宫外孕一般多久会破裂_有来医生

李华
副主任医师

长沙市妇幼保健院

产科

宫外孕一般多久会破裂

2023-05-01 13:27播放 :

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视频内容

宫外孕破裂的时间，主要根据宫外孕病灶的位置决定。若为输卵管妊娠，孕卵在输卵管着床后，绒毛侵蚀输卵管肌层及浆膜层，最后穿透管壁形成输卵管妊娠破裂。输卵管肌层血管丰富，短时间内可能有大量的血液流入腹腔，严重时可引起休克。

输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右发生破裂，输卵管壶腹部妊娠破裂常发生在妊娠8-12周。输卵管间质部妊娠，由于此处管腔周围有子宫肌层包绕，妊娠12-16周时才发生破裂，一旦破裂，尤如子宫破裂，症状极其严重，往往在短时间内出现低血量休克，后果非常严重。而卵巢妊娠、腹腔妊娠等特殊部位妊娠，发生破裂时间不定，且易发生误诊，但是一旦破裂均十分严重。所以宫外孕一定要尽早诊断，避免发生破裂，一旦诊断一定需要尽早到医院住院治疗，听从医嘱。

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宫外孕一般多久会破裂

"正常情况下，主要看宫外孕病灶的位置。一般是在输卵管位置形成的宫外孕，绝大多数破裂时间是在40多天的时候。若是在卵巢位置时间会稍稍长一些，在40-50天左右的时候会破裂。只有在子宫角部妊娠的时候宫外孕时间会长一些，会长达到4个月左右的时候破裂。所以宫外孕早期都能够发现，一般不会到破裂的情况再去治疗，这样会有生命危险。因为宫外孕破裂会有大出血，会瞬间出现失血性休克。所以宫外孕一旦发现无论大小，一定尽早到医院住院治疗。早期可以采用保守的方法治疗，如果保守方法失败或者是宫外孕已经破裂，一般会采用手术的方法。再有是否有剧烈活动，如果有剧烈活动，破裂会早一些。所以宫外孕输卵管位置绝大多数是在40多天左右的时候会破裂，绝大多数人也是输卵管妊娠几率多一些。"

语音时长01:43''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/19收听(88532)

宫外孕多久破裂

"宫外孕一般在怀孕50天左右的时候，就会出现输卵管破裂的情况，往往会病人表现为突然下腹部撕裂一样的疼痛，并且很快进入到休克状态，表现为面色苍白，或者是四肢出冷汗，这种情况要急诊手术治疗。但是，如果是宫角妊娠，有人会怀孕到4个月左右，才会出现相应的临床症状，并且会出现破裂。这种情况一旦出现破裂，就会导致大量的出血而危及到病人的生命。所以，宫外孕的病人一定要做到早期诊断、早期处理，这样才能保证病人的生命安全。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/07收听(54982)

宫外孕多久会破裂

"宫外孕破裂的时间与着床的部位密切相关，最常见的部位在输卵管的壶腹部，一般会在6-8周发生破裂。如果在峡部，通常在6周左右发生破裂，如果着床在输卵管的间质部，常常在妊娠的12周才开始发生破裂。所谓的宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育，最常见的部位是输卵管壶腹部。由于输卵管管腔小、管壁薄，而且缺乏黏膜下的组织，肌层比较薄，妊娠不能形成很好的蜕膜，不利于胚胎的发展，常常会有以下四种情况，第一是输卵管妊娠流产，并不会发生破裂。第二是输卵管妊娠破裂，如果在峡部着床，通常在6周左右会发生输卵管峡部妊娠破裂，如果在输卵管壶腹部着床，一般会在6-8周左右发生破裂，如果在输卵管间质部着床，发育的时间比较长，最久会在妊娠的12周左右发生破裂。第三、是陈旧性宫外孕，这是输卵管妊娠流产或者破裂后反复出血，形成盆腔内血肿、粘连，临床上称为陈旧性宫外孕，包块可以存在多年，甚至发生钙化而形成石胎。第四、流产以后继发腹腔妊娠，不管是流产还是破裂，胚胎从输卵管进入腹腔后偶尔也可以存活，腹腔内妊娠最长可以活到胎儿足月。预防宫外孕的注意事项有及时治疗生殖系统疾病，避免输卵管粘连、狭窄，注意经期、产期、产褥期的卫生，提前做好身体检查，养成良好的生活作息，禁止抽烟、喝酒等。"

