中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾脏移植的病人还可以活很久。尿毒症的病人一般会通过透析治疗维持生命,如果做肾移植,相当于尿毒症已经治愈。
但是肾移植也有不好的地方,大部分移植肾的寿命只有8-15年,即8-15年后会再次出现肾功能不全、尿毒症。如果有肾源,还可以做第二次肾移植,也能够延长生命。所以肾移植后,对病人的寿命没有太多影响。
如果不能做肾移植,这时继续回归透析即可。现在透析技术比以前好,对病人寿命的影响也很小。但是透析不能完全替代肾脏功能,对寿命有一定影响。因为透析病人,尿毒症病人往往死于心脑血管意外。
透析病人如果透析不好,或者没有进行规律透析、没有充分透析时,毒素和水分在体内蓄积,会加重心脏负担,导致心功能不全,甚至有些病人出现心源性猝死等。
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很多尿毒症患者最终会选择肾移植作为治疗手段,肾移植后的生存期取决于患者是否存在排异以及并发症,... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/07播放(64784)
很多尿毒症患者最终会选择肾移植作为治疗手段,肾移植后的生存期取决于患者是否存在排异以及并发症,...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/07播放(64784)
"肾脏移植后能活多久,不可一概而论,需要根据具体病情综合决定。肾脏移植是治疗慢性肾功能不全到了终末期,也就是尿毒症期最佳的治疗方案。因为肾脏移植可以将体内的毒素和多余的水分完全排出体外,使机体的各个系统处在正常的生理状态下,更好地发挥其作用。肾脏移植做了手术以后,需要观察是否存在排异,例如急性排异、亚急性排异以及慢性排异。超急性排异在手术台上可以发生,如果肾脏移植的病人排异很少或者不发生排异,平均的生存期是20年。肾脏移植以后的生存期跟病人的原发性疾病,以及移植后病人是否按时服药、是否注意休息、避免劳累以及其他情况相关。如果病人是由于多囊肾造成的肾脏移植,存活期最长,因为多囊肾是基因病,不牵扯到其他问题,移植上好的肾以后,对移植肾没有任何影响。其它原因造成的尿毒症而做的肾移植,例如糖尿病、高血压,因为糖尿病和高血压依然存在,对移植肾依然是威胁,寿命可能不如多囊肾做肾移植以后病人的寿命。肾移植术后的患者应注意避免可能加重肾脏负担的行为,如饮食不可过咸、不宜从事重体力劳动等。如果生病,在用药时要告诉医生避免使用对肾脏有损害的药物。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(50734)
肾移植手术是治疗终末期肾病的手段之一,当病人肾功能较差,已经达到透析标准或 刘凯隆│河北医科大学第二医院 2023/07/17播放(56446)
刘凯隆│河北医科大学第二医院
2023/07/17播放(56446)
"肾脏移植的禁忌症主要有几个方面,第一个,就是病人有严重的呼吸衰竭,就是呼吸功能很差。第二个,就是有严重的心衰,就是心脏功能比较差。还有就是有转移性的肿瘤。早期肿瘤,手术以后两年以上的病人是可以做的。但是如果这个病人的肿瘤已经出现转移了,我们一般作为肾脏移植的禁忌症。另外就是活动性的感染,比如活动性结核,如果病人有活动性结核,他做了移植以后吃了免疫抑制剂,会出现明显的结核复发。还有就是一些肝功能的损害,比如病人有严重的肝硬化,造成了肝功能衰竭,这种情况我们也不建议做。如果这个病人体内的抗体非常多,我们检测的PRA如果是强阳性,这种病人做了以后也很容易出现超级性的排斥反应和一般的急性排斥反应,我们也不建议病人做肾脏移植手术。"
邱建新│上海市第一人民医院
2018/06/22收听(46796)
"肾脏移植的适应症其实就是血液透析和腹膜透析的适应症。如果病人得了慢性肾炎,或者某些原因导致了他的肾功能衰竭,肾功能衰竭以后他必须进行肾脏替代治疗。肾脏替代目前主要有两个大的方面,一个就是透析,一个就是肾脏移植。因此病人如果已经出现尿毒症了,他就有进行肾脏移植的指征。当然比如一些病人的心脏功能比较差,或者有一些传染性疾病,还有一些比如有肿瘤或者刚做完肿瘤手术的,这些病人不适于进行肾脏移植手术。"
2018/06/21收听(39108)
