手足口病疱疹几天消退

陆海英
主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

手足口病疱疹几天消退

2023-12-31 07:00播放 :

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视频内容

手足口病的疱疹一般在3-5天内开始消退，1周内基本可以消退、恢复。手足口病是由多种肠道病毒感染引起来的一种以发烧，手、足、口以及臀部出现疱疹为主要临床表现的急性传染病，以婴幼儿多见，成人在护理患病幼儿时也可以感染，但是成人感染手足口病后一般症状较轻，多出现发烧，手、足、口或脚底皮疹。

婴幼儿的手足口病可以发展成重型手足口病或危重型手足口病，除了发烧，皮肤出疹以外，婴幼儿还可以合并心肌炎、脑膜炎、肺炎等严重的并发症，需要积极处理抢救，否则会有生命危险。手足口病的患儿有传染性，需隔离至少6天以上，或者隔离到疱疹基本消退以后，以减少传染性。

手足口病疱疹几天消退

"手足口病的疱疹一般2-4天左右消退，手足口病是由肠道病毒引起的急性传染性疾病，主要由20几种肠道病毒感染引起，最常见的是71型肠道病毒。患儿最典型的症状就是出现疱疹，可以位于口腔、手掌、足底、臀部或者大腿内侧，疱疹可呈米粒大小或绿豆大小，周围伴有红斑。2-4天左右就会自行消失和结痂，并不留有任何瘢痕。有些患儿还会出现发热的情况，但体温不超过38.5℃，大部分患儿在一周左右，疾病就会痊愈，只有少数患儿会出现重症的情况。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(88168)

手足口病几天会出疱疹

"手足口病的皮疹形态是红丘疹与疱疹，红丘疹是最先出现的，有一部分红丘疹会演变成疱疹。在出现红丘疹之后半天或者一天的时间之内，就能看到部分的疱疹。最开始发现手足口病皮疹的时候，一般是丘疹和疱疹同时被发现的，只有当发现的时间特别早，才有可能仅仅发现红丘疹，没有发现疱疹。手足口病的皮疹分布是比较有特点的，只要小红点是在手足的部位发现，身体的其他部位基本上没有，通过这样的分布，基本上可以判断是手足口病。手足口病的皮疹以红丘疹为主，疱疹占的比例一般不大，只有当比较重的患儿，疱疹的比例有可能稍微大一些，并且有可能出现在手、足、臀部之外的部位。"

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/22收听(90470)

手足口病疱疹消退过程快吗

"手足口病疱疹大部分消退的是比较快的，一般在7天左右可以完全好，而且好了之后局部的皮肤也不会留疤，少数可能会有一些色素沉着留在那里，时间长一点，有可能会在14天左右消失，因为每个宝宝他的抵抗力有一定的差异。手足口病的宝宝一定要注意隔离，防止交叉感染。在疱疹长出来的时候，已经有红点的时候，尽量不要让小宝宝用手抠抓，必要的时候也可以给他的双手戴上手套，用棉的或者纱布做的手套保护一下，把他的指甲剪干净。因为他如果抓了这些有疱疹的、有皮疹的地方，有可能继发感染，对疱疹的愈合是没有什么帮助的，而且有可能会延长疱疹以及结痂的时间。如果扣得过深了、损伤的真皮层的话，也可能会出现留疤的现象。"

语音时长01:47''

方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区

2018/04/17收听(79440)

手足口疱疹几天消退

"手足口病疱疹，一般1周左右消退。大多数手足口病的病儿症状轻微，起病有发热、厌食等。皮疹在发病当日或第2日出现，无痒感，多发生在手指和足趾掌面、指甲周围、口腔黏膜、肛门周围、会阴处。口腔黏膜疹出现较早，开始为斑丘疹或水疱，周围有红晕，常伴有流口水、咽痛等症状。手足远端部位的皮疹初为玫瑰色斑丘疹，后转为疱疹，呈圆形或椭圆形，多为散在性的，约在5日后转为暗红色，部分疱疹可以破溃形成浅溃疡，未破溃者2-3日疱内液体吸收、干燥，形成褐色结痂。痂皮脱落后，不留疤痕和色素沉着，所以整个病程大约7-10日，预后良好。"

语音时长01:25''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/11/03收听(49870)