语音时长02:50''

王少为│北京医院

2020/05/07收听(73218)

宫外孕一般多久破裂

宫外孕的破裂时间和其着床位置有关，具体如下：

1、如果宫外孕着床在壶腹部，即在输卵...

沈浣│北京大学人民医院

2023/10/01播放(77238)

宫外孕一般多久破裂

"在临床上宫外孕在停经40多天左右的时候就会出现破裂的情况，造成突然下腹部疼痛，并且有大量内出血，需要急诊做手术进行治疗。宫外孕常常是在输卵管内妊娠，输卵管本身肌层非常薄，如果是受精卵在输卵管内着床，并且生长发育，会使管腔出现增大的情况，由于管腔肌层比较薄，随着妊娠囊增大，就会压力越来越大，就会出现破裂的情况。所以，如果一旦发现宫外孕，要及时给予处理，或者保守治疗或者尽快给予手术治疗，不要等到破裂的时候再做手术，很可能会造成失血性休克。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/23收听(78558)

宫外孕多久会破裂

"宫外孕并不都是会破裂。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，常见的着床部位是输卵管。输卵管管腔小，管壁薄，而且缺乏黏膜下组织，肌层远不如子宫肌壁厚和坚韧，妊娠时不能形成完好的蜕膜，不利于胚胎的生长发育。常发生以下四种结局。第一种，是输卵管妊娠流产，并不会破裂。第二种，是输卵管妊娠破裂，多见于妊娠6周左右的输卵管峡部妊娠。一般是停经45天左右会破裂。第三种，妊娠结局是陈旧性宫外孕。输卵管妊娠流产或破裂后反复内出血，形成盆腔血肿不消散，血肿变硬并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。包块可存在多年，甚至钙化形成石胎。第四种，继发性腹腔妊娠，无论输卵管妊娠流产或破裂，胚胎从输卵管排入腹腔，偶尔也有存活，继续生长形成继发性腹腔妊娠。"

语音时长01:35''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/22收听(73640)

宫外孕一般多久破裂

"宫外孕的破裂时间，一般与受精卵着床的部位有很大关系，具体如下：1、如果受精卵着床在输卵管的壶腹部，也就是整条输卵管最宽的部位，一般在怀孕40-50天左右破裂，长的可能达到两个月。2、如果是输卵管峡部宫外孕，这是输卵管最狭窄的部位，一般宫外孕30-40天左右就有可能会发生破裂。建议女性如果发现宫外孕要定期的检查，了解血HCG水平和包块的增长速度。如果包块增长快，血HCG水平升高明显，应尽早的手术治疗，如果包块较小，而血HCG水平较低，也可以通过药物来进行保守治疗。"

语音时长01:06''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/06收听(69172)

宫外孕一般多久会破裂出血

"宫外孕发生破裂的时间和宫外孕的部位有直接关系。宫外孕目前最常见的部位95%是输卵管妊娠，输卵管按解剖分为四个部位，由内向外间质部、壶腹部、峡部和伞部，不同部位发生破裂的时间不一样，发生的概率也不一样，常见的输卵管妊娠情况具体如下：1、峡部：输卵管的峡部最狭窄，肌层最薄弱，所以输卵管峡部常最早发生破裂，一般在妊娠六周左右就会发生破裂，有可能破裂得更早一些。2、间质部：输卵管的间质部妊娠，虽然不多见，但输卵管间质部管腔周围的肌层较厚、血运丰富，所以输卵管间质部妊娠的破裂常常发生比较晚，往往发生于妊娠12-16周。但输卵管间质部妊娠一旦发生破裂，就犹如子宫破裂，症状极其严重，往往在短时间内出现低血容量休克症状，抢救不及时甚至于会危及生命。"

