北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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若鼻息肉未得到妥善治疗,会持续增大,使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻,同时会长到前鼻孔,甚至长出前鼻孔,即可被观察到。鼻息肉通常会合并有鼻窦炎及过敏性鼻炎,在早期患者可使用药物进行治疗,包括减充血剂、鼻喷激素,可促使水肿的息肉逐渐消肿、减小,以改善鼻腔通气。
若药物治疗无效,患者可采取手术治疗。在术前患者需进行鼻窦CT及鼻窦内窥镜检查,明确鼻息肉大小及发生部位,从而决定手术方式。鼻息肉切除手术即功能性鼻窦内窥镜手术,可在鼻窦内窥镜下进行微创治疗,将鼻息肉切除,同时去除水肿黏膜,以防止息肉复发。
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鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性,因此鼻... 周学军│海南医学院第一附属医院 2023/10/06播放(59062)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性,因此鼻...
周学军│海南医学院第一附属医院
2023/10/06播放(59062)
"鼻息肉的严重程度,主要取决于鼻息肉的大小以及鼻息肉是否引起鼻窦炎、嗅觉减退、鼻塞等并发症,鼻息肉癌变的可能性不大,但是也要积极治疗。首先,要行鼻窦CT检查,明确鼻息肉的部位、大小以及是否引起鼻窦炎、流脓涕等并发症。鼻息肉治疗的术前、术后,建议鼻腔内应用鼻用激素类喷剂,比如内舒拿、辅舒良或雷诺考特等药物。进行功能性鼻内镜下鼻息肉切除手术,如果手术彻底,术后治愈率能达到85%以上。术后鼻腔内外用激素类喷剂最少两个月,防止术后复发,鼻息肉一旦发现,应积极、早日手术治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(20802)
"鼻息肉的是耳鼻喉科常见的疾病,主要是鼻腔内白色荔枝样、半透明的新生物,如果是出血性息肉,可能是呈暗红色。鼻息肉会引起鼻塞、鼻涕、嗅觉减退甚至头痛、头晕等症状。鼻息肉通常位于中鼻道,等长大后可到鼻腔、总鼻道或鼻咽部,当长到一定程度,可能会从前鼻孔长出来。我们能看到的息肉,是从前鼻孔长出来的息肉,能看到息肉的情况下,说明鼻息肉已经非常的大。早期的鼻息肉是在中鼻道里面,肉眼从外面是看不见的,需要借助鼻内镜的检查才能发现,鼻息肉治疗,通常需要通过手术治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(75022)
鼻息肉多发于中鼻道,早期较小时无法肉眼发现,若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔,则肉眼可见,常见于老年... 陈艳春│杭州市中医院 2023/01/14播放(85472)
鼻息肉多发于中鼻道,早期较小时无法肉眼发现,若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔,则肉眼可见,常见于老年...
陈艳春│杭州市中医院
2023/01/14播放(85472)
鼻息肉是指鼻腔黏膜所形成的黏膜增生,并且脱垂形成半透明、灰白色的肿物。在日常生活中,如果鼻息肉... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/25播放(32264)
鼻息肉是指鼻腔黏膜所形成的黏膜增生,并且脱垂形成半透明、灰白色的肿物。在日常生活中,如果鼻息肉...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25播放(32264)
"鼻息肉指的是鼻腔内出现了半透明荔枝肉样的息肉增生物,是耳鼻喉科比较常见的临床疾病。鼻息肉会造成患者出现比较明显的鼻塞症状,如果鼻息肉体积较大,可能会造成鼻道被完全堵塞,鼻腔完全不通气,引起患者出现长时间张口呼吸的表现,严重的影响日常的工作、生活和休息。患者在睡眠中,可能会出现严重的打呼噜症状,同时嗅觉也可能会明显的减退,甚至完全丧失,还可能会进一步引起头痛的症状。因此,患者如果发现了有明显鼻息肉的情况,需要尽早采取手术治疗的处理措施,避免息肉组织的进一步增大,造成更为严重的后果。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(55154)
"鼻息肉通过鼻内镜检查,能够观察得到,一般都会是白色或粉红色的、半透明荔枝肉状的新生物,表面是光滑的,有的时候表面有明显的血管充盈,同时要结合鼻部的CT检查,来进一步明确病变的范围,以及是否合并有明显的鼻窦炎。当鼻息肉较小时,可以选择药物治疗,以鼻用糖皮质激素为主。如果没有明显的糖尿病,可以适当的短期全身服用醋酸泼尼松,一般都能够得到控制。对于息肉较大或合并有严重鼻窦炎的,手术治疗是最佳的方案。术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,才能够预防复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(80442)
鼻息肉是中鼻道、鼻窦黏膜,由于水肿而产生的炎性组织,是多种原因导致的慢性炎症发展过程中的终末产物。我们在临床上观察到鼻息肉的特点是在鼻道、中鼻道内,可以看到像荔枝一样的肿物,我们称之为鼻息肉。鼻息肉的发生多于患者存在有一定的过敏性因素有关,像过敏性鼻炎,常常并伴发有鼻息肉,同时会引起慢性鼻窦炎。鼻息肉的治疗主要是手术切除,当然因为鼻息肉常常伴有慢性鼻窦炎,我们在手术过程中可以将鼻息肉和窦口一并切除,开放使各鼻窦引流,同时术后应用抗过敏药物治疗,可以减轻鼻息肉的发生。
秦贺│北京清华长庚医院
2017/06/20收听(66672)
"鼻息肉和慢性鼻窦炎是一类疾病,鼻息肉主要是鼻腔、鼻窦的黏膜引起增生、水肿,导致了鼻腔通气引流的障碍。鼻息肉跟鼻腔的过敏变态反应有关。我们很多合并过敏性鼻炎的病人也合并了鼻息肉、鼻窦炎。"
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(86852)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症,主要表现为高度水肿的炎症组织。鼻息肉的病因包括:... 余志坚│珠海市人民医院 2023/03/12播放(80532)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症,主要表现为高度水肿的炎症组织。
鼻息肉的病因包括:...