手足口病疱疹特点

"手足口病常见于儿童也可见于成人，尤其是经常接触幼儿的人群比如幼儿园的老师。典型的手足口病皮疹是在手、足、口腔黏膜可以看到0.2-0.4cm大小的丘疹、丘疱疹，多数是淡红色、红色的，如果是丘疱疹，疱液比较少，在丘疹、丘疱疹周围有红晕，如果是丘疱疹，疱疹破溃以后可以形成灰白色的糜烂面或者浅溃疡，发生在口腔疼痛会很明显，会造成儿童进食困难、流口水、哭闹不止等。皮疹从几个甚至到几十个、上百个不等，多数皮疹在7-14天以后自然消退，不留疤痕，除了手、足、口腔黏膜位置以外也可以出现在双膝的关节伸侧、臀部，甚至是全身。"

语音时长01:38''

刘卫卫│长春市中心医院

2019/08/26收听(89998)

手足口病发烧几天手上会出疱疹

"手足口病在1-3天会出现疱疹，手足口病的临床表现就是表现在手足、臀部的皮疹，以及咽部疼痛为特征。典型的皮疹出现在手心、足底、口腔黏膜，皮疹大概为米粒大小的小水疱，为淡红色，疱液比较少，疱疹周围有一个红晕，皮疹出现于手掌、足底时是非常有诊断意义的。口腔黏膜出现的疱疹、溃疡多见于舌、颊黏膜及硬腭等处，偶尔也可以看到牙龈、扁桃体、咽部，疼痛是非常明显的。手足口病并不是一定要在手、足、口、臀所有部位都出现皮疹，大多数只是在2-3个部位有皮疹发生。疱疹具有特征是不痛、不痒、不结痂、不留疤，以及无色素沉着。手足口病的病程的在一周左右，多数患儿体温也会随之下降，病情随之恢复。手足口病的发疹并不是越严重就表现病情越严重，有些患儿没有发疹，反倒会合并非常严重的并发症，需要引起极高的重视。"

语音时长01:41''

高君│贵州医科大学附属医院

2020/05/29收听(56726)

01:37

手足口病疱疹怎么治疗

手足口病的疱疹如没有破溃，一般是不需要特殊治疗的。虽然手足口病疱疹不痛不痒，但还是要注意避免抓...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/08/13播放(98180)

手足口病疱疹怎么治疗？

手足口的疱疹其实并不需要特殊的治疗，有的孩子可能手脚臀部出了很多疱疹，家长看着比较着急，这个时候其实主要注意，不要让孩子把它抓破了，当然手足口的疱疹其实不痒的，一般孩子不会因为去痒而去抓，但是可能有的孩子出于好奇会去抓挠，如果孩子年龄比较小，不能听从家长的劝告可以给孩子带上手套，一定要避免他去抓或者把指甲剪短一些，不要让他挠破了，因为继发了细菌感染可能会更麻烦，会增加治疗的负担。我们说在口腔的疱疹其实往往会发生溃疡，然后导致疼痛，这个时候可以用口腔炎喷雾剂，西瓜霜，鱼肝油，涂抹一下就可以了，如果孩子没有抓破它，没有这个严重的细菌感染的可能性，其实没有必要给这个皮肤上的疱疹去做处理。手足口病的治疗首先要区分来看待，对于普通型的手足口其实不需要什么特殊的治疗，只需要对症治疗，大多数在家里就可以了，如果发热超过38℃，可以给一些退热药物，如果口腔疱疹，孩子可能会因为口腔疱疹的疼痛，拒绝进食，这时候也可以给布洛芬去止疼，当然大部分孩子不至于到这种程度，我们可能通过一些口腔炎喷雾剂，西瓜霜，鱼肝油，来涂抹一下，局部缓解一下就可以了，到了严重的脑炎的程度，就一定要到医院了，这时候可能医生会给激素，可能会给免疫球蛋白治疗，这个就一定要服从医生的安排，不要害怕激素的副作用，也不要害怕免疫球蛋白是血制品，因为一旦发生重症的脑炎还是很危险的。一定要听医生的，但是大多数手足口是轻症病例，在家里做好隔离就足够了，不一定要到医院去。

语音时长01:08''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(72578)