语音时长01:37''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/03/22收听(41463)

宫外孕多久会破裂出血

"得了宫外孕以后，多长时间会破裂出血？这个时间是没法确定的，是由孕囊的活性，以及宫外孕的部位所决定。大部分的宫外孕是输卵管妊娠，也就是说输卵管破裂出血，应该按照输卵管怀孕的部位做决定。如果怀孕的部位在子宫角部，也就是间质部，或者是输卵管壶腹部，这两个地方的血运比较好，怀孕的活性也比较强，破裂的时间是比较晚的，一般在40天-2个月之间。如果是输卵管峡部怀孕，这个地方比较细，破裂出血的也比较早，应该在30-40天之间有破裂出血。"

语音时长01:32''

李顺华│莒县中医医院

2018/05/19收听(66470)

宫外孕一般多久会破裂出血

宫外孕破裂出血的时间，一般要看宫外孕具体的着床位置，主要分为以下情况：

1、输卵管...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/12/08播放(43467)

宫外孕破裂后如何处理

"宫外孕破裂以后，会有什么样的临床表现？宫外孕以后，孕囊破裂胚胎死亡之后，由于它处于一个坏死状态，所以就会出现不规则阴道流血，颜色比较暗红。一般不超过月经量，少数患者阴道流血量比较多，类似于月经。阴道流血可伴有蜕膜的排出。另外，如果是孕囊破裂之后也可以出现晕厥或者是休克的情况。因为孕囊破裂之后大部分出现内出血，进而出现失血性休克，出血越来越快，症状越来越明显，进而就会引起病人的晕厥和休克。所以一旦出现孕囊破裂，感觉有阴道出血，或者是之前有宫外孕病史者，一定要及时去医院进行处理，以免引起病人休克，进而引起病人的死亡。"

语音时长01:30''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(16434)

宫外孕最晚多久破裂

"女性患有宫外孕的时候，发生破裂的时间和它着床的地方空间大小有关系。比如说发生在输卵管峡部的异位妊娠，这个地方管腔比较狭窄，孕囊组织长到一定程度，比如长到6周的时候，它就会发生破裂引起出血的现象。但是像宫角妊娠，这个地方肌肉组织比较丰厚，空间宽大，最晚可以在怀孕16周才发生破裂。但是因为这个地方肌肉组织比较丰富，血液循环同样也很丰富，所以一旦发生破裂，它出现的症状和子宫破裂有点相似，后果就比较严重了。一旦出现破裂会引起大出血，女性很快就进入失血性的休克现象症状出现。"

语音时长01:07''

申利文│天脊医院

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宫外孕破裂症状

宫外孕称为异位妊娠，90%以上发生在输卵管，其它部位包括卵巢、阔韧带、宫颈、残角子宫及陈旧性腹...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2023/01/19播放(53980)

宫外孕破裂有什么症状

"宫外孕一旦破裂，会出现腹部剧烈疼痛，短时间内会出现腹部、腹腔有大量流血、剧烈疼痛以后会出现面色黄白、休克的症状，所以宫外孕破裂是非常危险的。破裂会出现腹部剧烈疼痛，盆腔有大量积液，短时间内会出现大流血、休克的症状，所以宫外孕一旦发现不要等到破裂的时候再到医院去诊治。一般要是诊断宫外孕越早越好，尽早到医院去住院治疗。宫外孕的症状再没破裂前，一般会有停经史或出现流血，然后腹部轻微不适的情况。一般早期可以通过血HCG、血孕酮和B超综合判断是否患宫外孕。要是宫外孕一旦诊断成立，必须尽早到医院治疗。有保守治疗，也有宫外孕手术治疗，所以在宫外孕破裂前做治疗会更好，一旦破裂有生命危险。"

语音时长01:33''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/21收听(208)

宫外孕破裂的症状

宫外孕破裂的症状，主要包括以下几种：

1、腹痛：宫外孕破裂的明显症状为腹痛，当妊娠...