余志坚│珠海市人民医院
2023/03/12播放(80532)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织,表面光滑,呈淡白色或淡红色,像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2023/12/25播放(96806)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织,表面光滑,呈淡白色或淡红色,像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2023/12/25播放(96806)
"鼻息肉目前病因还不是很明确,考虑和变态反应有关;还考虑和鼻黏膜纤毛运动障碍等原因有关。鼻息肉是鼻-鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,临床上鼻息肉往往和鼻窦炎相伴随。如患者有鼻息肉,会堵塞鼻窦口,影响鼻窦引流,引起鼻窦炎发生。如果慢性鼻窦炎严重,也可以引起鼻窦口阻塞,由于鼻窦黏膜炎症水肿,也可以引起鼻息肉发生。鼻息肉常见症状为持续性鼻塞,进行性加重,鼻腔分泌物多,为脓性或黏脓性或粘液性等;嗅觉障碍或消失;患者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾等症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/14收听(11736)
"鼻息肉长在一侧鼻腔或者两侧鼻腔,总鼻道、中鼻道,或者嗅裂,是灰白色、光滑、半透明,类似荔枝肉的新生物。鼻息肉的患者大部分和过敏性鼻炎相关,过敏性鼻炎的患者反复的鼻腔黏膜苍白、水肿。初期可能是息肉样变,如果病变延续就会造成鼻息肉。往往会同时并发鼻窦炎,会有一侧或者两侧鼻腔的堵塞,有脓鼻涕、嗅觉减退、鼻涕倒流,或者鼻源性头痛等症状,鼻息肉、鼻窦炎的病人是需要手术治疗的。过敏性鼻炎相关的患者要检测过敏原,避免接触过敏原。术后要用鼻喷激素、抗组胺药物,以及抑制白三烯的药物等治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(81500)
"临床上,鼻息肉的产生大多是由于慢性鼻炎的反复刺激引起的。慢性鼻炎的脓性分泌物长时间的刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜内发生血栓性静脉炎以及淋巴回流障碍,致使鼻黏膜发生水肿,从而逐步形成鼻腔息肉。鼻腔息肉形成以后,对于它的治疗,首先是采用药物治疗。主要的药物是糖皮质激素类药物,可以分为口服和鼻内制剂。口服制剂主要是强的松,鼻内制剂主要是鼻内用糖皮质激素鼻喷剂,包括布地奈德、氟替卡松等鼻喷剂。如果经过药物治疗,鼻腔息肉不能完全消除,需要考虑鼻内镜手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(71848)
"在临床中鼻息肉的患者越来越多见,鼻息肉的形成常与鼻黏膜受到炎症刺激或长时间空气、环境污染刺激有关,也与遗传因素,或者是鼻腔解剖结构异常有一定的关系。临床中发现,尤其是过敏性鼻炎的患者,特别容易并发鼻息肉。鼻息肉患者主要表现为鼻塞、流脓涕、鼻腔有臭味。治疗上一般可以考虑激光或者是手术,激光常在局麻下进行。手术一般考虑全麻下行鼻内窥镜下手术治疗,术后均有一定的复发性,术后需要定期复查鼻腔。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/03收听(75730)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎,从这一点上看,鼻息肉... 王宝东│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/03播放(95002)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎,从这一点上看,鼻息肉...
王宝东│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/03播放(95002)
"鼻息肉是因为鼻腔黏膜的慢性炎症疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道内形成的息肉。息肉在鼻腔内可以呈一个或多个表面光滑,呈灰白色、淡红色或者淡红色半透明的荔枝肉样肿物,触之比较柔软,一般不易出血。如果是出血坏死性的息肉,触之容易出血。多次手术复发者,鼻息肉的基底部比较宽,不易移动,鼻息肉小者需要收敛鼻腔之后才可以看到。如果鼻息肉比较大,可以突至前鼻孔或者脱垂于鼻咽部、后鼻孔。后鼻孔的息肉可以经蒂由中鼻道向后延伸,巨大的鼻息肉可以使外鼻变形,鼻背部变宽,鼻息肉的治疗大部分需要手术进行切除。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/20收听(54060)
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的慢性炎症,在慢性炎症的基础上,由于重力作用下垂而形成...
陈福权│空军军医大学西京医院
2023/11/26播放(82714)
鼻息肉发生的机制非常的复杂,目前医学上还没有阐述清楚,但是笼统的讲,鼻息肉是鼻腔、鼻窦黏膜在不良因素刺激下,所产生的炎性反应导致的结果,主要像微生物因素,包括细菌、真菌、病毒破坏了鼻腔黏膜,而引发了鼻腔黏膜的病理性改变和组织重塑。另外,由于遗传因素基因缺陷而引起的鼻腔黏膜纤毛功能障碍,像原发性不动纤毛综合征、囊性纤维化,导致的鼻腔黏膜的病理学改变。再有就是鼻腔本身的解剖异常,影响了鼻腔、鼻窦的引流,而空气动力学不良的刺激,导致鼻腔黏膜出现异常的病理性变化。还有过敏反应以及胃食管反流病,分泌物的刺激而诱发的鼻腔、鼻窦黏膜的炎症反应,和免疫机制的变化导致的鼻息肉发生。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/04/05收听(13578)
尹志华│河南省人民医院 2023/11/06播放(29109)
尹志华│河南省人民医院
2023/11/06播放(29109)
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