疱疹是手足口病吗

"疱疹性咽颊炎不是手足口病，疱疹性咽颊炎和手足口病都是肠道病毒的一种传染病，但是疱疹性咽峡炎不属于国家规定的法定传染病，而手足口病是国家规定的丙类传染病。两种病的隔离期不同，症状和合并症也不完全一样。疱疹性咽颊炎只在患儿的咽峡有疱疹，手足无疱疹，合并症相对较少；手足口病则是以手、足、口、臀四个位置都可能出现疱疹，而且患儿的合并症相对较多，可以合并肺炎、脑炎、心肌损害等等。而且手足口病还有手足口病重症，相对对患儿的危险性更大一些。"

语音时长01:13''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2019/02/05收听(94018)

手足口病疱疹越来越多

"手足口病的皮疹是手足口病的典型表现，需要注意手足口病皮疹的量与病情轻重不成正比，因此皮疹越多不表示病情就越重。在患手足口病的过程中，如果出现疱疹越来越多，需要保持患儿的皮肤、衣物、被褥清洁干燥，剪短患儿指甲；比较小的婴儿必要时要包裹双手，避免抓破皮肤，造成破溃甚至感染。已经出现破溃、化脓感染的小儿要及时就诊，进一步处理。在手足口病的患病过程中，除对疱疹进行处理外，还要密切关注患儿体温，如果患儿出现高热不退、恶心、呕吐、肢体抖动、精神不好、眼球上翻、四肢发花等表现，一定要及时就医。"

语音时长01:27''

许英霞│潍坊市人民医院

2019/07/19收听(79368)

01:42

疱疹是手足口病吗

疱疹和手足口病是两种不同的疾病，特点分别如下：

1、疱疹：通常由于疱疹病毒感染引起...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/11/03播放(80040)

手足口病疱疹如何消除

"手足口病宝宝会在手心、足底、臀部、四肢以及口腔内形成红色水疱样的疱疹，关于手足口病的疱疹，多数宝宝在一周以内会自然消退。有的宝宝手足口病疱疹比较多的情况下，如果孩子没有异常反应，可以暂时不需要做特殊处理。如果宝宝痒感比较明显，可以考虑用炉甘石洗剂外用，但原则上并没有什么特殊药物，可以减轻或加快疱疹的消除。主要是通过口服清热解毒药物或抗病毒药物，来治疗基本的疾病，关于孩子的皮疹并不需要特殊处理。"

语音时长01:10''

王伟│泰安市妇幼保健院

2019/07/21收听(43978)

手足口病疱疹怎么治

"手足口病的疱疹大多是对症治疗比较多，因为治疗手足口病主要治疗的也是症状和合并症。疱疹大多是对症治疗，比如疱疹比较大、比较痒，像柯萨奇10型的大疱型手足口病，可能疱疹液会出现瘙痒，一般的手足口病疱疹是不痒的，如果出现瘙痒，可以给予炉甘石洗剂，有收敛的作用也有抗感染的作用。因为它起收敛的作用，会使疱疹液比较干，疱疹干燥了以后就不容易出现感染，对瘙痒的治疗有一定效果。手足口病的疱疹不留疤，干燥了以后就不用给予相应的处置了，大多数都是因为疱疹比较大或者出现感染才需要治疗。如果出现感染的情况，可以使用抗感染的药膏，比如夫西地酸钠软膏或抗感染的药物进行治疗。"

语音时长01:27''

武欣越│哈尔滨市传染病医院

2018/12/30收听(77984)

手足口病几天能好

"由于手足口病具有自限性，其典型病例一般在7天左右即可痊愈。手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染性疾病，目前没有特异的抗病毒药物，临床治疗措施主要包括隔离休息及对症处理。第一是对患者进行隔离，避免交叉感染。第二是清淡饮食，做好口腔和皮肤的清洁护理工作。多喝温开水，多吃维生素含量丰富的蔬菜和水果，禁食刺激性食品，每次餐后用温水漱口。第三是口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油。第四是注意剪指甲，防止抓破皮疹。如果出现疱疹破裂，可局部涂抹1%的甲紫或抗生素软膏。第五是对于低热和中度发热，可适当应用物理方法降温。如果体温超过38.5℃可应用解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于重症出现各种并发症的手足口病患者，需要及时入院进行治疗。此外，手口足病患儿在治疗期间一定要避免和别的小朋友相接触，自己的洗脸用具必须要单独使用，同时注意观察宝宝病情变化。如果宝宝出现持续发热、精神不好、易惊、肢体颤动等症状，及时入院就诊以防止病情发展，累及神经循环系统。"