夏娜│湖北省妇幼保健院

2023/10/20播放(60034)

宫外孕多少天破裂

"宫外孕就是指受精卵在子宫腔以外的地方，着床发育。一般最常见的宫外孕是在输卵管的部位，随着胚胎的逐渐发育，而输卵管腔比较狭窄，已经承受不了孕囊的发育了，宫外孕要依据孕早期的B超来进行确诊。一般宫外孕多在怀孕的6-8周而发生破裂，如果没有发生过任何的不适，女性正常怀孕的可能性比较大，但是对于一些孕早期，一定要进行B超检查，来确定孕囊的着床部位。尤其是在怀孕6-8周的时候，特别要注意是否已经发生宫外孕的情况，女性如果发生了宫外孕，发生破裂的时间，一般就是在6-8周左右。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/28收听(99400)

宫外孕多少天会破裂

宫外孕破裂的时间通常根据异位妊娠灶着床部位不同，破裂时间有所不同，具体时间如下：

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/04/11播放(82904)

宫外孕破裂前兆有哪些

宫外孕破裂前，首先会有停经史。大多数患者会有6-8周的停经史，但是输卵管间质部妊娠停经史的时间较长。部分患者没有停经史，把异位妊娠的不规则流血误认为月经。其次是腹痛，是输卵管妊娠患者的主要症状。在发生流产或者破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。如果血液局限于病变区，主要表现为下腹部的疼痛。当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感，伴随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹扩散。血液刺激膈肌，甚至可能引起肩胛部的放射性疼痛及胸部疼痛。

语音时长01:24''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/02收听(49644)

宫外孕破裂该怎么办

"宫外孕是指患者怀孕了，但是没有还在宫腔内，而是怀在了宫腔外面，常见的部位是输卵管。输卵管这个部位不适合胎儿生长，随着孕周的增大就有可能出现宫外孕破裂。一旦患者出现宫外孕破裂，必须急诊安排手术治疗，否则有可能出现大量的出血，失血性休克，甚至有生命的危险等。所以患者一旦出现了月经的推迟，需要患者尽快的去医院就诊检查，明确诊断到底是宫内孕还是宫外孕。不要认为怀孕了，一定就是宫内孕没有特殊情况，这是不对的。如果患者查妇科彩超证实是宫内孕，在这种情况下就可以相对放心一些。如果彩超证实是宫外孕，需要尽早处理、尽早治疗，否则容易耽误病情。"

语音时长01:20''

高会影│保定市第二中心医院

2019/02/11收听(65538)

宫外孕多少天会破裂

"宫外孕破裂的时间，与宫外孕的位置密切相关，需要结合具体情况加以判断，不能一概而论。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部，峡部最狭窄，肌层薄弱，有的女性在停经31-32天左右就有破裂，但大部分是在6周左右发生破裂。腹壶部的宫外孕破裂常发生在孕8周左右，输卵管间质部因肌层厚，可在怀孕12周左右发生破裂。腹壶部及间质部妊娠破裂非常危险，一旦破裂，大血管往往会在短时间内大出血，会出现休克而危及生命，后果非常严重。卵巢妊娠、腹腔妊娠是比较少见的宫外孕，非常容易发生误诊，但一旦破裂也很严重。患者宫外孕术后一定好好休息，一个月不能同房，术后一周以后到医院复查，看宫外孕切除后病灶断端恢复情况。手术以后一般要消炎，防止另一侧输卵管有炎症，再次发生宫外孕。"

语音时长01:39''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/17收听(89272)

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