山西省人民医院
胃肠胰外科
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直肠癌早期最典型的症状是大便习惯的改变，如原来每天规律性的1次/天大便变成了一天多次大便，并且排的东西非常少，大便表面带血也是直肠癌的早期表现。
直肠癌的早期表现容易忽略，大多患者将其误认为痔疮而久拖不去治疗，最后导致了直肠癌的进展。早期直肠癌的治疗主要有内镜下的黏膜切除治疗，又称ESD或ESM，以及腹腔镜的手术切除治疗等。
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"直肠癌的病人在前期会有明显的肛门不适、排便带血，排便时有肛门疼痛的表现或者有明显的里急后重感，以及有反复发作的便秘或者腹泻交替出现，早期也会发现大便不成形。直肠癌的发生原因主要和直肠息肉的癌变或者溃疡的恶变相关，早期诊断可以通过直肠指诊或者纤维结肠镜检查确诊，应该及时选择手术治疗，根据病变距离肛门的距离选择不同的手术入路和方式。早期的病人及时治疗，术后的生存期非常满意，术后也需要根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况选择辅助的治疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/13收听(29192)
便血是直肠癌比较常见的前期症状，有可能是那种鲜血，还可能合并有大便习惯的改变，也就是大便稀、大... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/23播放(68583)
便血是直肠癌比较常见的前期症状，有可能是那种鲜血，还可能合并有大便习惯的改变，也就是大便稀、大...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/23播放(68583)
直肠癌前期症状包括大便习惯改变、大便带血、大便变细、有便意但无法排出大便、排便困难等，还可能出... 刘波│中南大学湘雅二医院 2021/09/14播放(90305)
直肠癌前期症状包括大便习惯改变、大便带血、大便变细、有便意但无法排出大便、排便困难等，还可能出...
刘波│中南大学湘雅二医院
2021/09/14播放(90305)
"直肠癌的前期，可能患者没有任何症状，看起来跟常人是一样的，只有通过肛门镜、肛门指检或者肠镜检查，才有可能发现有一个肿瘤，肿瘤不断的增长之后，患者可能出现大便习惯改变、大便次数增多，大便带有黏液、血液，排便困难或者肠梗阻，一部分病人出现便秘，还有些病人出现消瘦、贫血、食欲不振。如果直肠癌发生肝转移，可能出现腹水、腹胀、消化不良、病人极度消瘦、恶液质等一系列的症状。直肠癌最典型的早期症状可能是大便习惯改变，一小部分病人觉得大便变形或大便上有沟槽等。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/01/11收听(27802)
直肠癌早期症状不明显，随着病情的发展，症状有以下几个方面：1、排便习惯改变：多表... 成家辉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/05/07播放(62109)
直肠癌早期症状不明显，随着病情的发展，症状有以下几个方面：
1、排便习惯改变：多表...