语音时长01:24''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/05收听(15408)

手足口病第几天最严重

"手足口病是由多种肠道病毒感染引起的，常见急性传染病，主要是由柯萨奇病毒A16，肠道病毒71型引起。大部分手足口病的孩子，症状比较轻微，起病有发烧不吃东西，皮疹在发病当日或者第二天，没有痒的感觉。皮疹多发生在手指或者足趾的掌面，指甲的周围，口腔黏膜，肛门周围及会阴处，少数患儿可发生在足跟边缘或者足背处，腿及躯干比较少见。口腔黏膜疹出现比较早，手足远端的皮疹多为玫瑰色斑丘疹，后转为疱疹，呈圆形或者椭圆形，直径大概在3-7㎜。如在5天后转为暗红色，部分疱疹，可破溃形成溃疡，没有破溃的在2-3天后，疱内液体吸收干燥形成褐色结痂，痂皮脱落后，不遗留瘢痕及色素沉着，局部淋巴结不肿大，有发热的患儿，在一周左右退烧，整个病程大概在7-10天，预后良好。但是个别重症患儿主要是由于肠道病毒71型感染，病情进展比较快，会合并有器官功能损伤。如无菌性脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、心肌炎、脑水肿、肺水肿、肺出血等，严重者可导致死亡。3岁以下的患儿在发病后的3日内，如果出现持续的高烧不退、精神萎靡、呼吸浅速、心率加快、末梢循环不良、高血糖、外周血白细胞计数明显升高或者降低，都提示为危重患儿，要积极的采取治疗措施。"

语音时长02:23''

花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2018/07/04收听(78378)

02:48

手足口病第几天最严重

手足口病主要是发生于婴幼儿群体的传染性疾病，主要临床表现是发热、皮疹，早期是发热、拒食、哭闹、...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/02/18播放(81996)

02:18

手足口病一般几天能好

手足口病是自限性疾病，大部分小儿1周之内也能好，2周之内皮疹能结痂脱落，这是普通的病例，如果是...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/08/13播放(54696)

01:44

手足口病第几天最严重

手足口病一般是在病程的第3-4天时表现最为严重，手足口病由肠道病毒感染引起，临床表现以

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/08播放(56360)

手足口病一般几天能好

"一般轻症的手足口病在7-10天症状就会消失，但是在临床上，手足口病的隔离期是14天，因为14天之内有传染的可能。如果是重症手足口病，出现了手足口病的症状，并且还有并发症，比如并发脑炎、脑膜炎等等，此时需要根据并发症的轻重判断具体什么时候好转，但是有个大原则，一般是临床症状消失，孩子的体温恢复正常，生活能够自理，食欲完好，玩耍自如，说明临床症状好转，基本上重症的手足口病可能也要在一个月左右。手足口病90%都属于轻症，发现以后要及时到医院就诊，要进行居家隔离，要给予积极治疗。如果不治疗，再加上如果有些孩子有原发病，比如有营养不良、腹泻或者贫血，这种手足口病的好转时间可能要比没有并发原发病的孩子慢一些。"

语音时长01:58''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/07/27收听(13840)

手足口病第几天最严重

"手足口病一般是1-5天之内最严重，有并发重症和危重症的可能，以下几种情况要引起注意：1、有持续的高热，体温大于39℃，通常用常规退烧药降不下来的患者，出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立和坐立不起来的患者。2、食欲亢进、呼吸增快、减慢，或者节律不整的患者。3、安静状态下，呼吸频率超过30-40次\/分钟的患者，要警惕神经源性肺水肿的发生。4、出冷汗、四肢发凉、皮肤发花，心率增快大于140-150次\/分钟的患者，按年龄观察升高的情况。5、血压增高，白细胞增高>15000×10^9\/L的患者。6、有其他的感染发生，特别注意的是血糖增高>8.3mmol\/L的患者，出现应激性的高血糖。以上都是最重的情况，应注意甄别，及时治疗。"

语音时长01:36''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/10收听(38072)

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