手足口病怎么确诊

2023-12-22 17:43播放 :

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手足口病的确诊方法具体如下::

1、临床表现:孩子在患有手足口病时,会表现为发热,咽部、臀部、手心、脚心出现典型的疱疹,这时有经验的大夫会根据临床情况进行确诊,并进行进一步治疗;

2、化验检查:在怀疑手足口病,又不能确诊时或者怀疑孩子的重症手足口病,可能是EV71病毒感染所引起时,则需要进行手足口病的实验室检查,可以检查病毒抗体。抗体在急性期、恢复期有4倍以上增高或者孩子的IgM抗体,比如柯萨奇病毒、EV71病毒的抗体均有增高,则提示可能存在手足口病病毒的感染。

如果抗体滴度没有增高,也不能完全除外手足口病感染,要根据临床情况,进行综合分析、明确诊断。大部分孩子的手足口病是通过临床表现确诊。小部分如果确诊困难,需要进行实验室检查。

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手足口病怎么确诊?

手足口病的确诊,我们说在临床上,首先是需要临床诊断,医生会根据他的症状,流行病学史来做出一个临床诊断,比如说孩子如果有接触史,在出现这些典型的症状,发热,手、口、足、臀部,出现了这些手足口的疱疹,那么就做出一个临床诊断。进一步的确诊需要实验室的手段,它有两种常见的方法,一个是核酸检测,比如说从孩子的口腔去做咽拭子,然后再去做核酸检测,或者孩子的粪便去做核酸检测,如果核酸找到了手足口常见的一些病毒,当然不一定是EV71,也不一定是柯萨奇病毒,只要找到了其中一种就可以确诊,还有一种是做抗体检测,但是一次抗体检测不代表就是,我们说如果在急性期,和恢复期都检测到了,手足口常见的病毒的抗体,而且在恢复期有4倍升高,这样就可以确诊,他这一次的症状,是和这种病毒感染相关的。也就是说,核酸检测和抗体4倍升高的变化能够确诊手足口病,当然实际上在临床中,因为手足口病的皮疹很典型,大部分医生仅仅通过这些发热和皮疹就可以准确的判断出手足口病来,不一定再需要借助实验室的诊断,实验室的诊断只是我们在做流行病学调查的统计这方面有更多的意义。

语音时长01:46''

李侗曾首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(25936)

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