姑息性胃部分切除、造瘘，以及相应的口服靶向药物治疗，都有利于提高胃癌患者晚期的治愈率和生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(16858)
"80岁的老人如果患有胃癌也可以进行手术治疗，手术是目前能治愈胃癌的最主要方法。但患者已经80岁了，是否能进行手术治疗有很多因素影响。首先要了解患者癌症发展的程度是否适合手术，其次是患者身体能否承受手术治疗。患者有没有不能进行手术的原发病，比如严重的心脏或者肺功能障碍，如果患有脑血管等方面的疾病也可能不能进行手术。如果患者没有基础疾病，身体素质比较差时也可能耐受不了麻醉以及手术。最后还要遵从患者本身的意愿，患者是否愿意行手术治疗也非常重要。胃癌除手术治疗外还可以进行化疗、靶向治疗以及生物免疫治疗等，医生会根据患者的具体情况来制定治疗方案。"
2019/11/14收听(59037)
80岁老人得了中晚期胃癌能活多久要具体情况具体分析，如果80岁老人得的是早期胃癌，身体情况允许... 孙建华│北京医院 2023/08/28播放(99475)
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孙建华│北京医院
2023/08/28播放(99475)
如果80岁的老人术前在心肺等重要脏器的评估上完全可以耐受手术，建议病人限期尽快手术。如果80岁... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2021/01/18播放(51597)
如果80岁的老人术前在心肺等重要脏器的评估上完全可以耐受手术，建议病人限期尽快手术。如果80岁...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2021/01/18播放(51597)
"80岁以上的老人患有胃癌，通常不建议进行手术，可以选择保守治疗，另外这也要因人而异，主要看患者的身体状况以及胃癌的病患程度。如果是早期胃癌可以进行手术治疗，如果是晚期胃癌难免会出现一些术后的并发症，80岁的老人身体各项机能已经出现老化，还有可能伴随有其他的疾病，所以通常不适合这种疗法。一般是建议保守治疗，在治疗的同时饮食调理也很重要，以高蛋白、高维生素为原则，尽量避免吃辛辣、刺激的食物以及烧烤、腌制食物，要少食多餐，每餐不能吃得太饱，多吃一些易于消化的食物，多吃蔬菜、水果。另外要保持乐观、豁达的心态，对病情也有好处。"
2019/09/24收听(17829)
"80岁的老年人，如果胃癌处于中晚期，一般存活的时间相对比较短。由于机体免疫能力下降，一般5年生存率大概不到10%，甚至有些状态不佳的老年人，可能1-3个月就有可能因为胃癌发生多处转移，一些营养不良等症状，危及患者的生命。因此，对于老年的中晚期胃癌，在治疗上也应该以姑息对症支持治疗为主，尽量减轻患者的疼痛与痛苦，提高老年人胃癌晚期的生存质量。可以适当的采取一些姑息性的肠造瘘，肠内肠外营养相结合，提供患者的基础生理需要量，同时也应该给予适当的止疼类的药物，减轻患者的疼痛。包括应用曲马多或者氨酚待因片等，这些都有助于减轻老年人中晚期胃癌的一些相应症状。"
2019/12/22收听(25178)
对于80多岁以上的老人，理论上手术应该完全按照标准胃癌根治去做。但是要顾及到老年人特殊个体情况... 王振平│济南市中心医院 2020/02/26播放(96863)
对于80多岁以上的老人，理论上手术应该完全按照标准胃癌根治去做。但是要顾及到老年人特殊个体情况...
王振平│济南市中心医院
2020/02/26播放(96863)
"80岁以上的肺癌患者是属于老年肺癌患者，其肺癌的群体治疗有特殊性，但是先要明确其是有治疗价值的，不要因为患者觉得岁数大，就仅进行保守的治疗，而不进行抗肿瘤治疗。在治疗中要注意原则上，还是要根据肺癌具体的病理类型，进行相对应的治疗，只不过取舍上要注意，因为80岁的老人会有比较多的基础疾病，相对体质比较差，所以在早期时不考虑手术，这个时候可以用精确放疗，尤其是立体定向放射治疗来完成局部消融性治疗。在具体用药上能选择安全性较好的靶向药，如果要进行化疗，单药方案可能是体质较差高龄患者一个更好的选择，比如腺癌的患者考虑用培美曲塞单药方案；鳞癌的患者可以考虑用紫杉或者白蛋白紫杉醇这样的单药方案；小细胞肺癌的患者可以考虑用口服的足叶乙甙胶囊，代替一个标准的EP方案化疗，都能让够让患者得到一个有效的治疗来延长生存期。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/05/06收听(93507)
80岁的老人做胃癌手术，麻醉方式现在基本上是全麻，全麻包括静脉麻醉和吸入麻醉，但是胃癌手术是静... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(98382)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/17播放(98382)
80岁算是高龄老年人，如果发生心衰，一般考虑有多年基础疾病，比如冠心病、慢性心衰等。80岁高龄... 叶茂盛│杭州市红十字会医院 2021/02/25播放(74830)
80岁算是高龄老年人，如果发生心衰，一般考虑有多年基础疾病，比如冠心病、慢性心衰等。80岁高龄...