成家辉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/05/07播放(62109)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，直肠癌前期主要症状是腹痛、腹胀、腹泻、便秘、大便出血，便血是常见的非常典型的症状，出现这样的情况需要尽快到医院做肠镜检查，通过肠镜检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊，病理诊断是确诊直肠癌的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长生命的关键，早期的直肠癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，都可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(70489)
"直肠癌的前期症状比较少，病人并没有觉得不舒服，在体检或者做肠镜检查的时候，才发现肿瘤。早期的症状是便血，这种便血可能都没有特异性，跟痔疮的便血是一样的。所以很多有痔疮的病人，可能因为这个症状掩盖了直肠癌的症状，所以导致就诊不及时，一部分病人表现为大便习惯的改变，主要是大便次数的增多，病人会觉得自己是患了慢性的腹泻、闹肚子等，但是它和腹泻的区别就是大便次数虽然多了，但是大便并不是非常稀，仅是次数多了。有的时候去厕所并排不出多少大便，可能会排出少量的粘液、血样的物质等。还有一部分病人会出现大便不尽感，就是肛门坠，老是觉得有大便，有些病人会出现便秘等一系列的症状。"
2018/03/12收听(24614)
一般来说，前期的直肠癌没有明显的症状，但是如果癌肿破溃形成溃疡或者感染时会出现症状，症状出现的频率依次为便血、便秘、便细、黏液便、肛门痛、里急后重、便秘等，但是常常被忽视，所以一旦诊断为直肠癌，基本上已达到中晚期。此时的患者会出现直肠刺激症状明显，出现便意频繁、排便习惯改变、便前有肛门下坠感、里急后重、排便不尽感，甚至出现下腹部疼痛。大部分患者是由于大便干解、难解就诊医院，此时肿瘤相对较大，已经出现肠腔狭窄的症状。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(40631)
"直肠癌的前期症状，主要有以下三大类：第一、黏液便和脓血便，表现为大便中带有鲜红色或者暗红色的血液和黏液，且大便与血液相混，大便内有脓血或黏液血丝。频繁的便秘与腹泻交替，大便形状变细、变扁或者带漕沟。第二、贫血和消瘦，病人可出现慢性消耗性的贫血、消瘦，伴有乏力、发热等症状。经常伴随疲劳和没有办法解释的体重下降，与便血摄入不足以及消耗过多有关系。第三、腹痛和腹胀，直肠癌患者因胃肠道梗阻会出现腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率可能较腹胀更为常见。腹痛的部位多在中下腹，程度轻重不一，多表现为隐痛或者胀痛。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/04/25收听(36630)
前期的直肠癌的症状，常见如下：1、便血：最主要的症状就是当直肠癌比较小时会出现便... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(81670)
前期的直肠癌的症状，常见如下：
1、便血：最主要的症状就是当直肠癌比较小时会出现便...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/24播放(81670)
直肠癌前期是指会病变为直肠癌的疾病，主要包括直肠息肉、溃疡性结肠炎等。直肠息肉可分为散发的和遗... 刘占兵│北京大学第一医院 2017/12/15播放(69373)
直肠癌前期是指会病变为直肠癌的疾病，主要包括直肠息肉、溃疡性结肠炎等。直肠息肉可分为散发的和遗...
刘占兵│北京大学第一医院
2017/12/15播放(69373)
直肠癌前期，即直肠癌早期，症状不明显或仅出现轻度便血，需提高警惕。大肠分结肠和直肠，结肠包括盲... 姜勇│北京大学第一医院 2018/04/18播放(54665)
直肠癌前期，即直肠癌早期，症状不明显或仅出现轻度便血，需提高警惕。大肠分结肠和直肠，结肠包括盲...
姜勇│北京大学第一医院
2018/04/18播放(54665)
"直肠癌患者前期症状主要表现在以下几个方面：第一、直肠癌患者在早期时症状并不明显，有时甚至无症状，因此往往容易忽略。第二、患者有时会出现排便习惯的改变，大便次数增多、便不尽或者腹泻，有时患者会自行用药，但症状并不缓解、效果欠佳。第三、患者有时会出现排便便血，离肛门较近的位置会血色较鲜艳甚至有血块，有时排便中会有黏液样脓性组织，像果冻一样。第四、患者通常做胃肠镜检查会发现病变，病变往往会出现糜烂、溃疡，甚至肿块形成，切面灰白、实性、质易碎。因此直肠癌患者通常要进行手术切除治疗，根据其病变特点、浸润深度以及分期，选择性的辅助放疗、化疗或靶向药性治疗。因此建议患者若有症状一定要及时就医，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(24002)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌的前期症状，最早期的直肠癌可以没有任何症状。随着病情的发展，前期症状可以出现大便带血、便秘、腹泻、腹部的疼痛等，这些都是直肠癌的前期症状，尤其是大便带血是很典型的危险信号。发现这样的情况，需要及时的进行做肠镜检查。一般情况下通过肠镜检查，可以发现直肠有没有肿瘤、肿瘤的大小，然后通过病理诊断来确诊，病理诊断是诊断直肠癌的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长寿命的关键。"