"一般来说,病人有肾脏恶性肿瘤能够活多长时间,并不是确定的数字。如果病人有肾脏恶性肿瘤能够接受积极、有效的治疗,可能存活10-20年,甚至更长的时间。如果肾脏恶性肿瘤病人并没有接受相应的抗肿瘤治疗,可能只能活1-2年的时间。如果诊断肾脏恶性肿瘤的时候,病人仍然处在肾脏恶性肿瘤的早期阶段,没伴有淋巴结转移,也没有远处器官转移,可以进行根治性的肾切除手术,以及进行必要的区域淋巴结清扫手术,手术之后病人能够获得长期的生存时间。如果肾脏恶性肿瘤在手术之后出现复发,或者在诊断的时候就已经是晚期肾脏恶性肿瘤,这些病人常常已经失去了手术治疗的机会,只能采用靶向治疗、免疫治疗,或者化疗的手段进行治疗,病人的生存期也会相应的缩短,所以早发现、早诊断、早治疗是肾脏恶性肿瘤病人活得长的主要因素。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(70510)
肾脏病透析的病人一般寿命较长,如果维持情况较佳,寿命可达几十年。为保证透析质量,需要医生和病人... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/02播放(51604)
肾脏病透析的病人一般寿命较长,如果维持情况较佳,寿命可达几十年。为保证透析质量,需要医生和病人...
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/02播放(51604)
"一个肾脏的人,通常也可以存活很长时间,大部分人都不会影响到寿命。一个肾脏通常见于一些先天性的疾病,如先天性的孤立肾等,这种肾脏可以完成人体所需要的生理功能,所以也不会表现为肾脏病的症状,也不会表现出肾衰竭的症状。所以这种病和正常人一样,而且寿命也并不会因为一个肾脏受到影响,大部分就是该活多长时间就能活多长时间。但是对于一些因为肾癌导致肾切除的或者是捐肾的病人,如果本身肾脏就有问题,切除了一侧肾脏之后病人的肾功能就会有一个明显的减退,在医学上就可以观察到病人的血肌酐一下子跳一个台阶,直接进入了肾功能不全期,如果给一个积极的治疗,相当多的病人不会影响到寿命。但是如果治疗不恰当,有的人很快进入到尿毒症,透析,可能对寿命有一定影响,但是如果透析做得好一般病人能活很久。"
2023/03/22收听(45826)
肾脏肿瘤能活多久比较难以回答, 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(29834)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(29834)
"肾脏上的肿瘤能够活多长时间,一方面取决于肾脏肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤,另一个方面取决于病人属于早期的恶性肿瘤还是中期的恶性肿瘤,还是晚期的恶性肿瘤。另外,还取决于肿瘤恶性程度的高低,恶性程度分为四个类型,包括高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌,肾脏的良性肿瘤和早期的恶性肿瘤,通过手术切除,一般是可以治愈的。中晚期的生长恶性肿瘤,通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等,五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/23收听(54930)
肾脏移植术后,患者出院后的护理,主要包括以下几个方面:1、生命体征监测,如血压、体温... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/01/28播放(93266)
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2023/01/28播放(93266)
肾脏移植术后的效果是所有实体器官移植中效果最好的。肾移植术后一年的生存率大约为95%-97%,... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/13播放(68470)
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2023/03/13播放(68470)
肾脏移植术后并发症较多,分为早期的并发症和晚期的并发症。早期的并发症包括术后外科并发症和内科并... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/10/28播放(92238)
肾脏移植术后并发症较多,分为早期的并发症和晚期的并发症。早期的并发症包括术后外科并发症和内科并...