叶茂盛│杭州市红十字会医院
2021/02/25播放(74830)
目前前列腺癌治疗是非常复杂的系统工程，如果80岁老人得了前列腺癌，要根据患者PSA水平、肿瘤分... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/19播放(64681)
目前前列腺癌治疗是非常复杂的系统工程，如果80岁老人得了前列腺癌，要根据患者PSA水平、肿瘤分...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/19播放(64681)
"老人80岁做CT或者核磁共振时发现有脑萎缩，先要做认知功能的筛查，具体如下：1、看老人家的认知功能有无下降，比如近记忆力有没有减退，有没有东西落下就忘，昨天吃的记不住了。2、有无空间结构的障碍，比如到不熟悉的地方迷路了。3、有无语言功能的障碍，比如说话越来越频繁，找词困难。4、有无日常生活能力的下降，比如以前能够炒股、理财，现在不能炒股、理财，或者根本日常的生活都不能很有计划的进行安排，或者日常的穿衣、吃饭都已经做错，把内衣穿到外面，或者做菜忘了放盐或者多放盐等。5、看精神、情绪有没有改变，是否容易暴怒、容易激惹，有无出现焦虑、抑郁。如果有上述症状，都要考虑患者有痴呆症。这种情况下需要到医院进行鉴别诊断，考虑是阿兹海默病还是额颞叶痴呆。针对痴呆应该进行治疗，痴呆的治疗可以首选胆碱酯酶抑制剂，比如多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏。如果病情更严重的患者，可以选用美金刚进行治疗。如果有精神、情绪的改变，需要针对精神、情绪进行调节治疗。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(97517)
"80岁的患者脑干出血风险是非常大的，治疗的原则主要要安静的卧床，同时给予患者脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理，要维持患者的生命功能，防止一些并发症，尽力挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。在药物治疗方面可以给予甘露醇、甘油果糖交替的静点脱水降颅压，还有就是要调节水电解质的平衡，要定期的查血脂。患者如果有躁动不安，可以酌情给予镇静镇痛的药物。要给予加强护理，勤翻身、勤扣背，避免发生误吸、肺内感染等问题。脑干出血的患者预后是不佳的，死亡率非常高，脑干出血在3ml以下的死亡率就可以达到70%左右，而如果脑干的出血量在5ml以上，患者的死亡率达到90%左右。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/08收听(64401)
"80岁的老年人有前列腺癌，治疗方法根据前列腺癌的恶性程度，以及所处的时期来决定，主要考虑以下几个方面：1、手术治疗：如果是早期、恶性程度并不是特别高的前列腺癌，建议尽早进行前列腺的根治性手术治疗，比较稳妥。目前是采用腹腔镜下的前列腺癌根治性手术治疗，或者是机器人辅助前列腺癌根治性切除手术治疗，属于微创手术，恢复比较快，只要老年人没有很明显的严重基础疾病，就可以耐受手术，治疗的效果比较好，五年生存率可以高达70%。2、保守治疗：如果发现前列腺癌已经处于晚期，或者是恶性程度比较高的前列腺癌类型，建议采用保守治疗的方法，可以采用口服药物治疗，选择口服比卡鲁胺片、阿比特龙片对症治疗，效果也还可以，五年生存率大概到40%。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/07收听(75149)
80岁的老人如果患有脑梗塞，一般不主张给予溶栓治疗，可给依达拉奉、胞二磷胆碱或者吡拉西坦以及脑蛋白水解物，以神经保护治疗。如果患者肾功能有异常时，一般也不需要应用依达拉奉治疗。如果患者肾功能正常时，躯体症状明显的情况下也可以用丁苯酞治疗，应同时给予改善血循环和活血化瘀治疗。临床上一般应用舒血宁、丹参酮、维脑路通，也可应用中药，比如三七、丹参、红花和地龙等等。对于80岁老人脑梗塞，如果为大面积时，也可能会出现偏瘫、偏侧肢体感觉障碍和意识障碍以及颅内压增高，有意识障碍的患者也可行脑治疗，比如可以应用醒脑静。如果患者有颅内压增高时，一般也可给降颅压治疗，甘露醇的治疗应谨慎应用，主要可给予甘油果糖降颅压治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/14收听(37829)
老年人心衰跟非老年人心衰有一些不同，尤其是高龄老年人，高龄老年人心衰分类主要是左室射血分数保留... 胡坚│江西省人民医院 2019/03/16播放(66422)
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2019/03/16播放(66422)
80岁的老人患有前列腺癌，其治疗方法的选择，要结合患者的临床分期、病理分级、身体状况、手术意愿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(94175)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(94175)
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