2020/04/28收听(26942)
直肠癌前期表现，最典型的就是大便潜血阳性或患者直接在大便中看到混有鲜血，是因为直肠肿瘤位置比较... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/27播放(75181)
直肠癌前期表现，最典型的就是大便潜血阳性或患者直接在大便中看到混有鲜血，是因为直肠肿瘤位置比较...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/27播放(75181)
"直肠癌前期的病变指患者直肠内已经发生了某些病变，但是还没有进展成直肠癌，包括绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变等等情况。如果患者出现直肠内有腺瘤，比如绒毛状腺瘤，比较容易进展成直肠癌，患者就有可能会出现消化道的症状，主要表现为大便次数多、大便变稀、大便不成形。如果绒毛状腺瘤表面有破溃或出血，有可能会出现大便带血的症状，比如有可能会出现黑便、血便、酱油色大便、咖啡色的大便等等情况。所以对于患者有腹泻或者有大便带血等情况，应当及时到医院检查和治疗，包括肠镜检查。如果能够早期发现有息肉或高级别上皮内瘤变等情况，要及时的在肠镜下将其切除，可以有效的预防下一步再继续进展成直肠癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/09收听(95220)
"直肠癌的症状可分为全身症状和局部症状。全身症状包括恶性肿瘤导致的短期内快速消瘦、肿瘤性发热，但一般不超过39℃，还有食欲下降、失眠、活动后气促等，可能与肿瘤导致的贫血有关，这些全身症状都是非特异性的，往往被忽视，不被引起重视。局部症状以直肠肛门部的表现为主，最常见的就是便血，往往是暗红色血便，有时候伴有明显的疼痛，但也可以没有疼痛的。大便形状异常，多表现为大便变细或者粗细不均匀，常常伴有腹泻或者与便秘交替，即大便习惯改变。有时候做肛门指诊，可以扪及肛门内的肿块，退出手指时指套带有鲜血，严重者下腹部就可以摸到有肿块。"
2019/03/14收听(40035)
"早期直肠癌没有什么特异性症状，如果肿瘤出血会引起便血，便血是直肠癌比较常见的症状，直肠癌的便血接近鲜红色，痔疮的便血是在大便的表面，血不与粪便混合，但是直肠癌患者的便血常是混合性的，在粪便中常常有脓血和黏液的成分，还有大便形状的改变，常常表现为大便变细、变形。另外，大便习惯的改变，主要是排便次数的改变，包括腹泻、便秘或者腹泻便秘两者相互交替，有排便不尽、排便困难等，有的会出现腹痛或者腹部不适。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/09收听(74739)
直肠癌患者常出现大便带血、大便习惯的改变、腹痛、腹泻、黏液便等症状。直肠癌分早期直肠癌和进展期... 刘之枫│湖北省第三人民医院 2018/03/23播放(85547)
直肠癌患者常出现大便带血、大便习惯的改变、腹痛、腹泻、黏液便等症状。直肠癌分早期直肠癌和进展期...
刘之枫│湖北省第三人民医院
2018/03/23播放(85547)
"直肠癌的患者因病情的严重程度不同，所产生的症状也不尽相同，早期直肠癌没有明显的症状，往往被忽视。随着直肠癌的进展，患者可能会出现排便习惯和性状的改变，包括排血便或者黏液便，严重的继发感染会出现脓血便，出现里急后重、排不尽感可能预示着直肠癌已经进一步发展成中晚期直肠癌。根据病理分期不同，采取的方法主要有以下几方面：一、对于早期的可以采取直肠癌根治性手术。二、对于Ⅲ期或Ⅳ期的可以采取新辅助化疗的方式，将病理分期进行提升以后查看是否有手术的机会。三、对于中老年或者比较晚期的直肠癌，只能采取姑息性的造瘘手术来缓解症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(34761)
吉林大学第一医院 徐英辉
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北大人民医院 张媛媛
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北京世纪坛医院 于军辉
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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