冠心病用药后副作用

2019-07-31 17:48播放 :

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在冠心病基本的四类用药之后,更多的关注一下用药之后存在的并发症,这些并发症最好不要出现,但是患者在使用的过程中需要关注的基本点是针对抗血小板药物,更多关注的是药物对凝血的影响。可以自己观察有无牙龈出血、全身有无出现淤血、瘀斑,更多关注的是大便颜色的改变,是否有这种大便带血的情况出现。如果这个情况非常严重,建议去医院就诊,调整药物的种类或者剂量,同时也要尽量避免消化道出血的发生、避免食用尖锐食物、避免辛辣食物的食用。同时对于这种包括使用β受体阻滞剂、倍他乐克这类药物,更多的是关注心率的改变。现在很多病人有血压计,其实在测量血压的同时对心率也是有一定的测量。对于这种病人,如果发现心率在50次/分以下,同时又出现头晕、乏力、眼睛发黑症状,建议就诊于心内科门诊来调整β受体阻滞剂的量或者调整种类。对于这种他汀类药物,更多的是对于这种瘦小型的女性,更多关注他汀类药物对肝脏功能的损伤,以及对肌肉组织的损伤。同时在这种情况下,要定期复查肝功能,或者核查血脂水平是否达到要求。在家中服用他汀类药物,不管时间有多长,如果出现比如肌无力这种情况,建议去医院门诊抽血检查这些肌肉相关的指标,来看看有没有发生横纹肌溶解的可能。希望看到所有的副作用,如果是些轻微的副作用,应及时就诊。如果在这个范围内不能解决,建议及时就诊正规医院,调整用药剂量,或者检查相关指标。

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冠心病如何用药

"冠心病治疗有多种用药,有主要用药和辅助用药。对于冠心病,主要用药有硝酸酯类药,包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯,也就是消心痛。单硝酸异山梨酯就是平常用的比较多的异乐定、新亚丹消等,主要是扩张血管、改善心肌的血供。抗凝、抗血小板药平常提的很多的就是阿司匹林,包括拜阿司匹林,还有氯吡格雷,又叫波立维或者泰嘉;还有新的商品名叫帅泰,主要预防由于血管大量的垃圾堆积形成的粥样斑块引起的血栓,主要在防止血栓形成,可以防止急性血栓形成造成给心脏供血的血管急性堵塞引起的心肌梗塞。第三种主要用药就是调脂药。调脂药里面坐第一把交椅的是他汀类药,这种类型的药很多,比如洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,这类药的作用在于尽可能的消除血管里面的一些垃圾,比如胆固醇、低密度脂蛋白等。同时可以使血管壁上面的不稳定斑块稳定下来,也就说让活火山变成死火山,避免由于斑块破裂造成血栓急性形成堵住血管、引起急性心梗塞。还可以使斑块有所缩小,有助于狭窄的血管变得通畅。主要的用药还有钙离子拮抗剂,平常用的比较多的拜新同等。这种类型的药主要是缓解冠状动脉由于发生了粥样硬化容易痉挛、引起血流不畅这种情况。血管紧张素转化酶抑制剂和AT1受体拮抗剂,这两种药的作用在于保护心脏的功能,避免防止发生心脏的变形重构。还有辅助用药,包括营养心肌的活血药,主要目的在于增加心肌的营养供应、尽可能的保护好心脏的功能,避免由于长期反复缺血受到损伤而丧失功能,可以改善病人的生活质量。冠心病目前虽然治疗方法很多,用药、介入治疗和手术治疗。但总体来说,目前冠心病没有根治的方法,实际上都是针对病情进行的对症性的或者姑息性的治疗。冠心病的用药是因人、因病情而异的,建议不要擅自用药,最好要到医院去,要让相关的医生根据病情来决定采取什么样的治疗方案、使用什么样的药。"

语音时长03:38''

方宏上海市同济医院

2018/07/06收听(74632)

冠心病患者如何用药?

"得了冠心病的患者并不用害怕,是因为现在针对冠心病有各种的药物治疗,临床上可以用的药有很多种,而且很多也是效果很好的药物,比如说平常知道的常用的西药,像硝酸甘油、阿司匹林等。所有的西药可以分为两类,一种是在急性发作心绞痛的时候服用的药物,也就是随时需要常备,可能到时候需要能够救命的药,比如说硝酸甘油,现在有含服的片剂也有喷剂,会更快地起效,包括一些中药像速效救心、丹参滴丸,在发作心绞痛的时候即时服用,都会起到很救命的效果。还有一个很大类的药物就是比如得了冠心病的患者,平常出门也一定不要忘记了药,就是跟高血压一样,这样的患者有些药是需要长期服用的。首先是阿司匹林,阿司匹林针对冠心病的患者,比如肠溶阿司匹林要服用100毫克的常规量,每天早晨起来。如果有的患者经常会发作心绞痛,那还要准备一些硝酸酯类的药物,比如说欣康,还有其它像β阻滞剂能减慢患者的心率,这样从远期来说能确实延长寿命的药物,还有其它降脂稳斑的药物,比如各种他汀类的药,还有一些常用的药物,包括中医中药,像一些中药的成药,常听说过的丹参滴丸这类的药。还有就是患者可以根据它平常的症状可以采取中药的汤剂治疗,也能很好的改善患者的好多临床症状。所以说得了冠心病首先要改善我们的生活方式,其次也有很多药物能帮助我们缓解和治疗它的症状。当然很重要的,现在有心内科很多种介入的手段,根据冠状动脉造影的结果可以采取,那也是很好的除了药物以外的治疗手段。所以得了冠心病不可怕,但是药物一定该吃的药千万不能忘。"

语音时长03:02''

徐向东首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/31收听(90396)

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