2023/10/28播放(92238)
据国际心肺移植联盟报道,心脏移植术后一年的存活率在90%左右,3年的成活率在80%左右,5年的... 刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/12播放(57106)
据国际心肺移植联盟报道,心脏移植术后一年的存活率在90%左右,3年的成活率在80%左右,5年的...
刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/12播放(57106)
肺移植存活时间需视具体情况而定。因为肺移植手术在我国开展较少。肺移植术后能够生存多久,要根据患... 吴西雅│江西省人民医院 2023/05/16播放(97446)
肺移植存活时间需视具体情况而定。因为肺移植手术在我国开展较少。肺移植术后能够生存多久,要根据患...
吴西雅│江西省人民医院
2023/05/16播放(97446)
"肺移植的开展在全球已经有数十年的历史,目前国内在这方面开展的也是非常多的。从目前的移植效果看,国内围手术期的成活率已经超过了80%,国外肺移植一年的生存率目前已经超过了90%。目前在肺移植当中也分单侧肺移植和双侧肺移植,单侧肺移植的患者往往要比双侧肺移植的年龄偏大一些,而单侧肺移植术后的中位生存期平均在5.5年,而双侧肺移植的中位生存期目前已经大于10年,这是一些相关的报道,所以目前看肺移植的技术也是在逐渐成熟,而且效果也是非常好的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(22678)
心脏移植在比较大的医院是比较成熟的治疗办法。如果术前患者调整的比较佳的状态了,手术成功率在80%-90%,十年存活率在70%以上,患者实际上做完之后,心脏功能恢复到正常的水平,维护正常的工作、学习,甚至结婚生孩子都有。心脏功能恢复正常的,甚至可以参加一些体育活动、比赛。我们都有很多这样的患者,最后包括结婚生孩子这都不在少数。国际上心脏移植最长的生活进入到30年,中国的心脏移植最长的能活到22年、23年。很多患者通过药物的调整,包括以后不断的进行免疫耐受相关的治疗,避免免疫排斥反应,实际上都可以获得很长的,长期的存活寿命。
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(74818)
"肝脏的终末期或者是肝衰竭的病人,肝移植是非常有效的方法,也是很多病人唯一存活的方法。肝移植到底能够存活多久,很多的病人非常关心这个问题。在我国肝移植的病人的数量越来越多,肝移植的现在是非常成熟的手术,手术的成功率也比较高,病人的存活时间也逐渐地延长。有的报道,一年的存活率可以达到90%以上,五年的总存活率能达到70%-80%。它的手术后的存活的时间和很多因素有关系,比如和术前的这种病情有关系,和术后是否出现并发症有关。因此肝移植手术一定要到医院,由专业的医生进行咨询评估,来设计如何进行肝移植。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/01收听(73736)
"心脏移植后能活多久存在个体差异,这跟心脏移植之前患者的体质,以及移植成功后的排异反应有关。心脏移植术后,1年生存率在95%以上,5年生存率在90%左右。心脏移植成功后如果没有什么并发症,可以一直存活下去。目前有报道,心脏移植术后活了30年之久,最后死于脑血管意外。也就是说心脏移植术后仍然会有冠心病、脑血管病、肺心病、肿瘤等问题,也会影响寿命。做了心脏移植手术,一定要按时到医院进行复诊,按时口服排异药物,并养成良好的生活饮食习惯,规律饮食、均衡营养、戒烟、戒酒,适当的体育运动,保持良好的心态,劳逸结合。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(44394)
"肝癌做肝移植之后能够活多长时间,在不同的病人有明显的生存时间差异。有的肝癌病人在移植之后,由于出现了严重的并发症,病人可能只能活几个小时到几天的时间。如果肝癌的肝移植手术做得非常成功,病人可能活10年、20年,甚至更长的时间。肝癌病人在进行肝移植之后,常常可以出现移植术后的肝坏死性表现,病人的移植肝可以出现原发的功能丧失和严重的流出道梗阻症状,这个时候时刻可以危及到病人的生命。而如果肝癌病人在早期进行肝移植,并且获得了成功,有的病人可以获得临床治愈的效果,能够长期的生存。"
2020/11/27收听(25592)
湖北省中西医结合医院 温暖
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